Способ лечения торчащих ушных раковин

) . с) 5)5 А 61 В 17/00 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН авоохранения,во СССРО, 1986,ТОРЧАЩИХ УШ сметологии устранения аковин при кротичеезы хряницы по возавитка,дистальномстинки, пореугольнойта противоировэнием вос дел споаааВ ако ов по пл вн тела и ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССРГОСПАТЕНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Обл астн Ой Отделг,Донецк(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯНЫХ РАКОВИН Изобретение относится к кои может быть использовано длядеформации торчащих ушных рнедоразвитии противозавитка,С целью предупрежденияских осложнений выполняют рща ушной раковины до надхрестественным границам протдоводя их в проксимальном иотделах до краев хрящевой плбиссектрисе верхней ножки,ямки и осевой линии тела и хзавитка с последующим мопротивозавитка,щественным отличием заявляемого э является:выполнение разрезов хряща ушной ны до надхрящницы;выполнение дополнительных разребиссектрисе верхней ножки и треуой ямки, что обеспечивает более е очертание после уши",ания; длинение разреза по осевой линии хвоста противозавитка, что обеспечи(57) Использование: в медицине, а именно в косметологии. Цель изобретения - предупреждение некротических осложнений. Сущность предложения состоит в том, что разрезы проводят до надхрящницы и доводят их в проксимальных и дистальных отделах до краев хрящевой пластинки, Преимущество предложения в улучшении функциональных результатов. 8 ил,вает возможность лучшего формированиятела и хвоста противозавитка;- выполнение разрезов верхнеи ножкии в хвостовой части сближающихся, но ееСХОДЯ ЩихСЯ, На фиг, 1 изображены контуры противозавитка в проекции на наружную поверхность ушной раковины; на фиг,2 - вид ушной раковины с внутренней поверхности, иссекаемый участок кожи заштриховэн; на фиг.3 - контуры и ротивозавитка с точками(1, 2, 3, 4, 5) через которые вводятся иньекционные иглы; на фиг,4 - сближающиеся разрезы хряща до надхрящницы, производимые при данном способе в проекции на наружную поверхность ушной раковины. на фиг. 5 - сближающиеся разрезы хряща до надхрящницы с внутренней стороны ушной раковины; на фиг.5 - вид хряща после ушивания супрамидом с внутренней поверхности ушной раковины; на фиг,7 - основные сходящиеся сквозные разрезы и добавочные разрезы до надхрящницы способа-прототипа с внутренней поверхности ушной раковины; на фиг.8 - вид хряща, ушитогосупрэмидом, способа прототипа с внутренней поверхности ушной раковины,Способ осуществляют следующим образом.Раствором анестетика инфильтрируют заушную бороздку, на внутренней поверхности ушной раковины производятЯ-образный разрез, одномоментно иссекаяучасток кожи серповидной формы фиг.2 -иссекаемый участок заштрихован). Мобилизуют кожу внутренней поверхности ушнойраковины, после чего проводят гемостаз, Снаружной поверхности на внутреннюю вводят инъекционные иглы-указатели по точкам, указанным на фиг,1, где 1 - вершина 15верхней ножки противозавитка 2 - натуральная граница перехода верхней ножки втело противозавитка, 3 - латеральная граница хвостового отдела противозавитка, 4- нижний край и ротиво козелка, 5 - медиэльная граница середины тела противозавитка,Затем производят сближающиеся разрезы хряща до нэдхрящницы, как показанона фиг.4, и их проекция на наружную поверхность ушной раковины (фиг,5), где точки А 1и А 2 - вершины разрезов верхней ножкипротивозавитка; О и 02 - вершины разрезов края хрящевой пластинки под противо-козелком; В - вершина треугольной ямки; С. граница нижней ножки и медиэльной поверхности противокозелка; АО - биссектриса верхней ножки противозавитка; ВВ -биссектрисз треугольной ямки; ВО - осеваялиния противозавитка в области тела и хвоПосле этого накладывают непрерывныйматрацный шов, чтобы образовался желоб,Вид хряща ушной раковины после ушивания с внутренней поверхности показан на 40фиг.б,В качестве шовного материала на хрящах используют супрамид, на края ранынакладывают непрерывный обвивной шовиз полиамидной нити. 45В углубления треугольной и ладьевидной ямок, конхальное углубление и в заушной области укладываются марлевыевалики, пропитанные раствором димексида. Поверх валиков накладывается асептическая повязка.П р и м е р. Больной Р., 9-ти лет, обратился с жалобами на косметический недостаток - резкое отстояние ушных раковин отповерхности головы наследственного ха рактера, Объективно: ушные раковины обычной величины, Скафоконхальный угол 160-165". ушно-головной угол - 80-85". Расстояние от поверхности головы до края завитка 5,5-5,7 см. Толщина хрящевой пластинки - 2,5 - 3 мм, Отмечается резкое уплощение всех отделов противозавитка, кроме нижней ножки (см,фиг,(1). Больному произведена операция позаявляемому способу, Послеоперационный период протекал гладко, без осложнений, Повязку сняли на 4 сутки. Раны зажили первичным натяжением. На фото 1-2 - пациент до операции,1- 2 - через 3 недели после операции, На фото- И - пациент Р 22 лет, до операции и на 7 сутки после операции.По заявляемому способу прооперировано 106 пациентов с торчащими ушными раковинами с недоразвитием противозавитка, Снижение осложнений заявляемого способа по сравнению с прототипом, а именно: нагноений - на 2,7;4, гематом - на 5,47 лигатурных свищей - на 2,57 оостаточных деформаций мочек 4- на 7,16. обеспечены за.счет улучшения кровоснабжения, что в свою очередь достигнуто в связи с местом, формой и длиной выполняемых разрезов, а именно выполнение разрезов сближающимися, а не сходящимися и не на всю толщину хряща, а до надхрящницы.Эти преимущества обеспечивают устранение недостатков прототипа,Таким образом, преимуществом способа, по сравнению с прототипом является снижение послеоперационных некротических осложнений, достигаемое приемами оперативного вмешательства, а именно: проведением разрезов хряща до надхрящницы по естественным границам тела противозавитка, доводя их в проксимальном и дистальном отделах до краев хрящевой пластинки, и дополнительных разрезов по биссектрисе верхней ножки, треугольной ямки и по осевой линии тела и хвоста противозавитка, с последующим его моделированием,Формула изобретения Способ лечения торчащих ушных раковин путем проведения разрезов хряща по естественным границам противозавитка с последующим моделированием его, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения некротических осложнений, разрезы проводят до надхрящницы и доводят их в проксимальном и дистэльных отделах до краев хрящевой пластинки,1806621 лако дакто 1338 Тираж ПодписноеИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям и113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Зака Т ССС Производственно издлте ск СоставиТехред М ль О.ЖиваеваМоргентал Корректор Е,Па мбинат "Патент", г Ужгород, ул.Гагарина 101