Способ лечения радикулитов

ОЮЗ СОВЕТСНИНСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 09) 03) 1 )1 1/1 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН ТОРФЯНОМУ ТЕЛ(54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАДИКУЛИТОВпутем проведения вакуумэлектрофореэа водно-грязевого экстракта и радоновых ванн, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предотвращения раз вития осложнений, дополнительно про водят электросон током с частотой 80-100 Гц и плотностью 1-1,25 мА/см при интенсивности постоянной состав ляющей 0,1-0,15 мА/см при этом про водят электрофорез 0,25-0,5% раство ра димедрола в течение 1-1,5 ч, а вакуумэлектрофорез проводят за 0,5- 1 ч до электросна на первых 4-6 . процедурах током 0,05-0,1 мА/сме при разрежении 0,3-0,5 атм в течение 10-12 мин, причем вакуумэлектрофорез в последующих процедурах чередуют с кислородно-радоновыми ваннами при возрастании концентра" ции раона от 40 до 85 нКи/л при .длительности процедуры 10-15 мин.Изобретение относится к медицине,точнее к невропатологии, и можетприменяться на курортах и в санаториях.Известен способ лечения радикулитов путем проведения вакуумэлектрофореза водно-грязевого экстрактаи радоновых ванн Ц ,Однако применение этого способау больных с обосрением и подостройфазой радикулита требует длительного периода лечения, а также нередкоприводит к усилению болевого синдрома и появлению бальнеореакций.Целью изобретения является сокращение сроков лечения и предотвращеФние развития осложнений.Поставленная цель достигаетсятем, что согласно способу лечениярадикулитов путем. проведения вакуумэлектрофореза водно-грязевого экстракта и радоновых ванн дополнительнопроводят электросон током с частотой80-100 Гц и плотностью 1-1,25 мА/си 2при интенсивности постоянной составляющей 0;1-0,15 мА/см 2, при этомпроводят электрофорез 0,25-0,5раствора димедрола в течение 11,5 ч, а вакуумэлектрофорез проводятза 0,5-1 ч до электросна на первых 4-6процедурах током 0,05-0,1 мА/см приразрежении 0,3-0,5 атм в течение 3010-12 мин, причем вакуумэлектрофорез радоновыми ваннами чередуют скислородно-радоновыми ваннами привозрастании концентрации радона от40 до 85 нКи/л при длительностипроцедур 10-15 мин,Сущность предлагаемого способалечения больных радикулитом с выраженны;л болевым синдромом заключаетсяв следующем.1-й день лечения - при наличиирезко выраженных поясничных болейпроводят вакуумэлектрофорез водногрязевого экстракта на поясничнуюобласть и по ходу нервных стволов,через 0,5-1 ч - электросон с допол-. 45нительной постоянной составляющей(ДПС) для электрофоретического введения 0,25-0,5 раствора димедрола.2-й и 3-й дни лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экст.ракта на поясничную область и походу нервных стволов, через 0,5-1 чэлектросон с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5 растворадимедрола.4-йденьлечения - вакуумэлектроФорез.водно-грязевого экстракта напоясничную область по ходу нервныхстволов, через 0,5-1 ч - электросоис ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5 раствора димедрола. 60После уменьшения поясничных болейлечебный комплекс дополняется кислородно-радоновыми ваннами.5-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта 65 на поясничную область и по ходу нервных стволов.б-й день лечения - кислородно-радоновая ванна,. через .05-1 ч - электросон с дПС для электрофоретического введения 0,25-0,5 раствора димедрола.7-й день лечения - вакуумэлектрофорез "вЬдно-грязевого экстракта напоясничную область и по ходу нервныхстволов8-й день лечения - кислороднорадоновая ванна, через 0,5-1 ч электросон с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5 растворадимедрола,Такая последовательность процедурсохраняется до конца курса лечения.Лечебный комплекс выполняетсяследующим образом.Ватно-марлевые тампоны смачиваютстандартным (2 по сухому остатку)водным экстрактом грязи Куяльницкого лимана с формулой) Мг,5 СгтЬНСО 1 ЬЙа 48 М 45и содержанием следующих основных химических ингридиентов ,г/л: СОу0,0384-0,0365, НСО 4,2700-4,0665,504 1,5731-1,4940, С 1 9,7860-9,2967,Са 0,5680-0,5390, И 9 2,0477-1,9454,М 4 К:4,1955-3,9840 и накладывают припояснйчных болях паравертебральнов местах наибольшей болезненности(поперечная методика), при превалировании поясничных болей, иррадиирующих в ногу - на поясничную областьи ногу в местах наибольшей болезненности,(продольная методика)/,На ватно-марлевые тампоны помещаютвакуумные электроды и включают источник вакуума, с помощью которогосоздается разрежение 0,3-0,5 атм(источником вакуума может являться известный хирургический отсасыватель ЭОХП). Затем плавно подаютсяпостоянный электрический ток отаппарата "Поток" плотностью0,05-0,1 мА/см. Воздействию подвергают три поля наибольшей болезненности. (по 3-4 мин на каждое поле),Дляпроцедур электросна используют известные аппараты "Электросои" или "Электросон". Электроды накладывают по глазнично-сосце-.видной методике, Применяют импульсный ток частотой 80-100 Гц, силатокл подбирается индивидуально впределах порогового ощущения (всреднем 2-3 мА), ДПС 0,2-0,3 мАдля электрофоретического введения0,25-.0,5 раствора димедрола, продолжительность процедуры 1-1,5 ч.Кислородно-радоновые ванны первые 2-3 процедуры применяют при концентрации кислорода 40-50 мг/л под давлением 1,5-2 атм и концентрации радона 40-45 нКи/л, а затемувеличивают концентрацию радона до80-85 кНи/л, температура 36-37 Й:,продолжительность 10-15 мин, На курссанаторно-курортного лечения больному дают 10-12 процедур вакуумэлектрофореза водно.-грязевого экстракта,10-12. сеансов электросна и 7-9 радоновых ванн,Применение вакуумэлектрофорезаводно-грязевого экстракта в сочетании с электросном с ДПС, котораяпотенцирует действию импульсноготока и на основе которой осуществляется электрофоретическое введениераствора димедрола, и кислороднорадоновыми ваннами позволяет одновременно воздействовать на местные ицентрально обусяовленные механизмывозникновения болей при радикулитахв стадии обострения и тем самымдобиться снятия болевого синдромав более ранние сроки, предотвратитьобострения и появление бальнеореакцииП Р и м е Р. Больной РН) П, история болезни Р 177. Диагноз: хронический вертеброгенный поясничнокрестцовый радикулит в стадии обострения, Жалобы на резкие боли в поясничной области,иррадиирующие в ноги,онемение левой ноги. Болеет с 1976 г ЗОво время последнего обострения лечился медикаментозными средствами.Неврологический статус,. Зрачкиправильной, круглой Формы. Реакциизрачков на свет и конвергенцию до-35статочно живые. Сглажена правая носогубная складка. Цадит активныедвижения туловища из-за поясничныхболей. Резко болезненны наклоны туловища вперед, в стороны. Болезнен,ны при пальпации поясничные паравертебральные точки в зоне Дрг -5.Поясничный лордоз уплощен, Напряженыдлинные мышцы спины. Симптом Ласегапод углом 20 с обеих сторон, Сухожильные и периостальные рефлексы 45верхних конечностей живые Д = 5,коленные живые 5Д, ахилловы рефлексы снижены 5 с Д. Снижены поверхкостные виды чувствительности слевав зоне Е- - 5 корешка. 50.Данные инструментальных исследований:Амплитуда биопотенциалов икроножной мышцы слева 250 мкВ, справа 300 мкВ, реографический индехс сосудов голеней слева 0,5, справа 0,6,становая динамометрия 40 кг1-й день лечения - вакуумэлектрофореэ водно-грязевого экстракта на 60 поясницную область и по ходу седалищ ного нерва с обеих сторон., спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола. Процедуры перенес хорошо. 65 2-й дель лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта .на поясничную областьи по ходу седалищного нерва с обеих сторон,спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПСдля введения димедрола, Отметил,что после вакуумэлектрофореза уменьшается скованность в поясничнойобласти.3-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстрактана поясничную область и походуседалищного нерва с обеих сторон,спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПСдля введения димедрОла, Боли в йояс"ничной области стали несколько меньше, Уменьшилось чувство скованностив поясничной области, меньше сталонапряжение ывщ. Симптом Ласега подуглом 25-30 О,4-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстрактана поясничную область и по ходуседалищного нерва с обеих сторон,спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПСдля введения димедрола. Менее болезненны стали наклоны вперед, в стороны. Уменьшилась болезненность припальпации поясничных паравертебральных точек в зоне Д - б . СимптомЛасега под углом 30-35 с обеих сторон.5-й день. лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстрактана поясничную область и по ходуседалищного нерва с обеих сторон.6-й день лечения - кислородно-радоновая ванна, концентрация радона40-45 нКи/л, пустя 0,5-1 ч - элект"росон,с.ДПС для введения димедрола.Поясничные боли стали значительноменьше. уменьшилось онемение левойноги, Симптом Ласега под углом 4045 ф с обеих сторон.7.-й день лечения - вакуумэлектрофорез.водно-грязевого экстрактана поясничную область по ходу седалищного нерва с обеих сторон. МьйЯыФ,спины почти не напряжены. Еще сохра"1 няется нерезкая болезненность в поясничных паравертебральных точках.Симптом, Ласега под углом 50-55 собеих сторон.8-й день лечения - кислородно-радоновая ванна, концентрация радона,80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола.9-й дейь лечения - вакуумэлектроФорез водно-грязевого экстракта напоясничную область и по ходу седалищ -кого нерва с обеих сторон. СимптомЛасега под углом 60-65 О с обеихсторон,10-й день лечения - кислороднорадоновая ванна, концентрация радона 80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола.Поясничных болей и болей в ногах не1074542 Составитель О, ШевелевРедактор И. Николайчук Техред А,Бабинец: Корректор А. Ильин Заказ 419/6 Тираж 688ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, МоскваЖ, Раушасая наб., д. 4/5 Подписное Филиал ППП "Патентф, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 испытывает. Значительно уменьшилось онемение левой ноги. Иышцы спины не . напряжены, Слабоболезненны поясничные паравертебральные точки в зоне Д -5, Симптом Ласега под углом 70- 710 с обеих сторон. 511-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную, область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Симптом Ласега под углом 75-800 с обеих сто рон.12-й день лечения - кислородно- радоновая ванна, концентрация радона 80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС,для введения димедрола. 15 Паравертебральные точки в поясничной области безболезненны при пальпации. Симптом Ласега под углом 80-85 сй обеих сторон,13-й день лечения - вакуумэлектро. 20 форез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Симптом Ласега под углом 85-90 ф с обеих сторон.2514-й день лечения - кислородно- радоновая ванна, концентрация радона 80-85 нКи/л, через 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола, Болей в пояснице и ногах не испытывает, значительно уменьшилось онемение левой ноги. Свободно совершает наклон туловища вперед, в стороны. Иышцы спины не напряжены. Паравер. тебральные точки в зоне Д - 5безболезненны. Симптом Ласега отрицателен с обеих сторон.Данные инструментальных исследований; амплитуда биоПотенциалов икроножной мышцы слева 680 мкВ, справа 680 мкВ, прибавка амплитуды биопотенциалов слева 172, справа 127, реографический индекс сосудов голени слева 1,2, справа 1,2, прирост реографического индекса слева 0,7, справа 0,6, становая сила 115 кг, прирост становой силы 75 кг, Выписан со значительным улучшением.Таким образом, предлагаемый способ лечения обладает .большой терапевтической эффективностью, что проявляется более выраженной динамикой со стороны болевого синдрома, меньшей выраженностью бальнеореакции лучшими конечными результатами лечения, более сокращенными сроками лечения.