Лазерная офтальмологическая установка

" при Государственный комитет Соватв Министров СССР ва делам изобретений и открытий(71) Заявит ЛАЗЕРИАЛ ОФТАЛЬМОЛОпгЧЕС;К Изоб бласти ог 11 галь- .вам для лечеретение относитс а именно к ус уком ы.к мологии ния глаИзвес альмологические пульсный оптичеоптическую сис мпульсного генер е ные тны ла р офт , содержащие гтовый генерат становкикий ква тему под,тора к оветки и вода излучения перационному и птическую сис гсточиик под ния;пяте свет м.оло ,связ жгуче про истот. года о тему наолюдения,1 Недосгатком известной установки, являнедостаточно высокая точность наведелазерного излучения на объект облучеПоследнее обусловлено несовпадением н лазерного излучения и излучения под- б ки при фокусировке излучеигй на офтаа гическом объекте, несовпадение,нятен ано с,дисперсией пучка совме шенных из-ния подсветки.и лазерного излучения в рачных глазных средах. Кроме того, неадение пятен лаберцого излучения и изния подсветки обусловлено использовам. в системе подсветки некогерэнтногочника света - лампочки накаливания, бларя чему диаметр пятна подсветки в не- Яб т 1 олько раз превышает диаметр пятна лазерного излучения.Другим недож атком известной установкиявляется большое число оптических элемен:тов в лазерном световом, гранте системь подвода лазерного пзлучегпгя. Прн большом. числе элементов, даже игегощлх 11 росветлягошие покрытия, в оптической система появляется рас-. .сеянное, (напрггьер, за счет отГ жения от просветлегпых све 1-опреломляюгггих поверхностей линз) лазерное излучение, образуюшее ореол Вокруг пятна сфокусированного не-рассеяпного лазерного излучения на объекте облучения. Количество рассеянной энергии ц плотность лазерной энергии в ореоле при использовании в известном устройстве гигантских лазерных импульсов быстро увеличивастся в продессе.работы прибора всгЯЦствие ускоречного гтоврежденггя могпиым излучением большого, количества поверхностей оптических ,элементов, системы подвода излучения. Пов 1 реждение оптических поверхностей в известной системе подвода вызывается также френелевским отражением могпного лазерного изглучения от вогнутых поверхностей,стрйдатеДь11 Г 11 ;Г 1.:ТЕ Ь, Д ЕЙТ ВУЕС 7 1 ИХ Нй ИЗЛУЧЕП 11 Еп 1 бн Ногеутгм фосусирукцим. зеркалам.г 7 РИ ЭТОМ ТОЧКй фОКУСа таКОЙ СФЕРИЧЕСКОЙ ПО -верхносч 1 можст приходиться и цй оптический,элемент1Ореол вокруг пятна сфокусированного не.= , фрассеяного лазерного излучения нй объектеФоблученця вызывает поражение здоровых тканей, це подлежащих облучению,Целью изобгетения является устранениеуказанных недостаткоц.ФПоставленная цель достигается тем чтов предложенной установке источник подсветки выполнен . виде непрерывного оптичм: -кого квантовогхгенератора с длиной волныизлучения, близкой к длине волны импульсного квантового Генератора, на входе оптической системы подвода излучения емггульсного квантового генератора установлен св -тосуммируоший элемент, й нй выходе опти 7 ЕС КОЙ СИСТЕМЫ ПОДВОДй ИЗХ 1 У ЧЕЦИ 11 УСТНЕЕОВфЯфлено подвижное зеркало и поворотно-фокусирующчй элемент,Светосуммирутощий элемент выполнен вВеде 1 ризмы, имеющей две светопрелоъаляЕОШЦЕ ГЕ 1 иСКОПНРйттЕЕГЬНЬГЕ ГРаНИ И ОДНУ 01- Ярйжающуео косую Грань, составляющую с Одной из геоскопараллельных граней угол, рйВНЫЙ У 1 ЕУ ПОЕЛОМЛЕНИЯ ИЗЛУЧЕНИЯ ИСТОЧНИ 1 Саподсвстце. Кроме того, поворотнс фокусирующий эггемее,"; выполнен в виде трехгранной рпризмыоднй грань которой, обрапгенная кпадающему учу импульсного квантового генератора, выполнена в виде выпуклой сферы,7-Ей фиГ.7. Нзооражена лазерная Оцтальмологическая установка в общем виде; на фиг,2 д- Оптигесгсйя схема системы подвода цзлучеНИЯ НМПУЛЬСНСгГО КВйцтОВОГО 1 ЕНЕРатОРа КОперахионному полю Офтальмологическогоооъекта,ца фиг.3 - оптическая схема систе-;мы нйблеспееия за офтальмологическим Объе-г 16Устйновсй содержегт блок писания 3. сПУЛЬТОМ УГЕ"ЕЬтЕЧгИЯ 2, ИЗЛУЧатЕЛЬ 3, Установленный нй стойке 4 на рычажной системе 5, целевую лампу, предназначенную для рмигсроссопггческого исследоваегия живого Гла. ф., "ОП г.Сгггг УО СОВЕМ ИтгЯ 6 бгНСЕКУг 11 ЯРПЬГй.,ИКРСЕ СП 7 Е СОРДггнйтЦЬЯ СТОЛИК Я Ст;лик -гочстйвку О, лнцевОй устав 10 и заслонку 11. Й1 тзгйтсл, 3 вклю ает когус .7.2 с вхо;-дцг. йу бког" 7 г г 1 врстЕгуЕОЛОВкуг 1 хог 1 сЙ грубкой 15, копденсорцую систему 16 н Ес.ГЕте 17 17.1 ГЕТ 1 СЗгс 11 СПСТЕМа ПОДВОДа ИЗЛУЧЕНИ 11171 Уцс 1 гз КпйнйОНОГО ГЕНЕРйТОРН СОДСЕ -. -;,истсчпк 1 одснета 1 21 с поворотным зер- цр г 1 469814калом 22, кйлориметр 23, подвижное зеркало 24, поворотцо-фокусирующцй элемент 25,конценсорпую систему 1 6 с лампочкой накйщвация 26, лин зй 27 и диафрагмой 28и гониосксп 29.Источник подсветки 21 выполнен в видецепрерывного огстегческого вахтово генератора с длиной волны излучения, близкойК ДЛИНЕ ВОЛНЫ ИМПУЛЬг НОГО ОПТИЧЕСКОГО КВа-.НтОВОГО ГЕНЕРатОРа, КРОМЕ ТОПО, ИСтОЧНИКОМподсветки может служить полупроводниковыйквантовый г енераторСветосуммирующим элементом 20 является призма, имеющая две плоскопараллельные грани и одну косую грань с углом на-,клона к одной из плоскопарйллельгых гра.ней равном углу преломления луча лазерного источника подсветки на косой грани. Косая грань имеет высокоотрйжаюшее зерка 17 ьегсе покрытие,В качестве светосуымируюшего элемецтйЕакже Мажет быть использована плоскопарад ЕеЕЕнйя 11 Ластигпсгй из П 1 озрачного диэ Пе Ктрика, однако светосуммируюшая призма являесе более эффективной из-за того чтооцй позволяет 1 йпрйвлять большую часть излучения лазерного исто пгикй подсветки" внужном направлении.Подвижное зеркало 24 представляет собой стеклянную плоскопйраллельную ЕгластинЕСУ С НсПЫЛЕННЬГЕ 1 СО СТО РОЕ 1 Ы ПЯДа 10 ШИХ Лазерных излученгй диэлектрическим. Отражающим покрытием, Подвижное зеркало можеттакже быть целиком. металлическим при отсутствии конденсорцой системы 16,Повсротно - фогсусируюгцим элемеегтом 25явгсегется трехгранная призма, имеющая (походу пуча) одну выпуклук сферическую грань,одну плоскую отжжйсшую грань и одну пло-ску:О преломляющу 1 о грань. Отражающаяграгь трехграгной призпг может 11 меть вы,СОКООТРажйЮЩЕЕ ЗЕРКйгИНОЕ ПОКРЫТИЕ,Изгу гение оптического квантового генеРйтоРН, напРимеР с РУбиновым. активгптсм зле-;ментом, проходит через светосуммируюдгийэлемент 20. При этом небольшая часть изпуче 1 ия (до 6%) отражается от первой грани призмье и попйдйет в Есаггогиметр 23.ДаЛЕЕ ЛаЗЕРЦОС ПЗЛУгЕЕПИЕ ГЕОГйпаЕТ На ЗЕРкало 24 которое отражает его (с коэффиЕитецтое 1 ОТРйсени 1 бггиз.ггмг. 1 с 2. 00%) нй пО-,ворстцо-ф)сгсругео:егй эгемеет 25 которыйотклоняет изглепгге ей 90 и собирает изг;гчеие тйгоцяоскоп 28 пспклйдыьйемыик 7."зговне Ггазй нацие 1 тйсхсднйя повйрхг гс ь 1 Носко"й прег стйцсяе с г бот вьгтугсу, .ф г 11 7 С Куг ПОРЕ,гс 1, ОСЯтГВЕ.7 Ю-+,те установки. Кроме ъого малое .ис:(г элеМел(т(ЭВ ЕЛгЬ(.ЬЧд ЛЕ;Л:.1. ., дл,уоИ(д . Мпульсного ОКГ к обълп(т:. . лиЕня; дьэсо.КО 1 ."Л Лл(д" Едалс( 1 ,/,1 Л" .1(днчвд ллл,"лл лл лрЕЗ КО Д Н(. рнуЮ .и;",.:, ;,(ц;э.ял.л(:ЯЛ НаднаФраГМг 20, 112 ЭЛЭ 2(г., л .ЛЛод. НЕ;:;:. И,: ЛгтВЕ(Э(.ТЫЛ р(СЕЕОЛ(Г(10;Я 1 О л(1 аяи Дллфр(л(МЕд 1ДиаьЕТраШлНО И СИММ 8 р 1(ллС 1(л 1111 у ДН-Элр(1 ГМЫ, ИэлуЧЕНИЕ 1(О(ЕДЕднссдрнЙ СПСТН;л 21 ".,: ,-. .,- .- ХОДИТ ЧЕРЕЗ ОтьеИьл Р .(На,э,.ра 1 дМ(., Од:.ЖГное стеклян 11 ое зеркало 24 антконяется ифОКУСИРУетСЯ 1(гВОР(ЭТНО - фдОК УСЕ:;(гУКгн 1 ИМ Эпе(с ьЕэенТОМ 25. лфй этли,( Вне флгкФ(.:3 пловорс- НО, (1 ОКуснрлЮП;81 Э э ЕддлллендэлуэдИЕ д(ОЕл(эралд 1(ое з(др 1(ало 2 одГд Едалал,ивзКл.(лся В клэр-,русе ) 2 излул 1едлл Я л двднл 11 ос ер лоНОМЕЕаб"лоя В 1 ЫЬОЕХЗЕНО 1 ОЛОВКЕ 14, ПодВ 11 ЖН(Э ЗНКРЕВЕЕННОХЕл 1(а (ОЕЧЕ Влко,Ной ТРУ 6- ки 13 из 11 учателя 3., Псм(отис-фокус 11 руюпеийэлемент 25 жестко 1(ре 1 ит(и на ксгеп 18 Выхгд"- ной д 1 убки подвижно закгленной В ново л 31- ной головке 14, КОЕЛ(н.с(.З.с 11 (гист 821 а 1.,жЕСтКО СОЕДИНЯЕТСЯ С 1;д(г(Нлай тР;6,;Ой 2 Эизчучател 11 .3,ПО(э(Ро 1 ая головха4 лдРащаетсЯ ЕэлКЯОси 7 - ,(., Совпа 1 де(геей с эсьэо силл(;лг", аивходной Т 1-бкн 13 (н Ос:л; 38 РЕОл О 1 лУч(11ВЬХОДИ:.ля труана 1 г Эра,ЕНЕСЯ ЕЕОКруГ 1 В.(ОСОЙ: СобСТВЕННО 11 ОСИ СЕдкэМетрндл( О О р СОЬпадающей с Осью лазерного луча и осп Х-лперпендикулярной осп 7-2.и О-О Враецениевыходной трубки 15 вокруг оси Х-Хопер(даЕтСя ЧЕРЕЗ щЕСТЕрЕНэатЫй МЕХаНИЗМ На ПодВ 1 акное зеркало, котоЕое вранцаеэ си вокруг 1 оеэ.:-.-.,Ос 1 Виход 1011 (уб 1(1 .,1(р Вра 1 лнии эеч 2Елс л.р,Е С ИЕддээУча СЕд (2., Д С. и -.ан л РЬ(цажл(й ( ИС Едьл 4 МОИ 5 ЧЕЕЕЗ ОСЬ Вра (.Н(я Ь - .1. 3 (ЗВ 11";сркало 2, . 2 на заднюю 1 рань светосуммируэошсэО э:(д.лента 20, Где часть излучейияотражается, а часть 1 репо; (ляется. При этомотраженный от задней грани призмы (светосуммируэо(пего э(Еемснта 2 С) луч направля- фется В сторону подвижного зеркала 24. Преломленный лгч 1 нормально падает на косуюгрань светосуммирующей призмы и отрагка,ется точно в том же направлении, что и падающий преломленный пуча при выходе из 16призмы идет в сторону непрерывного ОКГпо пути луча, выходящего из непрерывногоОКГ, и падает по нормали на плоское выходное зеркало непрерывного ОКГ.Такой ход лучей ОКГ обеспечивается кон- Ифигурапией светосумыирующей призмы, которая имеет плоскопараллепьные переднюю(смотрящук в сторону импульсного ОКГ)И ЗВДЕЕЕОЕО ГРВНИ И КОСУЮ ГРаЕдЬ С УГЛО 2 л 1 Наклона к задней грани, рав 1 еы 2,1 угг преээом- у 1ления излучения непрерывного ОК 1 на задней граЕеи.В СВЯЗИ С т Елл., ЧТО КОЭф 1)ИЕЕИЕНТЬЕ О"д"Ра"джения выходного зеркала непрерывного ОКГ,скошенной Грани светосуммиру:Ошей пркзмывысоки и близки к 1 ОО%, излучение ОКГ соверэпает многократные проходы между указанными зеркапьнь 1 мн поверхностю.(и. Приэтом большая часть его, многократно отра- ;э 1жаясь от задней грани призмыуходит в сторону подвижного зеркала 24.Таким образом., на светосуммирующемэгеме 1 ете 2 О происходит совмещение пуповИЗЛУЧЕНИЙ твЕРДОтЕПЬНОГО И ГНЗОВОГО ОПТ 1 лЕ Щческих квантовых генераторов.Далее.отражаясь от зеркала 24, излучение непрерывного ОКГ, также как и излучение импульсного ОКГ, проходит поворотно-фокуспру 1 ощий элемент и собирается на .лгониоскопе 28, пронзводяэгеекле донолнительную фокусировку излучений Внутри глаза папиента, Благодаря тому, что непрерывныйОКГ излучает в том же спектральном дна-,, ,назоне (красном) что и ИЕ 1 тульс 1(ый ОКГ,дисперсией ручка совмеп 18 ИЕЕых лазерныхизлучений можно пренебречь. Высокая когерентность обоих излучений обеспечивает Вы. -сокую точность совпадения излучений В прост 1 гаРстве Обгпучениязээ ющую призмуподвижное зеркало и поворотНО-фокус 11 рукгегий элемент) и только однойсферической пов(1 рхнсстп, (поворотно-фоку"СИРУЕОЩЕГО ПР 1 СЗМ(ЭНН(1 О ЭЛЕМЕНта) Паот жЕ: сдеже(у 10 Гарантии от ПОпленяя 01 а(. Ных дпяПацИЕнта Ора(ЛОВ 1 а,",СВИНЕ(О 1 ло И(ЭЛуЧЕНИЯ В ЕВиэ д ВМЕСТг С ТЕМ, НапИЧИЕ В СИСтеМ 8 ПОдвода изееучений 1 всего только трех Оптических элемэнтон (вкгпочаэощих свеОсуммгэруэ Гакэ(к( обрам, вьх .(1(эя " 1 гс;ка 1. иНОВ(г",готя(.-фсэ(ус 1(руки 1 Й 81182 Едээ 1 25, ЖЛлЗ44 о 9818шелевой лампы через микроскоп. фиксируютположение светяшихся пятен в глазу пациен ь та. Подают команду на пульт управления ус-,тановки с помошью ножной педали и произ-водят "выстрел" излучением импульсногоЬОКГ в глаз пациента. Перед выстрелом аво томатически срабатывает привод зашитнойзасло 11 ки, закрывающей микроскоп В момент1. лазерного выстрела, После выстрела заслонка автоматически отбрасывается, открываяи ф объектив микроскопа.Доза облучения определяется по нагревукалориметра лазерным излучением импульсного ОКГ, отраженным от передней гранисветосуммируюшего элемента, и фиксируетсяф регистрационным прибором,ТКО ааКРЯПЛЕН 11 ЫИ В НЕИ СВЯЗаин 1 СО ьтс-" Фкой 4 11 ссредством 1 ести осей вращегигя и,следсеат=-"ь 1 с вь:хсдная трубка имеет шестстепеней свободы для переме 1 ценнй,Выходная трубка 15 через кронштейн 17жестко закреплена на бинскулярном микроскогге 7 шелевой лампы, установленной на кордипатном столике Я. К кронштейну излучателя креп 111 ся светозашитная заслонка 1Поворотнс-фскусируюший элемент излучателяустанавливается на минимальном. расстояниот выходной линзы ЗО бинокулярного микроскопа 7 скак это показано на фиг. 3),при этом псвсротнс-фокусируюший элемент4не затеняет поля, зрения микроскопа.1 Оптическая ось (фиг,З) бинокулярного1 икроскспа и ось пучков лазерных излучений ссвг 1 ада ст тае же, как и их фокусы. Совпадения спт 11 ческих осей и фокусов сохраняется прн неремешениях бипокулярного микро:ког 1 а на коордипатнсм .Столике в горизонтальной и вертикалт ной плоскостях бла сдаря жесткому креггленлю Выходной трубки из-.лучателя к м 11 кроскспу и наличию у Выходной, трубки шести степеней свободы для неремеше ни я.Работу на установке начинают с выверки плоскости фокусировки, Для этого передмикрсског Ом шелевой лампы перпендикулярно его оптической оси устанавливают плоский отражавший экран, Включают осветитель 1шелевой лампы который располагают подуглом к оптической оси микроскопа сбокуот него. Перемешением экрана вдоль оптической оси 11 нкроскопа получа 1 от на экранерезкое изображение светяшейсч шели Осветителя. Глядя в микроскопдобиваются Вдоль собственной оптической оси резкого изображеннч светяшейся пели осветителя.Включа 1 ст непрерывный ОКГ и лампочкунакаливания кснденсорнсй системы, Перемещением кронштейна крепления выходной трубки к микроскопу Вдоль оптической оси микроскопа добиваются совмешения двух светяшихся ггятен конденссрной системы В одно, а также совмешения пятен излучения не. прерывного 01,Г и .центра светяшейся щелиОсветителя на отрах 1 аюшем экране, ВН 1 ключают лампочку накаливания кснденсорной системы, Убирают. экран.1-1 а лицевом уставе фиксируют голову пациента. На рогову 1 о оболсчку глаза пациента устанавливают гогп 1 ос 11 сп 3 Перемешениемкоорди 11 атногс .столика в горизонтальной иВертикальной 11 лосксстях наводят пятно излучения непрерывного ОКГ на объект облучения в глазу г 1 ациента, контролируя зонуоблучегшя по светяшейся пели осветителя Формула изобретения р1, Лазерная офтальмологическая установка, содержашая импульсный оптическии КВантовый генератор, оптическую систему псд-)эсг 1 а излучения импульсного оптического ква-,нтовогс генератора к Операционному нолюисточник подсветки и оптическую сйстемунаблюдения, отличающаяся тем,что, с целью повышения точности наведениялуча импульсного оптического квантовогогенератора на операционное поде,.источник 39подсветки выполнен в 1 виде непрерывного оп-тического квантового генератора с длинойволны излучения, близкой к длине волны им.-пульсного квантового генератора, на входеоптической системы подВода излучения импульсного квантового гейератора;установленсветосуммирующий элемент, а на выходе оп-,тической системы подвода излучения установлено подвижное зеркало и поворотно-фокусируюший элемент.-"Щ 2. Установка,по п.1, О т л и ч а ю ш а-я с я тем, что, с целью уменьшения потерьсветового потока подсветки,. светосуммируюший элемент выполнен в виде призмы., име- .ющей две светопреломляюшие плоскопараллей льные грани и одну отражаюшую косую грайь,составляюшую с одной из плссхопарал-лельных граней угол, равный углу прелом;ле 1 п 1 я излучения источника подсветки. 3, Установка пс п.1, О т л и ч а ю ш а-,я с я тем, что, с целью уменьшения числа светопреломляюших поверхностей, пово:ротно-фокусируюший элемент выполнен в ви-,де трехгранной призмы, одна грань котоцой,обрашенная к падаюшему лучу импульсногоквантового генератора, выполнена в видевыпуклой сферы,446981 ректор И, жокей 9/200 чраж 629 Подпи вета отк пав Составитель Т, Головина Редактор Н. Коган Техред Й, Аидреачук КЦНИИ ПИ Государственного комитета по делам. изобрете