Способ определения циклотропии и устройство для его осуществления

Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик оц 906509 б 1 Дополните е к авт. свид 31) М.) Заявлено 270879 ( 165 ВЗО исоединением заяви Государственный комите СССР по делам изобретений и открытий(088. 8) Бюллетень Мо 7 сания 23,02.82 Опубликова Дата опубли 2 302.8 кован 72) Авторизобретения А. Коломиец ту ных .П.Фию 1 аТбва Одесский научно-исследовательский инсболезней и тканевой терапии им.акад.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЦИКЛОТГОПИИ И УСТРОИСТВ ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ каждо поля объек оси в Изобретение относится к медицине,конкретно к офтальмологии, и можетбыть использовано при выявлении косоглазия, характеризующегося поворотомглаза вокруг сагиттальной оси - циклотропии.Известен способ определения циклотропии, предусматривающий предъявление каждому глазу испытуемого вращающихся контрольных тест-объектов 13.Известно устройство для определения циклотропии, содержащее основание и лицевой упор 1,Недостатки известных способа и устройства для определения цыклотропиизаключаются в том, что исследованияосуществляют в условиях жесткого разделения полей зрения и при отсутствии общего для двух глаз объектафиксации. Эти условия резко отличаются от естественных, в связи с чеМрезультаты исследования не отражаютистинное состояние сенсорномоторногоаппарата бинокулярного зрения,Кроме того, предъявляемые тестобъекты находятся на близком расстоянии от глаз пациента, в результатечего происходит увеличение угла косоглазия из-за, так называемого,эксцесса конвергенции. При наличии циклотропии одновременное предъявлениеодинаковых контрольных элементов обоих тест-объектов, проецируемых на диспаратные участки сетчаток может вызватьФеномен "борьбы сетчаток" и в ряде случаев привести к феномену полного иличастичного подавления одного из контрольных объектов. В таких случа ях исследование становится невозмож ным,Таким об азом иссле ование ко Р соглазия на гаплоскопических приборах в искусственных условиях не может отражать истинное состояние содружественной работы глаз.Цель изобретения - повышение точности определения циклотропии.Поставленная цель достигается тем, что согласно способу определения циклотропии, предусматривающему предъявление каждому глазу испытуемого вращающихся тест-объектов, предварительно испытуемому предъявляют общий для обоих глаз несветящийся объект фиксации, контрольные объекты в виде светящейся линии предъявляют поочередному глазу в височных половинах зрения, при этом контрольные ты вращают вокруг сагиттальной о фронтальной плоскости до пересечения с объектом Фиксации, а циклотропию определяют по разнице положений контрольных тест-объектов для каждого глаза.устройство для определения циклотропии, содержащее основание и лицевой упор, снабжено расположенными на .установленном с возможностью перемещения экране несветящимся объектом Фиксации, размещенными на равном расстоянии от последнего и на однойс ним горизонтали, источниками света и поляроидами со взаимно перпендикулярными плоскостями поляризации и установленными на лицевом упоре растровым светофильтром с круговой шкалойи двумя поляроидами со взаимно перпенЯ дикулярными плоскостями поляризации, преи этом растровый светофильтр установлен с возможностью вращенеея вокруггоризонтальной оси, проходящей через объект фиксации, а плоскости поляри- рд эации поляроидов, размещенных по разным сторонам объекта фиксации, совпадают.На чертеже изображено устройство для определения циклотропии, Вид сверху.Устройство содержит основание 1 с установленными на нем лицевым упором 2, подвижным экраном 3, расположенным в плоскости паралл льна лицевому упору 2 с Возможностью перемещения 3 О во всех направлениях, несветящийся объект 4 Фиксации, расположенный в центре экрана 3, два точечных источника 5 и 6 света, расположенных на экране 3 по обе стороны от объекта 35 4 Фиксации на общей с ним горизонтали, два поляроида 7 и 8, установленные перед точечными источниками 5 и 6 света со взаимно перпендикулярными плоскостями поляризации, растровьей светофильтр 9 с кольцевой шкалой Общий для двух глаз, установленный на лицевом упоре 2 с возможностью вращения вокруг горизонтальной оси, проходящей через объект Фиксации, два псляроида 10 и 11, установленные на лицевом упоре 2 на межзрачковом расстоянии со взаимно перпендикулярными плоскостями поляризации, соответствующими плоскостям поляризации поляроидов 7 и 8, установленных на экране 3,Способ определения циклотропии и определение ее величины Осуществляют с помощью устройства следующим образом. 55Голову пациента устанавливают на лещевом упоре 2 таким образом, чтобы зфтельные линии каждого глаза проходили через соответствующие им поляроиды 10 и 11 и растровый свето фильтр 9. Предлагают исследуемому фиксировать взор на общем для двух глаз объекте 4. Включаот точечный источник 5 света, перекрытый поляроидом 7. При этом исследуемый будет видеть Фиксационный объект 4 двумя глазами, а точечный источник 5 света - одним глазом. Это обеспечивается действием поляроидов 7, 8, 10 и 11Растровый светофильтр 9 преобразует точечный источник 5 света в светящийся линейный контрольный Объект,являющийся дополнительным элементом,который виден в общем бинокулярномполе зрения только одним глазом. Нс"следуемому предлагают вращением растрового Фильтра 9 установить линейиыйконтрольный объект Так, чтобы он пересекал центр Фиксационного объекта 4. Затем выключают точечный светящий"ся объект 5 и включают точечный аве" тящийся объект б. При этом в бииокулярном поле зрения исследуемый вновь будет видеть линейный светящийся контрольный объект, но он будет Виден уже только Вторым глазом, При отСУТСТВИИ ЦЧКЛОТРОПИИ ЭТОТ ЛИНЕйНЫйконтрольный объект должен также пересекать центр фяксацчовного объекта4. Если же линейный конрольный объектнв будет пересекать Фиксационныйобъект 4, у исследуемого выявленациклотропил,Б этом случае исследуемому цредлагают, продолжал Фиксировать взор наОбщем для двух глаз Фиксационномобъекте 4, вращением растрового светофильтра 9 установить линейный контрольный объект так чтобы он пересекал центр объекта 4. Разница В положении растрового Фильтра 9, отмеченнан на круговой шкале, ИО сравнению с его положением при исследовании перВОго глаза покажет величину цик- ЛОТРОПИИ,В СВЯзи с тем р что циклОтропиЯ мОжет проявляться при зрительной работена различных расстОяниях или при Отклонении азора от прямого направления предусмотрена возможность проведения исследования на различных рас" стояниях и при смещении экрана собъектами во всех направлениях вертикальной плоскости, Следует подчеркнуть, что наличие В поле зрения исследуемого общего длл двух глаз фиксационного объекта и использование поллроидов не длл раздвленин нолей зрения, а для исключения восприятиялинейного контрольнОго объекта вторым глазом, не приводит к диссоциации работы механизма бинокулярного зренияи обеспечивает проведение исследования в условиях свободного пространстВа,П р и м е р. Состояние зрительныхФункций исследуемого было следующим. Видимой девиации по методу Гиршберга нет. Острота зрения правого глаза 1,0, левого - 0,35, На цветовом приборе определяется бинокулярное зрение, ГеовсдоМ к исследованию на циклотропию послужило наличия амблиопииЗО 35 40 45 50 55 левого глаза при отсутствии явныхпричин, обуславливающих ее.Голову пациента установили на лицевом упоре так, чтобы зрительные линии каждого глаза проходили черезполяроиды и растровый светофильтр.Исследуемому предложили Фиксироватьобщий для двух глаз несветящийсяобъект, расположенный в центре экрана,Включили один из точечных источников света, видимый в бинокулярном поле зрения только правым глазом.Исследуемому предложили поворотом растрового светофильтра совместить линейныйсветящийся контрольный объект с фик-.сациоиным. После сообщения исследуемого о совмещении линейного контрольного объекта с фиксационным, отметили по круговой шкале растрового све,Тофильтра его положение, которое оказалось равньщ 0 . Затем выключилиправый точечный светящийся объект ивключили точечный светящийся объект,Зндймый при бинокулярной фиксации общего тест-объекта только левым глазом,. При этом исследуемый отметил,что светящийся линейный контрольныйобъЕкт не пересекает Фиксационныйобъект. Исследуемому предложили,вращая растровый светофильтр, установитьЛинейный контрольный объект на Фиксационный объект, После этого отметили,что растровый светофильтр установленисследуемым на делении в 5 градусовкруговой шкалы растрового светофильтДЗтаким образом было установлено,чтоу Исследуемого выявлена циклотропияравная 5 градусам.Способ выявления циклотропии и определения ее величины и устройстводля его осуществления обладает существенными преимуществами перед известными.Исследование циклотропии производится в естественных условиях, когдаимеется общий для двух глаз объектфиксации, стимулирующий фузию.Кроме того, располокение контрольных объектов в височных половинах полей зрения и поочередное их предъявление каждому глазу исключают возможность конкуренции сетчаток и борьбыполей зрения.Все это обеспечивает достоверностьи высокую точность результатов исследований и характеризует истинное состояние глазо-двигательного н сенсорного механизмов бинокулярного зрения,дает возможность исследовать циклотропию на различных расстояниях взора, что существенно расширяет диагностические возможности. формула изобретения 1. Способ определения циклотропии, предусматривающий предъявление каждому глазу испытуемого вращающихся конконтрольных тест-объектов, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности определения циклотропии, предварительно испытуемому предъявляют общий для обоих глаз несветящийся объект фиксации, контрольные объекты в виде светящейся линии предъявляют поочередно каждому глазу в височных половинах поля зрения, при этом контрольные объекты вращают вокруг сагиттальной оси вофронтальной плоскости до пересеченияс объектом фиксации, а циклотропиюопределяют по разнице положений контрольных тест-объектов для каждогоглаз а. 2. Устройство для определения циклотропии, содержащее основание и лицевой упор, о т л и ч а ю щ е е с ятем, что, с целью повышения точностиопределения циклотропии, оно снабжено расположенными на установленномс возмокностью перемещения экране несветящимся объектом Фиксации, размещенным на равном расстоянии от последнего и на одной с ним горизонтали, источниками света и поляроидамисо взаимно перпендикулярными плоскостями поляризации и установленными налицевом упоре растровым светофильтром с круговой шкалой и двумя поляроидами со взаимно перпендикулярнымиплоскостями поляризации, при этомрастровый светофильтр установлен свозможностью вращения вокруг горизонтальной оси, проходящей через объектфиксации, а плоскости поляризацииполяроидов, размещенных по разнымсторонам объекта Фиксации, совпадают,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Яеп О,К., 6 пу 4 В. 6 Ьго 1 Г 14,М.О 1 адпоь еаьигенеп оГ сус 1 одечас 1 оп. - пВг 1 с 3, Ор 4 п., 1977, Ч 61,и 11, 690-692.906509 Составитель Ю.Коноплянниковедактор Т,Киселева Техред М,Гергель Корректор Г. Огар За Филиал ППП "Патент", г.Ужгород, ул.Проектная, 4 445/б ВНИИПИ по д 113035Тираж 71 сударствен м изобретеосква, Жго й иРа Подписноемитета СССРткрытийская наб., д. 4/5