Устройство для кератопластики

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 51)5 А 61 Р 9/00 ГОСУДАРСТ 8 ЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТ 80 СССРГОСПАТЕНТ СССР) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ТИКИ и при ь изо.корп олнен сть с(56) Заявка Ф РГ В 3442339, кл. А 61 Р 9/00,публ. 1988,(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КЕРАТОПЛА (57) Использование: в офтальмоло послойной кератопластике. Сущнос бретения: устройство, состоящееиз са, рабочая часть которого вып чашеобразной формы, а.торцевая ч ЭИзобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии.Цель изобретения - повышение надежности фиксации на роговице и обеспечение доэированного конусообразного надреза,На фиг.1 представлено устройство в рабочем положении; на фиг.2 - разрез А-А на фиг.1; на фиг.3 - вид по стрелке Б на фиг.2; на фиг,4- устройство при отведенном ноже; фиг.5 - сечение В - В на фиг.4.Устройство состоит из корпуса 1, содержащего головку 2, верхняя поверхность 3 которой выполнена в виде части сферы, а нижняя (торцевая) поверхность 4 имеет вогнутую круглую поверхность, повторяющую форму роговицы глаза, и снабжена перфорационными отверстиями. соединенными с вакуумной системой 5, стойки 6, выполненной в виде трубки, держателя 7, выполненного в виде трубки с продольной прорезью в Ы ап 1 8048 1 2 А 1 единена с вакуумной системой, и ножа, снабжено установленными коаксиально корпусу промежуточной втулкой и держателем, рабочая часть которого также выполнена чашеобразной формы, а нож размещен в пазу на нижней поверхности рабочей части держателя, При этом корпус, соединенный спромежуточной втулкой, установлен с возможностью перемещения в вертикальной плоскости относительно держателя. Кроме того, держатель и промежуточная втулка имеют продольные прорези. А также промежуточная втулка снабжена ограничителем, выполненным в виде штифта, а держатель - горизонтальной прорезью, 2 з.п. ф-лы, 5.ил. 8, чаши 9 с вогнутой круглой поверхностью 10 на нижнем торце, радиус кривизны которой соответствует радиусу кривизны верхней поверхности 3 головки 2 ножа 11, прикрепленного (например, приклеенного) в нише чаши 9, нижняя поверхность ножа 11 вписывается в вогнутую круглую поверхность 10 чаши 9, величину выступающей части ножа 11 определяют расчетным путем, центратора 12, выполненного в виде трубки с продольной прорезью 13 и имеющего ограничитель поворота 14 в виде штифта, фиксирующего колпачка 15, при перемещении которого вниз по стойке 6 его выступ 16 охватывает верхний конец центратора 12 и фиксирует последний в рабочем положении, т.е, обеспечивает строгую соосность стойки 6, держателя 7, центратора 12.Диаметр головки 2 корпуса 1 равен диаметру прореэаемого трепанационного от 1804812верстия (или ложа) в роговице реципиента идиаметру вырезаемого трансплантата науровне меньшего основания конуса. Головка 2 корпуса 1 выполнена сменной.Чаща 9 держателя 7 также выполненасменной. В верхней части держателя 7 выполнена прорезь 13, в которой центратор 12с ограничителем 14 имеют возможность поворота на 90, чем обеспечивается совмещение продольных прорезей 8 и 13,Чаша 9 держателя 7 и головка 2 корпуса1 имеют взаимное шарнирное сочленение,что обеспечивает перемещение ножа 11 пошаровой поверхности 3 головки 2 и по еепериметру, как образующая конуса, Это дает возможность погружать нож 11 в роговицупод заданным углом и на заданную глубину,перемещая нож 11 прорезать трепанационное отверстие (или ложе) и вырезатьтрансплантат конусообразной формы.Устройство работает следующим образом,Вырезание трансплантата из донорской роговицы.Фиксирующий колпачок 15 по стойке 6перемещают вверх. Центратор 12 поворачи. вают до совмещения его продольной прорези 13 с прорезью 8 держателя 7. При этомограничитель поворота 14 центратора 12 перемещается до конца горизонтальной прорези держателя 7, Последний наклоняют всторону (на фиг,4 показано стрелкой) до упора в край прорези в чаше 9, При этом нож 11- по сферической поверхности 3 головки 2отходит от ее края, В таком положении устройство головкой 2 устанавливают на поверхность донорской роговицы, Посредствомвакуумной системы 5 создают вакуум подголовкой 2, фиксируютдонорскую роговицу.Держатель 7 возвращают в рабочее положение (фиг.1). При этом нож 11 под заданнымуглом и на заданную глубину вкалывается вроговицу донора, Центратор 12 поворачивают в обратную сторону до упора ограничителя 17 в край горизонтальной прорези вверхней части держателя 7. Фиксирующийколпачок 15 по стойке 6 опускают вниз, выступ 16 охватывает верхнийконец центратора 12, При таком положении центратора 12, его прорезь 13 отходит от прорези 8 держателя 7. Вращая держатель 7 эа его верхний конец, перемещают нож 11 по периметру головки 2 - вырезают трансплан тат.Прорезание сквозного трепанационного отверстия в роговице реципиента. Повторяют те же манипуляции. Прорезание роговичного ложа при послойной кератоп- "0 ластике, Подготовка устройства к работе иманипуляции те же, что и при предыдущих случаях. Только длина выступающей части ножа 11 должна обеспечивать удаление помутневшего слоя роговицы,15Формула изобретения 1, Устройство для кератопластики, состоящее иэ корпуса, рабочая часть которого выполненачашеобразной формы, а торце вэя часть ее через отверстия, выполненныев ней, соединена с вакуумной системой ножа, отличающееся тем,что,с целью повышения надежности фиксации на роговице и обеспечения дозированного конусо образного надреза, оно снабженоустановленными коаксиально корпусу промежуточной втулкой и держателем, рабочая часть которого также выполнена чашеобраэной формы и шарнирно соединена с на- .30 ружной поверхностью рабочей частикорпуса, при этом нож размещен в пазу на нижней поверхности рабочей части держателя, причем корпус, соединенный с промежуточной втулкой, установлен с возможностью 35 перемещения в вертикальной плоскости относительно держателя.2.Устройство поп.1,отл ич а ю щеес я тем, что, с целью обеспечения воэможности взаимного перемещения корпуса и 40 держателя в вертикальной плоскости, держатель и промежуточная втулка имеют продольные прорези.3. Устройство по п,1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что, с целью обеспечения взаимной 45 фиксации промежуточной втулки и держателя в рабочем и подготовительном положении, промежуточная втулка снабжена ограничителем, выполненным в виде штиф, та, а держатель - горизонтальной прорезью, 180481212 Фа 5 Составитель М. АзнабТехред М.9 оргентал ектор Н. Слободяник еда ктор СССР. оизводственно-издательский комбинат "Патент". г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 1804812 дида каз 910 Тираж ВНИИПИ Государственного комитета по и 113035, Москва, Ж, Подписноеетениям и открытиям пришская наб., 4/5