Способ обработки лиофилизированных сухожильных аллотрансплантатов

О П И С А Н И Е ( )997639ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз СоветскихСоциалистическихРеслублик АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 61) Дополнительное к авт. свид-в3) УДК 612,75 (088,8) Опубликовано 23.02.83, Бюллетень по дедам зоеретееткрмтийДата оп кования описания 28.02.83) Авт зобретени А, Путил страханскии государственныи медицинский инсти им. А. В. ЛуначарскогоОБ ОБРАБОТКИ ЛИОФИЛИЗИРОВАННЬЖИЛЬНЫХ АЛЛОТРАНСПЛАНТАТОВ осится к медици ания и пересадки хирургии для пл е и ткасти; 1.0 - 1,0 -50,0 100,0 - 1и 18 - 20 С.проведены на 20весом 4 - 6 кг.одинаковой в тации. Обнажаютют его среднююсм замещают лиьным аллотранс, содержащим, м лиофи анспл хожил ыми в лизи- антаьных ещекроВсе иахилчасть офи- план- обпозволяет а сухожи 1 О едить рубсохранение ных трансцовых сра 15 0 Цель достигается тем,у обработки лиофилильных аллотрансплантму насыщение сухожильитатов лекарственнымиобрабатывают растворомпаратов, содержащим, млАцетилхолин - хлоридНикотиновую кислоту ( что соглзированн асно споых сухо- ючающе- анспланами, их нных пресоб жи 1,0 ых аллотрвеществлекарстве 100,00 ч.ивотных) без о 0,1 - 0,2 1,0 - 2,0 Изобретение отнкасается консервировней, применяемых вческих целей.Известен способ обработкирова нных сухожильных аллотртов, включающий насыщение суаллотрансплантатов лекарственнствами 11Однако известный способ несохранить биологические свойстльных трансйлантатов и предупрцовые сращения.Целью изобретения являетсябиологических свойств сухожильплантатов и предупреждение рубщений. Гепарин (1000 ед -2000 ед)ЦапоринФизиологическийрастворв течение 20 - 24 ч прПример 1. Опытыликах-самцах среднимживотных подвергаютческом отношении оперлово сухожилие, иссекаи дефект размером 1,0лизированным сухожилтатом в первой серииработанным растворомАцетилхолин-хлоридНикотиновую кислот0 15 20 25 30 35 40 45 Пример 2. Опыты проведены на 20 кроликах-самцах средним весом 4 - 6 кг, Всех животных подвергают одинаковой в техническом отношении операции, Обнажают ахиллово сухожилие, иссекают его среднюю часть и дефект размером 1,0 см замещают лиофилизированным сухожильным аллотрансплантатом в первой серии (1 О животных), обработанным раствором, содержащим, мл:Ацетилхолин-хлорид 0,2Никотиновая кислота(2000 ед.) 50 55 2,0 Между трансплантатом и концами сухожилия накладывают швы бок в бок. Рану послойно ушивают, Конечность фиксируют гипсовой лонгетой на 21 день. В сроки 10, 20, 60, 130, 270 дней животных выводят из опыта.Пересаженное сухожилие вырезают, из чего готовят целлуидиновые блоки с окраской препаратов гематоксилин-зозином, по Вангизону, Шик-реакция.Проводят сканирующую электронную микроскопию поверхности поперечных срезов регенерата с окружающими тканями на электронном микроскопе Рзев - 500.Наблюдения за животными, которым пересажены сухожилия, подвергнутые обработке по предлагаемому способу, свидетельствуют о том, что у них в меньшей степени развивается отек оперированной конечности и на 34 день, как правило, спадает, В контрольной серии опытов отек держится более длительное время. При гистологическом исследовании установлено, что на ранних сроках 10 - 20 дней после пересадки сухожилий, обработанных предлагаемым способом, интенсивно идут процессы пролиферации. Шик-реакция положительная. В контрольной серии пролифеативные процессы слабее, вокруг трнсплантата встречаются лейкоцитарные и лимфацитарные инфильтратьь Шик-реакция положительнаНа 5060 сут. после пересадки сухожильный трансплантат окружен волокнистой соединительной тканью и образует единый тяж, подвижный по отношению к коже с подножной клетчаткой: В контрольной серии регенерат к этому сроку плотно спаен с окружающими тканями.В дальнейшем как в опытнойтак и в контрольной сериях, идет постепенное замещение трансплантата сухожильной тканью и к 270 дгпо на кисте сухожилия, подвергнутого обработке по предлагаемому способу, формируется ткань, образованная пучками коллагеновых волокон, между которыми располагают;ся ядра фиброцитов и фибробластов. В контрольной серии (без насыщения) среди вновь образованных волокон встречаются участки неперестроенной гомогенной ткани трансплантата. Процесс перестройки еще не закончили. Цапорин,(500000 ед,) 2,0Физиологическийраствор50,0при 20 С в течение 24 ч.Вторая серия (10 животных) без обработки.Между трансплантатом и концами сухожилия накладывают швы бок в бок, Рану послойно ушивают. Конечность фиксируют гипсовой лонгетой на 21 день. В сроки О, 20, 60, 130, 270 дней животные выходят из опыта.Пересаженное сухожилие вырезают, из чего готовят целлуидиновые блоки с окраской препаратов гематоксилин-зозином, по Вангизону. Шик-реакция.Проводят сканирующую электронную микроскопию поверхности поперечных срезов регенерата с окружающими тканями на электронном микроскопе РЯЕМ - 500.Наблюдения за животными, которым пересажены сухожилия, подвергнутые обработке по предлагаемому способу, свидетельствуют о том, что у них в меньшей степени развивается отек оперированной конечности и на 3 - 4 день, как правило, спадает. В контрольной серии опытов отек держится более длительное время.При гистологическом исследовании устаповлено, что на ранних сроках 10 - 20 дней после пересадки сухожилий, насыщенных предлагаемым раствором, интенсивно идут процессы пролиферации. Шик-реакция положительна . В контрольной серии пролиферативные процессы выражены слабее. Шик-реакции (+ + ) .В дальнейшем, как в опытной, так и в контролоной сериях, идет постепенное замещение трансплантата сухожильной тканью. К 50 - 60 дню после операции пересаженное сухожилие окружено волокнистой соединительной тканью, богатой клеточными элементами; Между регенератом и окружающимц тканями идет формирование скользящего аппарата.В койтрольной серии между регенератом и окружающими тканями имеются грубые сращения. К 270 дню на месте сухожилия, подвергнутого обработке, формируется ткань, образованная пучками коллагеновых волокон, между которыми располагаются ядра фиброцитов и фибробластов, В контрольной серии (без насыщения) среди вновь образованных волокон встречаются участки неперестроенной гомогенной ткани трансплантата.Обработка сухожилий, консервированных методом сублимационнои сушки предлагаемым способом, позволяет насытить трансплантаты лекарственными веществами путем естественной регидратации.Обработка лиофилизированных сухожильных аллотрансплантатов, обработанных предлагаемым способом, позволяет зна,997639 1,0 - 2,0 Формули изобретения Составитель С. МалютинаТехреду И, Верес Корректор Л. БокшанТираж 719 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5фиянал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Редактор Н. Джуган Заказ 98011 чительно улучшить условия течения регенераторного процесса, уменьшить воспалительную реакцию на трансплантат и предупредить рубцовое сращение регеиерата с окружающими тканями. Способ обработки лиофилизирова нных -сухожильных аллотраисплаитатов, включающий насыщение. сухожильных аллотрансплантатов, лекарственными веществами, отличающийся тем, что, с целью сохранения биологических свойств сухожильных трансплантатов и предупреждения рубцовых сращений, их обрабатывают раствором лекарственных препаратов, содержащим(250000 - 500000) 1,0 - 2,0Физиологический раствор 100,0 в 1,0в течение 20 - 24 ч при 18 - 20 С. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Луи Рэ. Консервация жизни холодом.М., Издательство медицинской литературы,1962, с. 57, 156,