Устройство для разработки суставов конечностей

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИН бв 4 А 61 Н 1/О МИТЕТ СССР Й И ОТНРЫТИЙИЕ ИЗОВ ГОСУДАРСТВЕННЫЙПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕН ОПИСА ТЕНИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬС(71) Азербайджанский государственныйинститут усовершенствования врачейим. А.Алиева(56) Авторское свидетельство СССРУ 747473, кл. А 61 Н 1/02, 1978.(54)(57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗРАБОТКИСУСТАВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ, содержащее основание, на котором установлена платформа со стойкой и ложемент конечности, связанный с ними с возможностьюпродольного перемещения и ротации,о т л и ч а ю щ е е с я .тем, что. 80124372 с целью обеспечения пассивных движений в суставах при неограниченных углах поворота, с одной стороны основания установлен рычажно-приводной механизм, содержащий станину с шарнирно связанной вилкой, размещенной вмуфте и связанной через подшипник,расположенный на муфте, с рукояткой,с другой стороны основания на указанной стойке установлен подшипниковыйузел, включающий наружный и внутренний подшипники, причем ложемент конечности размещен во внутреннем подшипнике, который шарнирно связан свнутренним кольцом наружного подшипника, имеющего возможность дозированного вращения.Нэобретение относится к медицинской технике, а именно к травматоло-,гии и ортопедии, и применяется в механотерапииЦелью изобретения является обеспечение пассивных движений в суставахпри неограниченных углах поворота.На Фиг. изображено устройстводля разработки суставов конечности,общий вид; на Фиг,2 - то же, с панелью управления; на Фиг.З - фрагмент устройства в увеличенном масштабе; на Фиг.4 - Фрагмент подшипникового угла; на фиг.5 - фрагмент ложемента с, элементами крепления, на фиг.6 -Фрагмент платформы,Устройство для разработки суставов конечностей содержит направляющее основание 1 с пазами 2, состоящее из двух соединяющихся частей 3,на котором установлена передвигающаяся платформа 4, имеющая выступы 5с вмонтированными в них по триодшипника 6 (Фиг.6) с каждого углаплатформы 4. На платформе 4 установлен съемный мотор-редуктор 7 для движения платформы по направляющему основанию. Шкала 8 на платформе 4 показывает необходимьй угол разработки, Прибор 9 показывает линейное перемещение платформы. Съемный моторредуктор 10 связан с валом 11 длявращения внутреннего кольца 12 сзубьями 13 наружного подшипника 14,ввинчивающегося в стойку 15 и за- ЗБкрепляющегося Фиксатором 16. Стопор17 установлен на наружном поцшипнике 14, а стопор 18 установлен навнутреннем подшипнике 19, соединенном с наружным подшипником 14 какжестким креплением 20, так и шарниргам креплением 21 (фиг.4), в муфту22 которого ввинчивается несущаяось 23 внутреннего подшипника 19.Шарнирное крепление включает подшипники 24, фиксаторы 25, Фиксатор 26вала 27 со шкалой 28 углового отклонения и отверстиями 29,цля Фиксациивала 27. Причем наружный 14 и внутренний 19 подшипники составляют подшипниковый узел, установленный с одной стороны.В пазу опоры 30 с пружинным Фиксатором 31 крепится шарнир 32 (фиг,5)с градуированной шкалой задаваемого 55угла ротации супинации или пронациис фиксатором 33, В пазу 34 несущейоси 35 шарнира крепится съемньп 1 локе -мент 36, размещенный во внутреннемподшипнике 19, передвигающийся в пазу 34 продольным выступом 37 и закрепляющийся пружинным фиксаторомЗд. Ложемент 36 может крепиться впазу 30 беэ шарнира 32. Съемный мотор-рецуктор 10 для вращения внутреннего кольца 12 с зубьями 13 наружного подшипника 14 также имеет градуированную шкалу с необходимым периметром вращения и прибор 9 дляизмерения линейного перемещенияплатформы (фиг,6). Он крепится вплатформе 4, входя своим основаниемв паэ 39 с подводом вала 11 к зубьям13 внутреннего кольца 12 наружногоподшипника 14 и фиксируется однимили двумя винтами 40,При развороте наружного подшипника 14 на 90 мотор-редуктор 10 перемещается по пазу 39 в выемку 41 дляконсоли и Фиксируется винтами 40.Сама платформа 4 по конструктивности может иметь как две пары колес 42(фиг.6) так и одну, передвигающихсяпо пазам 2. Она Фиксируется к направляющему основанию пружинными Фиксаторами 43.Наружный и внутренний подшипники14,19 (фиг,З) имеют выступы 44, между которыми вставляется телескопи"ческая штанга (не показана) длябольшей устойчивости этих подшипников при движении только Внутреннегокольца 12, внутреннего подшипника 19В выступы 45 вставляется штанга (непоказана), внутренний подшипник убирается на штангу одеваются две муфты (не показаны), соединенные с кольцами наружного и внутреннего подшипников 1419, В этом случае можнопроизводить активные движения обеимиконечностями при одновременном пассивно-активном сгибании и разгибании,Выступ 46 служит для укрепления наружного подшипника 14 при переменеположения устройства.Наружный и внутренний подшипники 14,19 съемные, устройство имеет запасные подшипники с разным радиусом. На ложементе 36 конечность Фиксиру"- ется ремнями 47 в положении пронации или супинации. Наружное кольцо наружного подшипника 14 выполнено со шкалой 48. Направляющее основание 1 передвигается относительно нолзуна 49 (фиг.2), который ВВинчиВанкем подВижно закреплен на станине 50, шарнирнозакрепленной в вилке 5. штанги 52, имеющей удлиненную муфту 53. Направляющее основаниеможет передвигаться по ползуну 49 и закрепляться на нем пружинными Фиксаторами 54, вмес те с ползуном 49 совершать полный оборот на станине 50. Вращение ползуна 49 в свою очередь Фиксируется винтом 55, движение станины 50 в вилке 51 - винтами 56. На штанге 52 к ее муфте 53 крепятся дополнительные телескопические штанги 57 и 58, имеющие шарнирные и свинчивающиеся соединения 59 для устойчивого крепления устройства. В направляющем основании 15 1 имеются отверстия 60, в которые могут ввинчиваться концы 61 дополнительных телескопических штанг 57,58 или их винты 62Основание 1 делится на две части 3 при нажиме на кнопку 20 63 соединяющего их замка. На телескопической стойке 64 крепится пульт 65 управления, имеющий кнопки "Пуск" и Стоп автоматического и дистанционного управления. 25В зависимости от положения и возможности больного включают или дистанционное управление 66, когда сам больной может переключать реверс, или автомат. Телескопическая стойка ЗО 64 для устойчивости крепится к раме 67 кровати телескопической штангой 68, имеющей шарнир 69, фиксаторы 70 и 71, муфту 72 с креплением 73. Штанга 52 вилки 51 (,Фиг.1) имеет два шар-З 5 нирных соединения - это вертикальный и горизонтальный шарниры 74,75. При выдвижении штанги 52 из ее муфты 53 вертикальный шарнир 74 ломается и устройство становится в положении 40 внизу и на боку. На муфте 53 крепится поднипник 76 с ушками 7. Наружное,кольцо подшипника 76 имеет стой. ку 78 с градуированной шкалой 79. Стойка 78 с помощью шарнира 80 45 скрепляется с дугой 81, в полой части 82 которой, имеющей Фиксатор 83, проходит штырь 84 с отверстиями, закрепляющийся пружинным фиксатором 85. Штырь 84 имеет горизонтальную 50 муфту 86, внутри которой проходит фиксирующий штырь 87. При вставлении в ушки 77 и в фиксатор 83 рукоятки 88 больной может в положении сидя сам совершать пассивно-активные дви жения в коленном суставе.При движении в стороны положение фиксации штыря 87 показано пунктиром, Рукоятка 88 может бытьвставлена илн выведена из ушек 77 подшипника 76 в зависимости от того, какие движения надо совершать в коленном суставе. Муфта 53 выполнена со шкалой 89, Станина 50 с шарнирно связанной с ней вилкой 51, выполненной со штангой 52, размещенной в муфте 53 и связанной через подшипник 76, расположенный на муфте 53, с рукояткой 88 - представляют рычажно-приводной механизм, который установлен с другой стороны основания.Устройство работает следующим образом.Устройство на треножнике 90 подводится к кровати больного, крепится к ее раме 67 и устанавливается в необходимой позиции. При включении мотора-редуктора 7 с движением платФормы 4 происходит сгибание и разгнбание конечности, При включении мотора-редуктора 10 происходит вращение внутреннего кольца 12 наружного подшипника 14 с одновременным движением внутреннего подшипника 19, внутреннее кольцо которого позволяет оставлять конечность в функциональном положении при различных комбинациях движений.Для сгибания и разгибания коленного сустава в положении сидя рукоятка вставляется только в ушки полой части 82 дуги 81 и основание 1 приводится в движение нажимом рукой на рукоятку 88 сверху вниз. Для отведения голени в стороны рукоятка 88 вставляется в ушки 77 подшипника 76 и в упяи полой части 82 дуги 81 и приводится в движение поворотом рукоятки 88 в стороны, В данном положении штырь 84 показан пунктиром.Предложенная конструкция устройст-,ва дает большее количество позицийРасположения аппарата относительно больного при разработке.,того или иного сустава или группы суставов при различном положении больного в кровати.Создание данным устройством дозированной полноты движений конечностей в объеме их анатомно-физиологической Функции, особенно в раннем периоде лечения, при том или ином виде заболеваний в суставах, создает усло 1243 вия дйя усилення кровоснабжения тканей, рассасывания и растяжения фибробной ткани, что в свою очередь слу 725 Ьжит профилактикой ранних посттравма" тических осложений в суставах н возникновения контрактур.31243725 фиа Юставитель Л,Поваровхред М.Моргентал Редактор М.Келемеш ксимишинец ектор аказ 3735 ПодписноеР д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 Тираж 660 НИИПИ Государственного ко по делам изобретений и о 13035, Москва, Ж, Рауш итета Скрытийкая наб