Способ оперативного лечения деформации стоп

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИК 9) Я 1 В 1700 ВТОРСКОМУ С ТЕЛЬСТ ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ САНИЕ ИЗОБР(56) 1. Лубегина 3. Г 1. Профилактика и лечение деформаций стоп после полиомиелита. М., Медгиз, 1964, с. 16 - 32.(54) (57) 1. СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕФОРМАЦИИ СТОП путем создания двух боковых связок из аллотрансплантатов от большеберцовой кости к кубовидной и от большеберцовой кости к ладь.евидной, отличающийся тем, что, с цельюполной коррекции эквинусной деформациистопы, производят рассечение подошвенного эпоневроза и связочного аппаратаплюс не-клиновидных и клино-ладьевидных, 1115730 А суставов по подошвеннои поверхности, затем фиксируют аллотрансплантат к дистальным метафизам плюсневых костей и к гребню большеберцовой кости в положении достигнутой коррекции стопы.2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что, с целью полного восстановления продольного свода стопы, аллотрансплантат проводят под шопаровым суставом,3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что, с целью полного устранения варусной деформации стопы, фиксируют аллотрансплантат к латеральной поверхности пяточной кости и нижней трети большеберцовой кости.4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что, с целью полного устранения вальгусной деформации стопы, фиксируют аллотрансплантат к медиальной боковой поверхности пяточной кости и нижней трети большеберцовой кости.1115730 Составитель В. Данилова Текрел И. Верее Кооректор В. Синицкая Тираж 687 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Редактор Е. Конча Заказ 6804/4 Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении больных с деформациями стоп паралитической этиологии.Известен способ оперативного лечения деформации стог. путем создания двух боковых связок из аллотрансплантатов от большеберцовой кости к кубовидной и от большеберцовой кости к ладьевидной 1.Однако известный способ не обеспечивает полной коррекции эквинусной деформации стопы.Цель изобретения - полная коррекция эквинусной деформации стопы, полное восстановление продольного свода стопы, полное устранение варусной и вальгусной деформации.Поставленная цель достигается тем, что согласно способу оперативного лечения деформации стоп путем создания двух боковых связок из аллотрансплантатов от большеберцовой кости к кубовидной и от большеберцовой кости к ладьевидной производят рассечение подошвенного апоневроза и связочного аппарата плюсне-клиновидных и клино-ладьевидных суставов по подошвенной поверхности, затем фиксируют алло- трансплантат к дистальным метафизам плюсневых костей и к гребню большеберцовой кости в положении достигнутой коррекции стопы,Кроме того, аллотрансплантат проводят под шопаровым суставом, фиксируют аллотрансплантат к латеральной поверхности пяточной кости и нижней трети большеберцовой кости. Причем фиксируют аллотрансплантат к медиальной боковой поверхности пяточной кости и нижней трети большеберцовой кости.Способ осуществляется следующим образом. При коррекции стопы качалки производят небольшие продольные разрезы по краям стопы на уровне шопарова сустава и 10через них проводником субфасциально проводят пористую лавсановую ленту. Убедившись, что лента легла равномерно, плашмя и на уровне шопарова сустава, из тех же разрезов каждый конец ленты проводят кверху в сходящемся друг к другу направлении к области средней трети передней поверхности большеберцовой кости, обнажив ее третьим дополнительным разрезом, фиксируют в ней (интраоссально). При этом ленту за оба конца подтягивают настолько, насколько это необходимо для создания умеренного первоначального свода стопы. Накладывают гипсовый сапожок на три недели, который затем переводят в заднюю лонге.ту и назначают восстановительное лечение (ЛФК, массаж, электростимуляцию и др,).Предлагаемый способ позволяет надежно корригировать почти все варианты деформации стопы без вмешательства в ее костно-суставной аппарат, способствует докоррекции остаточных элементов дефор мации в случае незавершенности костногороста у больного, не требует обязательного дополнительного протезно-ортопедического снабжения и упрощает технику выполнения коррекции деформации стопы.