Способ вытяжения позвоночника

юз Советскии циапистическик Республик ИСБРЕТЕН О П ИЗО 4 АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ 1) Дополнительное вт, свид-ву - (21) 2546592/28 г сф вдо делам ивебретеиий и аткрытийата опубликов 72) Авторы изобретения 3, Л. Чайка-Холостова и Ю ворскии Главное управлени У(54) СПОС 1 ТЯЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и предназначено для консервативного лечения позвоночника,Известен способ вытяжения позвоночника путем циклического нагружения корпуса пациента растягивающим усилием 1,Недостаток такого способа вытяжения заключается в том, что при его выполнении закрепощены мышцы корпуса и тазового пояса. Отсутствие достаточной релаксации мышц затрудняет редрессацию позвоночникаЦель изобретения - направленная редрессация двигательных сегментов позвоночника с нарушенным анатомо-физиологическим равновесием путем воздействия на эти сегменты.Поставленная цель достигается тем, что после нагружения корпуса пациента растягивающим усилием осуществляют циклическое расслабление и сокращение мышечных групп, заинтересованных в патологическом процессе, путем продольных циклических пе. ремещений корпуса пациента, при которых изменяют опорные усилия верхних и нижних конечностей относительно растягивающих усилий в противофазе..01.81. Бюллетень3ания описания 28.01.81 при Министерстве здравоохраненияаинской ССР 2На фиг. 1 показан пациент в исходном положении стоя и пунктиром в положении смешанного виса (подготовительный период) при осуществлении способа вытяжения позвоночника; на фиг. 2 - в скорректированном положении смешанного виса перед началом выполнения процедуры вытяжения; на фиг, 3 и 4 - при циклическом нагружении и разгрузке с опорой на верхние и нижние конечности. дСпособ осуществляют следующим образом,В исходном положении пациента 1 в облегченном ортопедическом корсете 2 размещают на амортизирующей подкладке 3, которая установлена против точки крепления пружинной подвески 4. Затем на пациенте закрепляют специализированный пояс 5, соединяемый с пружинной подвеской. Закрепление пояса осуществляют несколько выше уровня пораженного сегмента, установленного в соответствии с данными рентгенологического обследования. Затем пациент принимает положение смешанного виса (подготовительный период фиг. 1 - пунктир) В этом положении производят дополнительное визуальное, пальпаторное и др. методыобследования и на основании полученных данных определяют места опоры верхних и нижних конечностей. В исходном для выполнения процедуры положении смешанного виса(фиг. 2) корректируют положение корпуса, стоп и мест опоры кистей пациента.В дальнейшем пациент совершает мягкие полуприседания (фиг. 3 и 4) с опорой на верхние и нижние конечности, обеспечивая цикличность и дозирование растягиваю- щит и опорных усилий с акцентом на верхние и нижние конечности (фиг. 3, 4). Цикличность нагружения мышц опорно-двигательного аппарата обеспечивает постепенную релаксацию заинтересованных мышечных групп и их тренировку при одновременной редрессации позвоночника.Для правильного выбора параметров режима вытяжения, мест опоры верхних и нижних конечностей и положения корпуса при выполнении процедуры, после .анализа данных клинико-рентгенологического обследования, проводится дополнительное обследование пациента.В положении смешанного виса (так называемый подготовительный период) определяются: равномерность треугольников талии, степень изменения нормального лордоза, уровень изменения (гипер-,гиполордоз, завышен, занижен). Визуально и пальпаторно определяют асимметрию, прежде всего тазового пояса, затем плечевого пояса, а также асимметрию в тонусе мышц.Изменение этих показателей (особенно заниженный и усиленный лордоз на уровне позвонков 1., 1.в или наоборот, наличие ступеньки, обнаруживаемой пальпаторно по смещению остистых отростков в сагиттальной и фронтальной плоскостях и положению поперечных отростков) в сочетании с данными спондилограмм, проведенных с функциональными пробами, является основной для выбора параметров режима вытяжения предлагаемым способом. Необходимо определить и степень стабильности обнаруженных изменений,Разболтанность в двигательном сегменте, характерная для раннего периода развития остеохондроза, часто богата клинической симптоматикой и бедна рентгенологическими показаниями. Так псевдоспондилолиотез и ротация позвонков, возникающие при частичном превалировании дегенеративно- дистрофического процесса в диске (при парциальном изнашивании диска вследствие неравномерности на него нагрузки), в той или иной мере изменяют статику позвоночника. При этом нарушается взаимодействие диска и связочно-мышечного аппарата, из-за чего в пораженном двигательном сегменте вышележащий позвонок смещается на фоне смещения всего вышележащего отдела позвоночника.Поперечные отростки на стороне вогнутости направляются впереди и книзу вместеПосле подготовительного периода пациент в ориентированном положении выполняет приседания. В процессе выполнения циклического вытяжения амплитудное значение усилия обычно составляет от 10 до 30 кг, Амплитуда перемещения корпуса пациента в зависимости от установленных показаний изменяется от 5 до 30 см. Желательный темп приседаний составляет 70 - 80 упражнений в минуту. Общую продолжищ тельность процедуры постепенно увеличивают от 2 до 20 мин.В процессе прохождения курса леченияизменяются показания, в соответствии с которыми корректируется режим выполнения процедуры.3Циклическое расслабление и сокращениемышц опорно-двигательного аппарата способствует улучшению тонуса и нормализации функции дегенеративно измененных мышечных групп при одновременной коррекции 411 позвоночникаСпособ вытяжения в значительной мереускоряет сроки восстановления компенсаторных возможностей мышечно-связочного аппарата, тем самым повышая эффективность консервативного лечения заболеваний позвоночника. 30 5 3 10 15 26 с соответствующими мыщцами. На стороне выпуклости имеет место обратная картина. При пальпации на этом уровне в положении смешанного виса обнаруживается мышечный валик.Изменяя положение стоп и кистей относительно точки подвеса и положение корпуса пациента, изменяют эти соотношения, приближая их к норме. Коррекцию позы пациента осуществляют последовательно с переходом от тазового к плечевому поясу. При этом изменение положения стоп допустимо только в сагиттальной плоскости с соблюдением полной симметрии.Не рекомендуется увеличивать лордоз при гиполордозе за счет смещения стоп пациента кзади относительно точки подвеса.При приближении автоматических соотношений к норме стопы пациента среднего роста размещают в пределах 5 - 30 см кпереди от точки подвеса, а опора кистей должна находиться на уровне или несколько выше наложенного пояса. Формула изобретенияСпособ вытяжения позвоночника, включающий циклическое нагружение корпуса пациента растягивающим усилием, отличающийся тем, что, с целью направленной редрессации двигательных сегментов позвоночника с нарушенным анатомо-физиологическим равновесием, после нагружения корпуса пациента растягивающим усилием осуществляют циклическое расслабление и сокращение мышечных групп, заинтересованных в патологическом процессе, путем продольных циклических перемещений кор, 797664 фиг.У Составитель Л. Соловьев Техред А. Бойкас Корректор Н. Швыдкая Тираж 698 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам. изобретений и открытий 113035, Москва,Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП сПатент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4Редактор О.МалецЗаказ 9866/3 пуса пациента, при которых изменяют опорные усилия верхних и нижних конечностейотносительно растягиваюц 1 их усилий в противофазе. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Патент Франции1241893,кл. А 61 Н 1/02, 1972.