Аппарат искусственной вентиляции легких

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИА ЛИСТИЧЕСНИ ХРЕСПУБЛИК А(ю 4 А 61 Н 31 НИЯ ц У АВТОРС еский научоюзный научитут мединый искус х "Акутро та, Швец 54) АППЛРАТ ПСКУССЕГКИХ57) Изобретение откой технике, Пельержание параметров КИНО ВЕНТИЛЯЦИИ дицин- подс учеосится к зобретениявентиляции ОСУДАРСТВЕННЫИ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ АНИЕ ИЗОБР КОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(46) 30,04.88. Бюл. 11 16 (71) Всесоюзный онкологи ный центр ЛМН СССР и Все но-исследовательский инс цинского приборостроения (72) В,Л.Кассиль и П.С. К (53) 615,475(088,8) (56) Аппарат высокочасто ственной вентиляции легк ник", Проспект фирмы Мед 1985. том поддержания заданного уровня оксигенаций, Аппарат содержит регулятор1 рабочего давления, выполненный ввиде стабилизатора давления, пневматический вход которого соединен с источником сжатого газа, а выход - спрерывателем 2 потока газа, Инжектор3 соединен с интубационной трубкой 5пациента. Аппарат имеет блок 6 управления, соединенный с первичным преобразователем 4, Блок 6 управлениясодержит аналого-циФровой преобразователь, дифференциальный усилитель,процессор, трехразрядные индикаторыи регуляторы вентиляционных параметров, С помощью аппарата врач получаетинформацию о заданных и истинных значениях вентиляционных параметров больного3 ил,уровня содержания кислорода во вдыха тора и первичного измерительного пре 25 30 35 40 15, размещенными до и после устройст Изобретение относится к медицинской технике и может найти применение в анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии при временно утраченной или резко нарушенной вентиляционной функции организма.Целью изобретения является поддержание параметров вентиляции с учетом емом воздухе (Р, Ов).На фиг. 1 приведена блок-схема аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ); на фиг, 2 - схема инжекобразователя, на фиг, 3 - схема блокауправления.Аппарат ИВЛ содержит регулятор 1рабочего давления, выполненный, например, в виде стабилизатора давления,пневматический вход которого соединенс источником сжатого газа, а выход -с пневматическим входом прерывателя2 потока газа, выполненного в виде,например, электромагнитного распределителя, первый выход которого соединен с атмосферой, а второй выход через инжектор 3 соединен с первичным измерительным преобразователем (ПИП) 4, причем второй выход инжектора 3 соединен с интубационной трубкой 5 пациента. Аппарат содержит также блок 6 управления, выходы которого соединены с ПИП 4. Выход блока 6 управления соединен с электрическим входом прерывателя 2.Инжектор 3 содержит корпус 7, в котором находится сопло 8, диффуэор 9, патрубок 10 подсоса и камера 11 смешивания. К патрубку 10 присоединен ПИП 4, содержащий трубку флейша,имеющую корпус 12, внутри которогоразмещено устройство 13 ламинириэации потока газа, с патрубками 14 и ва 13. Патрубки 14 и 15 соединены свходами преобразователя 16 давления,Выход преобразователя 16 соединен сдифференциальным усилителем 17. Блок 6 управления содержит аналого-цифровой преобразователь (АЦП) 18, вход которого связан с дифференциальным усилителем 17, процессор 19, выполненный на базе, например, К 580 ИП 2, и цифровые трехразрядные индикаторы 20-23, выполненные на базе, например, АЛС 324 Б, а также последовательно соединенные регуляторы 50 55 24 и 25 вентиляционных параметров, выход последнего из которых связан, с входом процессора 19.Аппарат работает следующим образом.Врач подключает напряжение питания и подает на вход регулятора 1 поток сжатого газа. С помощью регулятора 24 врач устанавливает необходимую частоту вентиляции, а с помощью регулятора 25 - необходимое отношение длительностей входа и выхода.Электрические сигналы с регуляторов 24 и 25 поступают в центральный процессор 19, в котором происходит формирование последовательности логических сигналов "0" и "1", частота следования и скважность которых заданы регуляторами 24 и 25. Последовательность логических сигналов поступает на электрический вход прерывателя 2, обеспечивая работу аппарата с заданными частотой вентиляции и отношением длительностей вдоха и выдоха. Установленное значение частоты вентиляции индицируется на индикаторе 20. В зависимости от положения регулятора 1, а также от,установленного значения отношения процессор 19 вычисляет по известной формуле(Ч - Ч 4) + 0,21 Чйгде Ч - объем выдоха (ДО) равенщс;аЧ - объем воздуха, поступающегочерез патрубок подсоса восвремя вдоха, равенЧЙ 1;Ч - минутный объем вентиляции,измеренный во время выдохар значение минутного объема вентиляции, которое индицируется на индикаторе 21. Изменяя положение регулятора 1, врач устанавливает необходимое значение минутного объема вентиляции,Через интубационную трубку 5 аппарат присоединяется к пациенту.При подаче газа в сопло 8 инжектора 3 в камере 11 смешения создается разрежение, вследствие которого обеспечивается подсос газа через патру бок 10, Прекращение подачи газа вызывает пассивный выдох пациента, и выдыхаемый поток газа иэ легких поступает в камеру 11 смешения инжектора3. За счет того, что сопротивлениепотоку газа патрубка 10 в несколькораз меньше сопротивления сопла 8,весь выдыхаемый гаэ иэ камеры 11 сме 5щения выбрасывается в атмосферу черезпатрубок 10, Поскольку к патрубку10 присоединен ПИП 4, то в процессевентиляции через ПИП 4 проходит потокгаза. 10Поток газапроходящий через ПИП,независимо от его скорости являетсяламинарным, так как на пути его установлено устройство 13. Ламинарный поток газа образует на патрубках 14 и, 15 перепад давления ЬР, величина которого пропорциональна скорости потока газа, проходящего через патрубок14, Величина 4 Р воздействует на чувствительный элемент преобразователя16, вызывая на его выходе электрический сигнал. Величина этого сигналапропорциональна ЬР, а полярность зависит от направления потока, т,е.зависит от фазы дыхательного цикла. 25Выходной электрический сигнал черезАЦП 18 поступает на вход процессора 19.Процессор 19 по заданной программе производит вычисление т и та затем по расчетной формуле (1) производит вычисление Р О. Вычисленныезначения У и Р О индицируются наиндикаторах 22 и 23,Таким образом, в процессе проведения ИВЛ с помощью предлагаемого устройства врач получает информацию озаданных и истинных значениях вентиляционных параметров пациента, Наличие подобной информации позволяет 40врачу проводить операционное регулирование выходных параметров ИВЛ в зависимости от клинической картины протекания процесса искусственной вентиляции легких, корректируя установ ленные значения минутного объема вентиляции и частоты при изменении механических свойств легких, возрастания противодавления и других ситуациях, приводящих к опасным для здоровья пациента осложнениям,Формула изобретенияАппарат искусственной вентиляции легких, содержащий регулятор рабочего давления, связанный с пневматическим входом прерывателя потока газа, первый и второй выходы которого связаны соответственно с атмосферой и с входом инжектора, а электрический вход которого подключен к выходу блока управления, при этом гервый выход инжектора подключен к интубационной трубке, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью поддержания параметров вентиляции с учетом поддержания за- данного уровня оксигенации, он снабжен первичным измерительным преобразователем объемной скорости потока в электрический снтнал, вход которого подсоединен к второму выходу инжектора, а выход электрически связан с входом блока управления, причем блок управления содержит АЦП, вход которого является входом блока управления, а выход АЦП подключен к входу процессора, связанного первым выходом с прерывателем, а вторым, третьим, четвертым и пятым входами соответственно с первым, вторым, третьим и четвертым цифровыми индикаторами, при этом к входу процессора подключены также два последовательно соединенных регулятора, первый иэ которых представляет собой мультивибратор с переменным резистором во времяэадающей цепи, второй регулятор представляет собой дешифратор.%адставитель В.Гкоробогато ектор А.Зимокосон хред И.Вере едактор Э. Слиг Тираж 655 1 одп ис ное Заказ 183 НИИПИ ног ени роект изводственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород,по д035, М осударств ам изобре ква, Жкомитета ССи открытийская наб., д 4 РаМЬ й