Фреза

9 Т 4 1 йУ 65 У ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕН И ЯК АВТОРСКОМУ СВЧДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских. Социалистических Республик) Заявлено 23.0 ьное к авт. свид-ву 24 55584/28-13 1 о 1) М, Кл -А 61 В 17/ ением заявкирисое 23) Приоритет 43) Опубликов сударстзеоиыи комитет 30.04,79 3) УДК 615.472.3(45) Дата опубликования описания 30.04.79(54) ФРЕЗЛ Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструментам для обработки суставных поверхностей таза и головки бедренной кости при проведении артродезирующих операций на тазобедренном суставе.Известна фреза, содержащая корпус с внутренней и наружной полусферическими поверхностями, которые снабжены режущими кромками 11.Однако эта фреза не позволяет обрабатывать поверхности таза и головки бедренной кости и не обеспечивает проведения артродеза с высоким качеством.Целью изобретения является обеспечение возможности обработки поверхностей таза и головки бедренной кости и улучшение качества артродеза.Поставленная цель достигается тем, что корпус фрезы снабжен кольцевым выступом с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием, причем режущие кромки на полусферах выполнены разнонаправленными,На фиг. 1 изобракена фреза, вид сверху; на фиг. 2 - то ке, вид сбоку; на фиг. 3 - сечение А - -А на фиг. 1; на (пг. 4 показан момент, когда сустав иыс поверхности разъединены, в бедренной кости засверлено отверстие, в него введен поворотный вал коловорота и на него между суставной поверхностью головки бедренной кости установлена фреза; на фиг. 5 - момент, когда поворотом против часовой стрелки фрезой 5 обработана суставная поверхность головкибедренной кости; на фиг. 6 - момент, когда поворотом по часовой стрелке фрезой обработана суставная поверхность таза; на фиг, 7 - вид обработанных суставных по верхностей; на фпг. 8 - обработанные суставныс поверхности после сопоставления.Фреза содержит корпус 1 с внутренней инаружной полусферическими поверхностямп с режущими кромками 2 и 3, которые 15 выполнены разнонаправленными. Корпус 1фрезы снабжен кольцевым выступом 4 с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием 5.Фреза используется следующим образом.После оперативного доступа по любой известной методике к тазобедренному суставу и разъединения долотом или скальпелем суставных поверхностей таза 6 и головки 7 бедренной кости 8 засверливается отверстие 9 через центр головки 7 бедренной кости, в которое после установки фрезы между суставной поверхностью таза 6 и головки 7 вводится прямоугольная часть 1 О коловорота 11 (фиг. 4). После нагрузки на 30 головку 7 бедренной кости создается вращение фрезы против часовой стрелки, при этом режущая кромка 3 на выпуклой стороне фрезы трется незаостренной частью (затылком) по суставной поверхности таза 6, а режущая кромка 2 врезается в головку 5 7 и фрезерует ее, создавая обработанную поверхность 12 (фиг. 5 и 6), Затем после обработки головкифрсза вращается по часовой стрелке, бедро устанавливается в необходимых углах отведения и сгибания 10 относительно таза, создается физиологическое положение конечности, в котором больному после сращения бедра с тазом будет наиболее удобно пользоваться конечностью, Прижимая головку к суставной по верхности таза б, в установленном положении бедра обрабатывают эту суставную поверхность. При этом фреза вогнутой частью с режущими кромками 2 скользит по обработанной поверхности 12 и врезается в суставную поверхность таза 6, образуя обработанную поверхность 13, При вращении фрезы по часовой стрелке режущая кромка 14 фрезерует в суставной поверхности таза 6 кольцевидный выступ 15, на который после удаления фрезы и сближения головки и суставной поверхности таза б ложится кольцевидный выступ 16 головки 7. Поскольку при обработке кольцевидные выступы 15 и 16 находились в параллельных плоскостях, то бедренная кость располагается в том физиологическом положении, которое было установлено ей при фрезеровке. Коловорот удаляется, и бедренная кость фиксируется к тазу любым известным компрессирующим устройством, которое прижмет с силой обработанные поверхности, и их сопоставление будет удерживать бедро в физиологическом положении. При создании обездвиживания в области тазобедренного сустава фреза позволяет сделать эту операцию более простой, увеличить поверхность, лишенную суставного хряща, обработать суставные поверхности так, что при их сопоставлении и фиксации бедренной кости к тазу бедренная кость устанавливается в положении физиологическом, наиболее удобном для больного, а жесткость фиксации за счет получаемой конфигурации обрабатываемых поверхностей повышается. Применение фрезы, кроме того, исключает травматичное вывихивание головки бедренной кости для проведения ее обработки и отдельно обработки суставной поверхности таза, а вывихивание проводится только после дополнительной мобилизации проксимального отдела бедра с отсечением мышц, т. е. предлагаемая фреза, исключая этот (момент вывихивания), уменьшает травматичность операции.Формула изобретенияФреза, содержащая корпус с внутренней и наружной полусферическими поверхностями, с режущими кромками, отличающ а я с я тем, что, с целью возможности обработки поверхностей таза и головки бедренной кости и улучшения качества артродеза, корпус фрезы снабжен кольцевым выступом с зубцами на торцах, а вершины полусфер соединены сквозным отверстием, причем режущие кромки не полусферах выполнены разнонаправленными.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1, Каталог Хитппег 1 гас 1 цге едшргпепЬ.1.15 А, 1960, стр. 31, фиг.514 В, С,162 А, В.659147 Э ЭФФВФф 2,7 аказ550/12 Изд.299 Тираж 680ПО Поиск Государственного комитета СССР по делам иэо113035, Москва, Ж.35, Раушская наб., д, 4/5 дписное крытий иии и биография, пр, Сапунова Редактор М, Дмитриева Составитель М. Колганов Техред А. Камышнико