Способ моделирования компрессии и декомпрессии спинного мозга

о-исследовательортопедии и 54) спосов моделиРовднил компРксии и декомпщсси спинного мозгд чии кои, ортопедицескческой клиниках.Изве тен спосокомпрессии и декомозга путем од ес лирования и сп ногоия в вь(полне отверся в поз теле позвонка ный качал сдаОднако изв ляет полуцить введпиваю ествляют следующим обо средства 1 1 особ не позвостныи с регулируи декомп време пинно есс компрессмозга,лью изобретен вляется регуляг сии и декомпрес цип во време сии спинного Поставл что согпасозг остигается тем,оделирования енная це но спосо 1Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии, ортопедии, нейрохирургии и нейрофизиологии и предназначено для экспериментального иследования компремированного спинного мозга, Полученные результаты могут быть использованы при определетактики врача в нейрохирургичесой и травматологикомпрессии и декомпрессии спинного мозга путем выполнения отверстия в теле позвонка, введения в позвоночный канал сдавливающего средства, отверстие выполняют у корня дужки позвонка до уровня твердой мозговой оболочки, в качестве сдавливающего средства вводят эластичный нерассасывающийся материал, укрепленный на нити, выведенной через мягкие ткани на поверхность тела и служащей для удаления из позвоночного канала сдавливающего средства.Способ осущ разом.Положение животного, например соб ки, на спине с песочным валиком высо той 3-М см под поясничную область, Левосторонним парамедиальным внебрюшным доступом послойно вскрывают кож клетчатку, поверхностную фасцию. Ран перекрывают стерильными салфвтками. Ножницами рассекают фасции наружной и внутренней косых мышц живота, обра972560 ваются раствором ФурациллинаРазмерыинтерпонируемых кусочков пороллонаколеблются, например, от 5 х 10 х 15до 5 х 10 х,20 мм, что зависит отвеса подояытного животного. При этомкомпрессию спинного мозга вызываетО не вся губка, а лишь ее часть, таккак частично она расходуется на пломбирование костного дефекта.Для упрощения методики переднейдекомпрессии и исключения повторного35 наркоза и вторичного вмешательстваинтерпонируемый поролон прошиваетсятонкой крепкой капроновой нитью, концы которой выводятся на поверхностьтела животного и укрепляются; Таким20 образом, полностью смещается или удаляется поролон из полости канала влюбое время, заданное условиями опыта,Момент внедрения поролона в перидуральное пространство сопровождает 25 ся кратковременным судорожным сокращением нижних конецностей, что являетсянадежным признаком получения компрессии,Производится контроль гемостаза,щ новокаиновая блокада паранефральнойклетчатки и подвздошных мышц из рассчета 2,5 мл 1/1 Ф-ного раствора на1 кг веса животного. Налаживают послойные швы на рану, коллоидная наклейка, присыпная хиной для предотвращения скусывания швов,Разработанный способ создания компрессии и декомпрессии спинного мозга в эксперименте высоко эффективен.4 О Имеется возможность регулированиястепени компрессии обьемом интерпонируемого материала. Сохраняется стабильность сегмента позвоночника науровне компрессии, цто облегцает уходза животными и не требует разработкисредств фиксации и иммобилизации позвоночника. Декомпрессия может бытьосуществлена в любое заданное условиями эксперимента время,зующих снаружи влагалище прямой кишкиПоследнюю тупым крючком отводятвправо, а косые мышцы влевоПри этомобнажается поперечная мышца живота,которая основным своим массивом находится в верхней половине раны,8 положении натяжения по ходу волокон в бессосудистом участке рассекают поперечную мышцу и глубокий (задний )листок ее фасции на протяжении 11,5-2 см. При этом дном раны окажется,париетальная брюшина, которая тупойбраншей скальпеля или пинцета, азатем тупферами отслаивается кверху,книзу и кзади до превертебра.пьнойклетчатки. С помощью зеркала брюшинный мешок оттягивают кверху, вперед и вправо.В превертебральной клетчатке спомощью тупферов выделяют симпатический ствол, брюшную аорту, нижнюю полувену и сегментарные сосуды четвертогопоясничного позвонка, Последние лигируются или коагулируются на протяжении диатермией и пересекаются. Походуи 4дисков вводят узкиеэлеваторы, отводящие сосуды вправо.Таким образом, обнажается передняяповерхность тела 4 позвонка.Распатором скелетируется переднебоковая поверхность тела позвонка икорня дужки. При помощи двух долотшириной 5-10 мм у корня дужки формируют костный дефект размерами 5 хх 10 мм прямоугольной формы, проникающий в позвоночный канал, Моментпрохождения внутренней кортикальнойпластинки определяется по изменениюзвука от удара молотка. При этом одновременно повреждается задняя продольная или желтая связка, интимноприлегающие к стенке канала. Гемостазпроизводят втиранием в стенки дефектахирургического воска. Нейрохирургической ложечкой проверяется возможностьпроникновения в перидуральное пространство. При наличии костного или мягкотканного препятствия последнее устраняют острым путем и между дуральныммешком и задней поверхностью тела5позвонка производят интерпозицию инородного тела,В качестве компремирующего материала можно использовать поролон, таккак он обладает эластичностью, вариабильностью своей формы и величины в5зависимости от внешнего механицескоговоздействия. Для исключения гнойныхослокнений (миелит) предварительно нарезанные куски поролона хранятсяв стандартном тройном растворе и непосредственно перед применением отмыСохранение заднего опорного компг лекса позвоночного сегмента при моделировании компрессии обеспечивает возможность для оценки эффективности декомпрессивной ламинэктомии у подопытных животных. Разработанная методика передней компрессии и декомпрессии спинного мозга в связи с исключением повторных операций в опытной серии5 972560 6экспериментов дает экономический эф- прессии, отверстие выполняют у корня фект (экономия наркотических средств, дужки, позвонка до уровня твердой мозперевязочного материала, высвобожде- говой оболочки, в качестве сдавливание операционной бригады на другие ющего средства вводят эластичный не" работы, исключение 60-754 риска гибе- з рассасывающийся материал, укрепленли животных от действия повторного ный на нити, выведенной через мягкие наркоза в течение первых 7 сут-.). ткани на поверхность тела и служащейдля удаления из позвоночного каналасдавливающего средства. Формула изобретения Составитель Л. МорозоваРедактор Н. Лазаренко ТехредЛ, Пекарь Корректор Г. Решетник%Заказ 8523/44 Тираж 472. Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5филиал ППП "Патент" г, Ужгород, ул. Проектная,Способ моделирования компрессии и декомпрессии спинного мозга путем-выполнения отверстия в теле позвонка, введения в позвоночный канал сдавли З вающего средства, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью регуляции во времени компрессии и декомИсточники информации,принятые во внимание при экспертизе.РеагзопА, ей Мае Оопа 1 д Е.НаЬ 11 йайоп апс зепзйгайоп от 1 НеГ 1 ехог генех аГйег азрНух 1 айоп оГСНе зо 1 па согс. - нВгап Вез.",1973, т. 58) йф 2, с. 427-435 (прототип).