Способ лечения желтухи новорожденных

(19 1) А 61 М 5/06 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ЕЧЕ 1 ИЯ ЖЕпутем облучеесцентных ламс целью умеиновой интокстечение 3 ч илк на расчаемои поверхедуюшим повт ПОСОБ ЛДЕННЫХом люминтем, что,ти билирубациента в8000 - 900до облу05 ч с посл4 Э К Платка йс й ОФ. Тадев 11 СМ цпй папце Ргц 11 цпд КеИде д бгепкдеЬ 1979, 18,1 1 ацп у РЬ.нииМ. Неопаснад. б. Ачегр. 335 в 3Великобрита, 196. Йсе. 1 п: адерЬ 1 а,420112,гг ф ЦсЮ 3 9 5Кцения, сут ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(54)(57) .С НОВО РОЖ циента све кающийся длительнос облучают шенности 0,5 - 0,55 перерывом облучения ЛТУХИ ния пап, отлиньшения икации, ри освестоянии ности с орением1187831 Составитель О. Орлов Редактор Т.Мнтейко Техред И. Верес Корректор С. Черни Заказ 6576/6 Тираж 721 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в клинической обстановке при лечении пациентов, пораженных желтухой.Целью изобретения является уменьшение длительности билирубиновой интоксикации.Предлагаемый способ реализуется установкой с яркообразным полусферическим расположением светильников, достигаемых их монтажем на каркасе съемного основания, вмещающего один или два кювеза с расположенными в них новорожденными детьми. Расстояние от ламп до облучаемого объекта составляет 0,5 - 0,55 м при освещенности до 9000 лк,В настоящее время прошло курс лечения более 200 больных детей.Принятый режим 3 ч облучения (возможная регулировка в пределах от 10 мин до 4-х ч и 0,5 ч пауза (возможная регулировка в пределах от 1 О мин до 1 ч).На чертеже представлен график скорости снижения уровня билирубина больного С, на установке, реализующей предлагаемый способ (кривая 2) (пример 6) в сравнении со скоростью угасания желтухи при использовании зарубежных терапевтических установок (кривая 1), реализующих известные способы.Из чертежа следует, что скорость снижения уровня билирубина при использовании установки, реализующей предлагаемый способ, в 2 раза выше, чем при использовании зарубежныхи 2 установок.Пример 1. Больной С, родился 08.11,83 г., вес 2090 г., ребенок от 1 Ч беременности, тканевая несовместимость родителей; у матери 3 спонтанных выкидыша. Роды на 35 неделе. Билирубин из пуповины 1,5 мг/о. На первый день билирубин 14,5 мго/о 0,6 мго/о прямой). Начата фототерапия. Расстояние от ламп до ребенка, 0,5 м, освещенность 8000 лк, На четвертый день жизни били- рубин 10,6 мг%, на пятый день - 6,8 мг /о (1,2 мг/о - прямой), В последующие дни прогрессивное угасание желтухи без фото- терапии. Установка работала в автоматическом режиме..Пример 2 Больной Г. родился 25.12.83 г., вес 3400 г., ребенок от 111 беременности, протекавшей с токсикозом и нефропатией. Роды в асфиксии 1 ст. Выписан из родильного дома на восьмой день. Поступает в стационар в возрасте 17 дней по поводу затянувшейся желтухи. Произведенное обследование позволило выявить коньга 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 ционный генез желтухи. Билирубин при поступлении составил 15.7 мго/о (1,1 мго/опрямой). В комплекс терации было включено светолечение. Расстояние от ламп 0,55 м, освещенность 9000 лк, На третий день лечения билирубин снизился до 4,8 мго/, с последующей нормализацией показателей без светолечения. Установка работала в автоматическом режиме,Пример 3. Больной Д родился 17.11,83 г., вес 2090 г., ребенок от 17 беременности, которая протекала с выраженным токсикозом и нефропатией. Роды 1 Ч, на 33 неделе, отмечалось обвитие пуповины вокруг, асфиксия, На пятый день жизни билирубин до 5 мг/о. Начата фототерапия. Расстояние ламп 0,5 м, освещенность 8000 лк. На четвертый день лечения билирубин снизился до 5,6 мго/о с последующей нормализацией светолечения. Установка работала в автоматическом режиме.Пример 4. Больной Ц. родился 17.11.83 г., вес 2000 кг ребенок от 11 беременности, Во время беременности токсикоз и нефропатия. Родился на 29/30 неделе, двойное обвитие пуповины вокруг Шеи, асфиксия 11 ст. На пятый день жизни билирубин до 12,6 мго/о (0,7 мго/о-прямой). Начата фототерапия. Расстояние от ламп 0,55 м, освещенность 8000 лк. На третий день лечения билирубин понизился до уровня 6,4 мг с последующим прогрессирующим уменьшением. Установка работала в автоматическом режиме.Пример 5. Больной К. родился 6,11.83 г., вес 2200 г. Родился от И беременности. В анамнезе у материспонтанных выкидыша, изосенсибилизация по АВО. Родился в асфиксии, послеродовая депрессия, Билирубин из пуповины 2,5 мг/о. На третий день жизни билирубин до 7,9 мг% (0,3 мг/о-прямой). Начата фототерапия Расстояние от ламп 0,55 м, освещенность 8000 лк, На пятый день жизни билирубин 4,8 мг/о с последующей нормализацией. Установка работала в автоматическом режиме.Пример б Больной С. родился 21.01.83 г. вес 3400 г. Ребенок от 1 беременности. Во время беременности отмечались выраженный токсикоз и нефропатия. Роды затяжные, асфиксия. На четвертый день жизни уровень билирубина 21 мго/о. Начата фототерапия, Расстояние от ламп 0,55 м, освещенность 8000 лк. Через 62 ч уровень билирубина снизился до 3 мго/о. Установка работала в автоматическом,режиме.