Способ лечения вирусного гепатита у детей

СОЮЗ СОВЕТСНИСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИК1200902А 61 В 1000 фЪ1 Ф ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ УЬ СПОСОБ ЛЕЧЕ ПАТИТА У ДЕТЕ венного препарат , с целью сокращ исла осложнений, о препарата ввод бензойную кислотв течение 10 - 14) (5 ГЕ лекарст тем, что ния и ч ственно но метил 20 мг/к дового Красного титут им. акад. Чернушенко,Лозинский ко-лабораторные ическим гепатиии, включающем д. дис. Л., 1967,ОСУДАРСТИЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Киевский ордена ТрЗнамени медицинский инА. А. Богомольца(56) Сатарова А. Г. Клинданные у больных эпидетом при комплексном лечеметацил. - Автореф. кан НИЯ ВИРУСНОпутем введенияотличающийся ния сроков лечев качестве лекарят внутрь п-ами(амбен) в дозе сут.1200902 Составитель П. Бонарцев Техред И. Верее Корректор А. Тяско Тираж 721 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 13035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д, 4/5 филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Редактор Л. Повхан Заказ 7889/3 Изобретение относится к медицине, преимущественно к прикладной иммунологии,и может быть использовано при лечении вирусных гепатитов.Целью изобретения является сокращение сроков лечения и числа осложнений.Пример 1. Больной Б., 11 лет, поступилв отделение стационара на 4-й день от начала заболевания с жалобами на тошноту,боли в животе, снижение аппетита, общуюслабость, темную мочу и обесцвеченныи кал.10При осмотре - кожные покровы и склерыжелтушны, язык обложен белым налетом,болезненность живота в правом подреберье.Печень плотноэластичная, на 3 см выступаетиз-под края реберной дуги. В сыворотке крови общий билирубин 117,2 мкмоль/л, прямой - 95,8 мкмоль/л, активность АлАТ5,8 ммоль/л ч НВ 5-антиген не обнаружен.В моче определялись желчные пигменты,количество уробилина выше нормы. Установлен диагноз: вирусный гепатит А, типичная среднетяжелая форма. Проводилось лечение: метацил, поливитамины, кальция глюконат, настой бессмертника. На фоне проводимой базисной терапии на 7-й день улучшилось самочувствие больного, на 10-й деньнормализовался аппетит. Спустя 4 неделис момента поступления больного в стационарпечень сократилась на 2 см, кожные покровыприобрели обычную окраску, склеры оставались субиктеричными. В сыворотке кровиобщий билирубин 33,5 мкмоль/л, прямой - З 018,1 мкмоль/л, активность АлАТ 5,0 ммоль/л.ч,На 32-й день болезни снова ухудшилось самочувствие больного, стала нарастать желтушность кожи и склер, несколько увеличилась в размерах печень. На 39-й день болезни общий билирубин составлял 3585,5 мкмоль/л, прямой - 76,1 мкмоль/л, активность АлАТ 5,0 ммоль/л ч,Таким образом, заболевание у больногона фоне лечения метацилом имело волнообразный характер с затяжным течением. Больной выписан из стационара с повышеннойпрямой фракцией билирубина 15,0 мкмоль/л,общий - 23,3 мкмоль/л и повышенной активностью АлАТ 3,7 ммоль/л ч.Пример 2. Больная Н., 3 года, поступилав стационар на 5-й день болезни с жалобами на снижение аппетита, тошноту, рвоту,вялость, темную мочу и обесцвеченный кал.При осмотре - желтушность кожи и склер,обложенность языка, печень на 3 см ниже края правой реберной дуги, тугоэластичная, болезненная при пальпации. В сыворотке крови общий билирубин 117,2 мкмоль/л, прямой - 106,0 мкмоль/л, активность АлАТ 6,4 ммоль/л ч, НВв-антиген не обнаружен. В моче обнару жены желчные пигменты, повышено содержание уробилина. Установлен диагноз: вирусный гепатит А, типичная среднетяжелая форма. Больная получала: поливитамины, ношпу, настой бессмертника, а также в течение 14-ти дней амбен по 0,1 г 3 раза в день. Самочувствие больной и аппетит улучшились на 3-й день от начала лечения, На 13-й день пребывания больной в стационаре исчезла желтуха кожи, на 28-й день исчезла желтушность склер. Печень на фоне проводимой терапии сократилась на 2 см, Больная была выписана из стационара на 38-й день болезни в удовлетворительном состоянии с нормальными показателями билирубина в сыворотке крови (билирубин обилий 10,3 мкмоль/л, (прямой фракции не обнаружено) и активностью АлАТ 0,1 ммоль/л.ч,Предложенный способ лечения вирусного гепатита у детей путем введения амбена имеет ряд преимуществ по сравнению с известным.Амбен оказывает более выраженное влияние на повышение уровня Т-лимфоцитов, иммуноглобулинов 6, М и в меньшей степени А, снижение аутоиммунных процессов в организме, Терапия с применением амбена способствует более быстрому исчезновению клинических симптомов заболевания, что выражается в сокращении сроков интоксикации, желтушного периода, уменьшении частоты гепатомегалий, а также частоты интеркуррентных заболеваний и осложенений со стороны желчных путей. У всех больных, леченных амбеном, вирусный гепатит протекал гладко, без обострений. Включение в терапию амбена благоприятно влияет на функциональное состояние печени: сокращаются сроки билирубинемии, быстрее нормализуется активность АлАТ.Таким образом, предлагаемый способ лечения вирусного гепатита у детей обеспечивает повышение иммунологической реактивности организма, что положительно сказывается на течении заболевания, сокращает сроки лечения и количество осложнений. При использовании этого способа отмечено сокращение койко-дней на 18%.