Способ лечения постневритической контрактуры мимических мышц

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК 1 М 5/02 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯАВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ36И,Чуйкоа Ленина инсти- рачей Бюл ова ва М,И,ль-:. огоов. ОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ(21 ) 3405868/ (22 ) 1 1.03.82 (46) 23,09,83 (72) М,И.Антро и В.М.Андреева (7 1 ) Центральнь тут усовершенств (53) 613.647 (56) 1. Сперанс Грязелечение на. ной терапии боль нерва, В кн.: Тру съезда физиотера М., 1973, с, 32 й орденования в(088.8)кий А.П; Антропотапах востановитеых нервитом лицеды УХ Всесоюзноевтов и курортоло6-330.(54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТ НЕВРЕТИЧЕСКОЙ КОНТРАКТУРЫ . МИМИЧЕСКИХ МЫШЦ путем проведения грязевых аппликаций на шейно-воротниковую область, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно проводят воздействие электромагнитными волнами сверхвысокой частоты дециметрового диапазона мощностью 10-20 Вт в течение 10-. 15 мин ежедневно, при этом грязевые аппликации проводят спустя 30-40 мин после воздействия электромагнитными волнами,Изобретение относится к медицине,а именно к физиотерапии, может бытьиспопьзовано дпя печения больныхконтрактурой мимических мышц в стационарных и амбулаторных условиях.лечебно-профилактических и санаторнокурортных учреждений,Известен способ лечения постневри тической контрактуры мимических:мышцпутем проведения грязевых апппикацийуа шейно-воротниковую обпасть 1Недостатком этого способа явпяются значительные сроки лечения.. Пель изобретения"- сокращениесроков лечения.Эта пель достигается тем,чтосогласно способу лечения постневретической контрактуры мимических мышц .путем воздействия грязевыми апппикациями на шейно-воротниковую область,. допслнитепьйо проводят воздействиеэлектромагнитными ваннами сверхвысокой частоты дециметрового диапазонамощностью 10-20 Вт в течение 10-15мин ежедневно при атом грязевыеаппликации проводят спус.тя 30-40 мин. после воздействия электромагнитнымивопнами,Способ осуществляется следующимобразом,Воздействие электромагнитнымиволнами СВЧ дециметрового диапазонапроводится на пораженную поповинулица с захватом области выхода пораженного нерва, его разветвлений испазмо-паретичных мышц. Бопьной сидитна стуле, голова фиксируется подгоповником, Для проведения процедуры испатьзуется аппарат "Ромашка". Изпучатепь с керамическим заполнением диаметром 4 ипи 10 см накладывается. на кожу пораженной поповины лице и втаком псаожении стабильно фиксируетсяна все время процедуры,После этого включается аппарат.Мощность воздействия 10-20 Вт,дпитепьность процедуры 10-15 мнн. Вовремя процедуры больной в зоне воздействия ощущает равномерное умеренно выраженное тепдо., Процедуры проводят еже;дневно, курс лечения 10-20 воздействий. Грязевое лечение на шейно-воротниковую обпасть через день совмещаютс ДМВ-терапией и проводят на курс. печения 5-10 процедур. В день совмещения процедур ннтервап между ними 30-40 мин, Попожитепьный эффект,как правило, начинает проявпяться пос,Больная А 38 лет, перенесла острыйневрит правого пицевого нерва. В настоящее время беспокоит ограничение подвижности, асимметрия лица, боли и подергивание в правой половине, спезотеченне во время еды. Обспедование показало, что рентгенограмма черепа, глазное дно без патологии, эпектрововбуди-Мость изменена - частичная реакцияперерождения, тип А-Б, признаки контрактуры справа, 11 тип кривой сипы-длительности, биоэлектрическая активностьпораженных мышц в покое усилена, прнактивных движениях значительно снижена,значительно выраженные бпижнне н оь даленные синергии. По данным термографнн и цррмомвтрии пина выявцена асимметрия температуры на 0,8-1,9 с повышением ее на пораженной стороне. В невро 5 10 15 20 253035 ле 3-5 воздействий, нарастая.к 6-8,Предпагаемый способ лечения испытанв физиотерапевтической клиническойбопьнице ГУЗМ и в Центральном НИИкурортопогии и физиотерапии у 55 больных.Мужчин. наблюдалось 63 человека,женшин - 102 человека в возрасте18-52 года. Длительность забопеваниякопебалась от 3 Месяцев до 5. лет.Сопутствующие заболевания; хроническийтонзиппит у 15 человек, гипертоническая бопезнь 1-11 Астадии у 10 человек, хронические забопевания уха у12 человек,Все бопьные предъявляли жалобы наассиметрию лица, затруднение речи иприемы пищи из-ва ограничения подвижности, содружественных движенийи гиперкинезов мышц. Данные специальных методов исспедования: эпектровозбудимость пораженных нервов снижена,характерен 141 и 11-10 тип кривой сипы-длительности, биоэлектрическая ак -тивность заинтересованных мышц также снижена, зарегистрирован преимущественно 1, Й реже 1 У тип электромиограмм, У всех бопьных кожная термометрия выявила в обпасти лица терм оасимме трию,Динамика клинической картины .забопевания при печении предлагаемым1042 3логическом статусе справа симптоматика остаточных явлений неврита правого лица лицевого нерва с 1 - П степенью функциональных нарушений (СФН), выраженные содружественные движения (рот - глаз, бровь - рот), повышена механическая возбудимость мышц, четко пальпируютсй болевые точки, надбровный и корнеаль-, ный рефлекс снижены. Диагноз; остаточ ные явлений неврита правого лицевого .: 10 нерва, СФН 1-Ш степени. Контрактура мимических мышц И степени. Лечение проводится электромагнитными ваннами на правую поповину лица, .излучатель диаметром 10 см, мощность, 15 Вт 15 продолжительность воздействия 10-15 мин, ежедневно на курс 15 процедур в сочетании через день с грязевыми аппликациями на шейно-воротниковую область при температуре грязи 38-40 в течение 201,5-2 О мин на курс 8 аппликаций. Проаажительность всего курса лечения 17 дней.В результате лечения проводимость пораженного нерва улучшилась, пороговаясила тока признаков контрактуры увели чилась, кривая силы-длительноств1-Г типа, уменьшилась спонтанная био ю 54 1электрическая активность и повысиласьпри максимальном их сокрашении,отдаленные синергии стали менее выраженными. По данным термографии и термометрии степень. выраженности асимметрии сторон уменьшилась,Клинически имело место значительное улучшение: исчезла асимметрия лица в покое, значительно уменьшилась при активных движениях, увеличился объем активных движений, исчезли болевые точки, тонус мышц лица понизился, СФН 1-1степени, снйзилась механическая возбудимость мьппц, уменьшилась выраженность содружественных движений и слезотечение справа,Вольная закончила лечение со значительным улучшением, Катамнез через 6, 5 месяцев: эффект лечения стойкий, сохраняется СФН 1 И степени, болевые точки отсутствуют, механическая возбудимость умеренно повышена содружественные движения сохраняются.лишь при значительных напряжениях мышц лица.В таблице даны результатм лечения больных в зависимости от способа=4,5 О 1=6 0,1 4,азом, предложенный споает более выраженный и т, что проявляется кликт лечения сохраняется до года, Способ позволя- срок лечения до 11-21 дня 5 дней.ф. Таким лечени кий эффе чения выяое преиоба лечения. об П о ет не наблюдалос раж 7 Подп тная, 4 ул ОМВ-терапияи грязевые аппликации 5 В-терапия 3 Сравнение результатов ле вило статистически достовер мужество предлагаемого спос ри этом значительное улуч тупило у 76,3 4 6,2% и улу 23, 7+ 7,5% больных. Срок ле 1-21 день. Побочных реакций