Устройство для лечения инфицированных ран

(51)5 А 61 М ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ устроиствоные гаольметалловполнены иНОГО ПОЛИМроссыпьюсетчатым, эотверстиемзаполненнстью их сооотверстиемвано к дренна с вакууэффект; обещение бактков раны. 4 содержит шарики, обработанванопарами из бактерицидных и микроэлементов, Шарики выз искусственного или естественерного материала и размещены в пространстве, ограниченном ластичным мешком с нитями и с , Все пространство разделено на ые шариками секции с возможнобщения как между собой, так и с , Отверстие сомкнуто и фиксироажной трубке, которая соединем-аспиратором. Положительный спечивается равномерное насыерицидным агентом всех участюл, %10 ый научно-исследователь-,травматологии и ортопедии ва т)с тгеатгпепт )и озтеогпуеЮз )поест)опз ргоссеб)пд о 1 а Гпзтегс)ап, ОстоЬег 25, 1980,ВО ДЛЯ ЛЕЧЕНРАНние; изобретенинкретно к 1 равкже к хирургии ИЯ ИНФИ относится атологии и Сущность; Изобретение о цины, конкретно к дии, а также к хиру Цель изобрете мерного насыщен том всех участков На фиг.1 (А и предложенного ус- предложенное ус и фиг.4 - ,этапы удШарики 1 выполнены из искусствеили естественного биоинертного полного материала, например, поликарсилоксанового, углеродистогоДиаметр шариков 1 колеблется в срот 3 до 8 мм в зависимости от разраны и анатомотопографических осостей ее расположения на теле, В устрмогут быть включены шарики 1 какодинаковым диаметром, так и шариразличным диаметром, Важно лишь тбы во всех случаях диаметр любогобыл больше диаметра сетчатой ячейкка 2. меди- ртопенного имер общии вид иг.2 (А и Б) не; на фиг,3 ства из раны,Предложенное устройство состоит из шариков 1, расположенных в пространстве, ограниченном сетчатым эластичным мешком 2, имеющим нити 3 и отверстие 4, Затягивание концов нитей 3 между собой формирует в устройстве секции 5, Устройство с отверстием 4 фиксируют к дренажной трубке 6, Удаление устройства из раны осуществляют при помощи вакуум-аспиратора Преимущес глеродистого ом, что такие ш тости и электряются прекр екарственных оверхность. Кр шарика 1 из лючается в сокой пориглерода явентом для имых на их углеродные во выполнения материала за рики в силу в проводности сным адсор гентов, нанос ме того, такие(57) Использовак медицине, коортопедии, а та тносится к облсти травматологии и о ргии.ния - обеспечение равноия бактерицидным агенраны.Б) изображентройства; на фтройство в рааления устрой бонати др, еднем меров бенноойствевсе ски 1 с о, чтошарика и меш 1801511шарики 1 выполняют одновременно и дренажную функцию.Шарики 1 содержат на своей поверхности гальванопары из бактерицидных металлов (серебра, меди и др.) и микроэлементов(Мп, Мо, Со, Сб, Г, Аэ идр.), "Набор" микроэлементов на шариках 1 зависит от стадиираневого процесса, сопутствующих заболеваний, возраста и т,д.Мешок 2 выполнен из сетчатой, эластичной, тонкой, прочной и биоинертной ткани.Он может быть изготовлен также из трикотажной ткани, волокна которой обработаныадсорбентом (например, углеродсодержащим соединением). В этом случае мешок 2,выполняет роль не только "пассивного", мешка или вместилища для шариков 1, но иодновременно роль дренирующего агента,контактирующего со всей поверхностью защитой операционной раны, - это потенцирует лечебные свойства предложенногоустройства,Мешок 2 должен обладать низкими адгезивными свойствами, диаметр его ячеек,как отмечалось выше, должен быть меньшедиаметра шарика 1 во избежание выпадения шариков 1 сквозь мешок 2 в раневуюполость,Шарики 1 внутри мешка 2 размещенысвободно, занимая, например, 2/3 его объема, Это делает устройство гибким, достаточно мобильным и позволяетмоделировать его в соответствии с рельефом раны, или, другими словами, позволяетразместить устройство эквидистантно поверхности раны.Секции 5 моделируют устройство и придают ему форму, аналогичную форме раныи этим обеспечивают оптимальное соприкосновение поверхности раны с поверхностью устройства. Затягивание отдельныхучастков устройства нитями 3 стабилизирует перемещение их шариков 1 из одной секции в другую, что позволяет сохранитьдостигнутую форму устройства на весь период лечения,Устройство используют следующим образом,Обычным путем завершают оперативное вмешательство в инфицированной ране: удаляют гнойное содержимое,осуществляют некрэктомию, иссекают свищи при их наличии, промывают рану стерильными растворами, После этого всоответствии с размерами и конфигурациейраневой полости, подбирают подходящееустройство, Укладывают его в рану и особенно тщательно размещают в ней секции5. Чтобы предотвратить "выпадение" отдельных секций 5 из раневых карманов, сек 5 10 ции 5 подвязывают с помощью нитей 3 к соответствующим стенкам этих раневыхкарманов так, как показано на фиг,2 (Р, Б), Концы нитей 3 выводят на поверхность тела и закрепляют их над кожей на широком.основании, например, на пуговицах, предотвращающих обратное ускальзывание нитей в рану, Отверстие 4 завязывают нитью наглухо и вместе с дренажной трубкой 6 выводят из отдельного небольшого разреза наружу, фиксируют и накладывают антисептическуюповязку. Операционную рану зашивают какобычно, наглухо,Следует отметить, что диаметр дренаж 15 ной трубки должен быть примерно в 2 разабольше диаметра шариков 1 для возможности беспрепятственного их удаления,В послеоперационном периоде осуществляют наблюдение за раной, проводят ре 20 гулярные перевязки. При необходимостираневой экссудат эвакуируют через дренажную трубку 6, Продолжительность нахождения устройства в ране зависит от ееисходного состояния, общего состоянияболъного возраста, локализации раны и т.д.,и составляет около 4 - 10 дней, За этот период оно оказывает в ране свое лечебное воздействие. По истечение указанного срокаустройство удаляют из раны, Осуществляют30 это следующим образом,В стерильных условиях, срезают нити 3над кожей. Освобождение нитей мобилизует устройство, делает его в ране свободным;.секции 5 пои срезании нитей 3 "распускают 35 ся" и устройство как бы выскальзывает изпериферийных участков раны. Затем удаляют дренажную трубку 6, максимально подтягивают отверстие 4 наружу, вставляют внее наконечник вакуум-аспиратора 7 и фик 40 сируют на нем отверстие 4 за край для предупреждения пролабирования его в рану,Включают вакуум-аспиратор и при одновременной подаче стерильного раствора черезмикроирригатор, осуществляют извлечение45 шариков 1. После удаления всех шариков 1удаляют материал 2, промывают полость раны, а на отверстие накладывают стерильнуюповязку до полного заживления отверстия.Предложенное устройство имеет про 50 стое строение, является эффективным, таккак позволяет местным путем, без парентеральной терапии (травматической и далеконе всегда успешной) создавать во всех участках раны высокую концентрацию анти 55 микробных и стимулирующих обменвеществ в ране агентов независимо от конфигурации и размеров раны.Формула изобретенияУстройство для лечения инфицированных ран, содержащее обработанные бактерицидным агентом шарики из полимерного материала. о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения путем обеспечения равномерного насыщения бактерицидным агентом всех участков раны, 5 устройство снабжено сетчатым эластичным мешком с секциями, имеющими элементы фиксации к ране в виде нитей, в котором расположены шарики, причем мешок снабжен дренажной трубкой для подсоединения к вакуум-аспиратору, при этом бактерицидный агент выполнен в виде гальванопар иэ бактерицидных металлов,1801511 Составитель М.МорозоваТех е М.Мо гентал Редактор Р д Р Корректор М.Керецма Заказ 807 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно ский комбинат "Патент", г, Ужгород. ул, Гагарина, 101