Обтуратор

Союз Советсинх Соцналнстнческнк РеспублнкОПИСАНИ,ЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИ ЕТЕЛЬСТВУ и 848020(53)М. Кл.ф А 61 С 13/00 с присоединением заявки Йо Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий(72) Авторы изобретения Т.В. Шарова и Е.Ю, Симановская Пермский государственный медицинский институт(54) ОБТУРАТОР Изобретение относится к медицинской.технике, а именно к стоматологическим устройствам для устранения врожденных дефектов верхней челюсти.Известен обтуратор, который содержит зубо-десневую пластинку 1).Однако известное устройство не обеспечивает создание костной основы неба для устранения дефекта. твердого неба при врожденной расщелине, что ограничивает область его использования.Цель изобретения - обеспечение устранения дефекта твердого неба при врожденной расщелине путем создания 15 костной основы твердого неба.Поставленная цель достигается тем, что обтуратор, содержащий зубодесневую пластинку, имеет носовую пластинку языкообразной формы, на 20 оральной поверхности которой по средней линии закреплены две петли, а эубо-десневая пластинка выполнена по форме альвеолярного отрбстка, небный край которой имеет два валикообраэ ных утолщения, периферийно разнесенных по высоте пластинки, причем у нижнего валикообразного утолщения закреплены симметрично расположенные по отношению к средней линии четыре 30 опорных петли, две из которых открыты дистально и расположены между боковыми резцами и клыками, а две другие - проксимально и расположены между молярами, причем носовая пластинка и зубо-десневая связаны между собой эластичным кольцом, переки-. нутым через опорные петли.На фиг. 1 изображен обтуратор, вид сверху, на фиг. 2 - то же, вид сзади, на фиг. 3 - носовая пластинка, вид сверху; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 3; на фиг. 5 - зубо-десневая пластинка вид сверху, на фиг. 6 - разрез Б-Б на фиг. 5; на фиг. 7 - эластичное кольцо; на фиг. 8 - разрез В-В на фиг, 7.Обтуратор состоит из носовой пластинки 1 яэыкообразной формы, на оральной поверхности 2 которой по средней линии 3 закреплены две изогнутые петли 4 и зубо-десневой пластинки 5, небный край 6 которой имеет нижнее валикообразное утолщение7 и верхнее валикообраэное утолщение 8, периферийно разнесенные по высоте пластинки. У нижнего валикообраэного утолщения 7 симметрично расположены по отношению к средней линии 9 пластинки четыре опорных петли, 84802010 15 35 40 Формула изобретения две петли 10 открыты меэиально, адве другие петли 11 - дистально.При этом петли 10 расположены на,уровне между боковыми резцами и клыками, а петли 11 - на уровне междумолярами.Носовая пластинка 1 и зубо-десне,вая пластинка 5 в собранном видесвязаны между собой посредством набрасынаемого на опорные петли 10, 4и 11 эластичного кольца 12.При наличии зубов в альееолярномотростке верхней челюсти, в эубодесневой пластинке 5 выполняютсяотверстия 13, повторяющие количестваи форму зубов челюсти. Петли 10 и11 располагаются орально по отношению к отверстиям 13.Носовая пластинка 1 может бытьвыполнена из базисной пластмассы,например "Этакрил", или листовойнержавеющей стали сечением 0,250,3 мм с последующим покрытием ееэластической массой "Эладент".Длина носовой пластинки 1 соответствует длине расщелины в пределах твердого неба, а ширина - превышает размер расщелины на 10-12 мм. Это превышение ширины носовой пластинкинеобходимо для того, чтобы ее краяпо 5-6 мм с каждой стороны заходилина носовую поверхность небных отросткон.Закрепленные на носовой пластинке 1 петли 4 изготовлены из ортодонтической проволоки диаметром 0,6 мм.Зубо-десневаяпластинка 5 выполняется из базисной пластмассы. При отсутствии зубов она выполняется сплошной и плотно прилегает к альвеолярному отростку на всем протяжении,а при наличии зубов в альнеолярномотростке, в ней выполняются отверстия 13 по количеству и форме зубон,которые остаются открытыми. Высотазубо-десневой пластинки 5 с оральнойстороны определяется высотой альвеолярного отростка, оставляя приэтом свободными небные отростки,Эластичное кольцо 12 может бытьизготовлено иэ резиновой нити диаметром 1-1,2 мм или полиуретана,Длина нити без натяжения определяется периметром трапеции, образованнойчетырьмя петлями 10 и 11,Подготовка устройства к работеосуществляется следующим образом.При хорошо раскрытом рте носовуюпластинку 1 вводят н носовую полостьсо стороны зева, продвигают по носовой поверхности небных отростковвперед до переднего края расщелиныи укладывают таким образом, чтобызакрепленные на ней изогнутые петли 4 проецировались по линии сагиттального шва, а боковые края ее располагались в нижних носовых ходах.Производят наложение зубо-десневойпластинки 5 на альвеолярный отросток верхней челюсти и наложение эластичного кольца 12 на петли 10 и 11 зуба-десненой пластинки 5, затем.с натяжением накладывают образовавшиеся две ветви кольца 12 на петли 4 носовой пластинки 1.В таком состоянии обтуратор остается н полости рта ребенка на период 4-6 месяцев, иногда до года (в зависимости от возраста, характера клинической картины и ширины расщелины) с периодическим контролем, коррекцией и активацией устройства, Под действием устройства происходит постепенное механическое низведение небных отростков и образование костной основы твердого неба.Устройство позволяет беэ оперативного вмешательства ноэдейстнонать на недоразвитые, порочно формирующиеся небные отростки верхней челюсти, стимулировать их рост, поставить в правильное положение и довести края дефектов до соприкоснонения, образовав тем самым естественную костную основу твердого неба. Оно также позволяет осуществить раннее восстановление функции носового дыхания, что очень важно для правильного физического развития ребенка. При пользовании устройством остаются открытыми жевательные, нестибулярные и небные поверхности зубов,что на длительное время оставляет их интактными и не повышает высоты прикуса, Устройство легкое, компактное, незначительно уменьшает объем полости рта, не вызывает существенных изменении н положении языка, что обеспечивает довольно быструю к нему адаптацию ребенка,Устройство может применяться как у детей первого года жизни, так и у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Обтуратор, содержащий зуба-десненую пластинку, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что, с целью устранения дефекта твердого неба при врожденной расщелине путем создания костной основы твердого неба, он имеет носовую пластинку языкообразной формы, на оральной поверхности которой по средней линии закреплены дне петли, а зубо-десневая пластинка выполнена по форме альвеолярного отростка, небный край которой имеет два валико- образных утолщения, периферийно разнесенных по высоте пластинки, причем у нижнего валикообразного утолщения закреплены симметрично расположенные по отношению к средней линии четыре опорные петли, дне из которых открыты дистально н расположены между боковыми резцами и клыка-б1 цг Б Фие. 7 ие Составитель Л. Соловьеведактор Н. Лазаренко Техред М,Коытура Корректор В, Синицка одписно илиал ППП "Патент" , г. Ужгород, ул. Проектная,ми, а две другие - проксимально ирасположены между молярами, причемносовая пластинка и зубо-десневаясвязаны между собой эластичным кольцом, перекинутым через опорные петли. 941/4 Ти ВНИИПИ Государственного по делам изобретени 035, Москва, Ж, РаушИсточники информации,принятые во внимание при экспертизе1; Часовская З.И. Применение обтураторов при врожденных расщелинах неба. Л., "Медицина", 1972, с. 28. 687 омитета СССР открытий я наб., д. 4