Эндопротез коленного сустава

ЭНДОПРОТЕЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА, содержащий основание с установленными на нем элементами крепления, выполненными в виде перфорированных стержней, отличающийся тем, что, с целью уменьшения травматичности за счет повторения форму суставной поверхности кости, он снабжен дополнительными элементами крепления и штифтами, а в передней части основания, выполненного переменной толщины, изготовлены снизу V-образная канавка и спереди отверстия, причем острие канавки направлено к передней части, при этом дополнительные элементы крепления выполнены в виде изогнутых по форме основания перфорированных пластинок, закрепленных по его контуру, штифты установлены в отверстиях, а каждый стержень размещен в канавке и закреплен на штифте.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым для восстановления функции суставов.
Цель изобретения - уменьшение травматичности за счет повторения формы суставной поверхности кости.
На фиг. 1 показан эндопротез коленного сустава, вид сверху; на фиг.2 - то же, вид спереди; на фиг.3 - то же, вид снизу; на фиг.4 и 5 показаны разрезы А-А и Б-Б на фиг.3 соответственно (на фигурах один из стержневых элементов крепления показан в рабочем положении), на фиг.6 - эндопротез коленного сустава после замещения медиального и латерального плато большеберцовой кости.
Эндопротез для аллопластики коленного сустава состоит из U-образного основания 1, элементов крепления, выполненных в виде двух перфорированных стержней 2, и дополнительных элементов крепления, выполненных в виде перфорированных двух боковых 3 и двух передних 4 пластинок, изогнутых по форме основания 1 и расположенных по его контуру.
В передней части 5 основания 1 выполнены снизу V-образная канавка 6 и спереди два отверстия 7. Причем острие 8 канавки 6 направлено к передней части 5, а оси отверстий 7 перпендикулярны ее боковым сторонам 9.
Кроме того, эндопротез снабжен двумя штифтами 10, установленными в отверстиях 7 с возможностью поворота на 90^о и фиксации в крайних положениях фиксаторами 11 и 12.
Каждый стержень 2 одним концом закреплен на соответствующем штифте 10 и размещен в канавке 6. Основание 1 и пластины 3 и 4 выполнены из полиамида и представляют собой одно целое. Причем толщина основания 1 в передней части 5 в 1,2-1,5 раза больше, чем в задней части 13. Для фиксации эндопротеза на большеберцовой кости 14 он снабжен цанговыми фиксаторами 15 и штифтами 16. Стержни 2, штифты 10 и 16, а также фиксаторы 11,12 и 15 выполнены из полиамида.
Эндопротез для аллопластики коленчатого сустава работает следующим образом.
Перед имплантацией протеза штифты 10 поворачивают в положение, соответствующее утоплению стрежней 2 в канавке 6, и фиксируют, а фиксаторы 15 удаляют из пластинок 3 и 4. После экономной резекции (до 10 мм) медиального и латерального плато большеберцовой кости 14 с сохранением мест крепления связок, снятия надкостницы для расположения пластинок 3 и 4 и подготовки отверстий в костной ткани под стержни 2 и фиксаторы 15, благодаря рациональному расположению элементов крепления, протез имплантируют путем заведения основания 1 спереди и прикрепляют к большеберцовой кости 14.
Для этого фиксаторы 15 вбивают в соответствующие отверстия, выполненные в пластинках 3 и 4 и большеберцовой кости 14. Затем внутрь каждого фиксатора 15 вставляют штифты 16. При этом цанги расходятся и надежно закрепляются в костном веществе, предотвращая таким образом боковое и заднее смещение протеза.
После проведенных манипуляций штифты 10 поворачивают в положение, соответствующее внедрение стержней 2 в костную ткань, и фиксируют, предотвращая смещение протеза кпереди.
После замещения медиального и латерального плато большеберцовой кости 14 протезом происходит вживление эндопротеза путем прорастания перфорации стержней 2 и пластин 3 и 4 костной тканью.
Данная конструкция протеза и особенности его фиксации (отсутствие смещение кпереди) позволят начинать механотерапию с 4 и 5 сут. после операции.
Выполнение протеза из однородного материала, его небольшие размеры, конфигурация, повторяющая форму суставной поверхности кости, расположение пластинчатых элементов крепления по контуру основания и стержневидных с возможностью положения относительно низа основания до и после имплантации обусловливают уменьшение объема и травматичности операции, фиксацию к наружным элементам анатомической структуры кости без глубокого повреждения и удаления костной ткани (поднадкостничное расположение дополнительных элементов крепления) и уменьшают риск возникновения осложнений в послеоперационный период, что в целом повышает безопасность протезирования.
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым для восстановления функции суставов. Цель изобретения - уменьшение травматичности протезирования за счет повторения формы суставной поверхности кости. Для этого используют эндопротез для аллапластики коленного сустава, который содержит U-образное основание 1, элементы крепления, выполненные в виде перфорированных стержней 2, размещенных в V-образной канавке 6 и закрепленных одним концом на соответствующем штифте 10, установленном с возможностью поворота и фиксации в крайних положениях в отверстии, и дополнительные элементы крепления, выполненные в виде перфорированных двух боковых и двух передних пластинок 3 и 4, изогнутых по форме основания 1 и расположенных по его контуру. После экономной резекции медиального и латерального плато большеберцовой кости с сохранением мест крепления связок, благодаря рациональной конструкции элементов крепления, протез имплантируют путем заведения основания 1 спереди и прикрепляют к кости. Расположение пластинчатых элементов крепления по контуру основания 1, а стержневидных с возможностью изменения положения относительно низа основания уменьшает объем и травматичность операции и повышает надежность фиксации эндопротеза. 6 ил.