Аппарат для сшивания кровеносных сосудов

оссревКРОВЕНОСНЫХ СОСУ Заявлено 10 июля 1953 г. за Мо 710/453092 в Министерств здравоохранения СССРПредметом изооретения является аппарат для сшивания кровеносных сосудов скрепками, состоящий из упорной искрепочных половин, снабженных сменными полувтулками и скрепляемых соединительной планкой с затворами.В сравнении с известными подобными аппаратами предлагаемый аппаратпозволяет сшивать кровеносные сосудыне только конец в конец, но и конец в бок.Особенность аппарата заключается втом, что упорная половина аппаратаснабжена укрепляемым на ней окончатым и вильчатым зажимами, состоящими из неподвижной и подвижной браншс регулирующими зазор винтами и предназначенными для подготовки основногокровесного сосуда к высечке в нем бокового отверстия,В аппарате применен заьим с измерительной шкалой для замера диаметрасшиваемых кровеносных сосудов и выбора требуемого номера съемных полувтулок и высекателей, выполненный ввиде неподвиьной и подвижной губок,а также зажимной винт с нумерованной шкалой на лицевой стороне, захватывающей части зажима.На Фиг. 1 изображен общий вид вдвух проекциях аппарата, собранногодля сшивания кровеносных сосудовконец в бок; на фиг, 2 - вид в двухпроекциях вильчатого зажима вместе сокончатым зажимом, изображеннымпунктиром; на фиг. 3 - впд в двухпроекциях мягкого зажима со шкалой;на фиг, 4 - высекатель кровеносныхсосудов,Аппарат состоит из двух разъемных ЗОБРЕТЕНИРГСВИДЕТЕЛЬСТВУ половин - упорной (1) и скрепочной (2), снабженных сменными полувтулками (3) и (4), образующими в паре соответственно скрепочную и упорнуго втулки.Разъемные половины аппарата соединяются с помощь 1 о соединительной планки (5), запираемой затворами (6), с зазором между торцами упорной и скрепочной втулок, регулируемыи посредством вращения регулировочного винта (7), в зависимости от толщины стенок сшиваемых кровеносных сосудов.Для сшивания кровеносных сосудов конец в бок на упорной половине аппарата закрепляются окончатый зажим (8) и вильчатый зажим (9), предназначенные для подготовки основного кровеносного сосуда к высеканию в нем бокового отверстия с помощью высекателя (10).Окончатый зажим включает в себя неподвижный бранш (11) и подвижный бранш (12) с регулирующим зазор винтом (13). Захватывающая поверхность этого зажима снабжена мелкими зубчиками и углублениями, которые предупреждают соскальзывание зажима с кровеносного сосуда.Вильчатый зажим имеет неподвижную губку (14), подвижную губку (15) и винт (16), сближающий и раздвигающий эти дубки.Замер диаметра сшиваемого сосуда, с целью выбора требуемого номера сменных полувтулок и высекателей, производится с помощью мягкого зажима, выполненного в виде двух пружинящих половин (17) и (18), соединенных с по Х 104077мощью заклепок (илд винта). На лице;ой стороне захватывающей части (19) зж 1 а имеется нумерованная шкала, (20), значения которой соответствуот номерам втулок и высекатслсй.При сшивании кровеносных сосудов (конец в оок работа с асппаратом протекает так,На присоединяемый, выделенный из окружаощей ткани, сосуд накладываот кровоостанавливающде зажимы (21),. затем эмеряот сосуд при помощи мягкого зажима со шкалой (20) и получают значения, соогветствуощие размерам смен 5 ых втулок (3) д (4), и размерам высекателей (10),В упорную половину (1) аппарата укладывают кровеносный сосуд и с помощью соединительной планки (й) и затвора (0) закрепл 5 От на ней нлоенные на сосуд зажимы (21).Расс екаот сосуд, конец его выворачивают через буртик полувтулки (4) в виде асанжега и укрепляю в таком по; женин с помощью шелковой лигатуры.После этого остнавлпвают кровоток в осиогно сосуде с помощью окончатго (8) и вильчтого (0) зас 1 Ов, соединяемых вместе. Для этого заводят кровеносный сосуд в рабочую часть ЭГИХ ЗажДМОВ И СОЛИжаОт ОРНДГИ ОКОсчатого засима (8) так, чтобы онд слегка поджали сосуд, Затем сдвигают губки ВДЛЬЧс 70 О Зс 1;1 сн:,с 1 (0)р Зс 1 хваГЫВс 51 Осуд в плоскости, перпендикулярной плоскости захвт окончатого зажима. бедивиись в правильном положении ильчатого зажимс дожимают оранши окончатого зажима.Далее в стенке основного сосуда с помощью высекателя (10) просекают круглое отверстие, диаметр которого соответству т размеру упорной полувтулкн (4). На высеченный участок с двух сторон накладывают лигатуру и снимают с сосуда вильчатый зажим, для чего рзвод 5 гс его губки (.4 и 15) с помощьв 5 в 5 Нпа (1 5Соеддняют окон чатый зажим (8) с удориой половиной (1) аппарата, для чего упорную полувтулку (4) с присоеединенным сосудом проталкивают в отверстие, высеченное в основном сосуде, и насаживают окончатый зажим на итифты кронштейнов (22), находящихся на корпусе упорной половины.Е упорной половине (1) с помощью соединительной планки (5) и затвора (6) нрдсоедсин 5 нот скрепочную .половину (2) аппарата и сциваот сосуды.Затем снималот с аппарата скрепочную половину, Удалпот лигатуру, крепящуо кровеносный сосуд на упорной половине, и извлекагот доследнюо из отверстия в основноз кровеносном сосуде. При этом шов выворачивают так, чтобы ни скрепки, ни края сосудов не попали в просвет основного и присоединенного сосУД. Отдел 510 т НпасбРс с зс 15 кд- МОВ, ЗаВОРс 11 ВаОт КРаЯ СШИГЫХ СОСУДОВ в виде манжета и сниааОт зажимы,Адпсарат позволяет производить сшдвание кровеносных сосудов конец в конец. Для этого конец одного сосуд гыворачивают на полувтулке упорной части аппарата и закренляот лигатурой. КО 1 ец второго кровеносного сосуда натягивается поверх первого сосуда и зкрепляется лигатурой., Дальненшее сшиванпе производится так же, как и с 5 дивание конец в бок. 1 Ерслм т нзобрстсн н 51. Аппарат для сшивания кровеносных сосудов скрепкамп, состоящий нз упорной и скрепочных половин, снабженных сзенными полувтулками и скреплясмых соединительной планкой с затворами, отличающийся те 1, чтос с целью сшивания сосудов не только конец в конец, но и конец в бок, упорная половина аппарата снабжена закрепляемыми на ней окончатым и вильчатым зажимами, состоящт 1 д из неподвижной и подвижной бранш с рсгулирующдмп ззор винтаи и предназ 51 эче иными для подготовки основного кровеносного сосуда и вьсечке в нем уо 1 Ово о отвер тдя.2. В аппарате но н. 1 прдмснсннс з- жп 55 а с измерительной шкалой для замера диаметра сшиваемых кровеносных сосудов и выбора требуемого номера съемных полувтулок и высекателей, выполненного в виде неподвижной и подви,"кной губок и зажимного винта с нумерованной шкалой на лицевой стороне з 1 хвиываюцей части зажима.