Способ диагностики заболеваний печени

Союз Сееетеких Социалистических Республик(22) Эаявлеио 220877 (21) 2523475/28-13с присоединением заявки йом )( 3А 61 В 10/00 6 01 М 33/16 Государствеииый комитет СССР во делам изобретеиий и открытий(71) Заявитель Горьковский медицинский институт им. С,М. Кирова(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ Изобретение относится к медицине, ,а именно к гепатологии.Известен способ диагностики заболеваний печени путем микроскопического исследования периФерической кро ви й сравнения количества лейкоцитов в контроле с Физиологическим раствором и опыте с печеночным антигеном(11Однако оценка состояния печени на объективна, так как число склееных лейкоцитов зависит от толщины каплй. При большом растечении капли связи между лейкоцитами ослабевают, что приводит к разрушению, конгломератов. Проведение реакции лейкергии требует специального обезжиривания стекол, так как при недостаточном обезжировании капля растекается неравномерно, т,е. толщина мазка получается разной, что затрудняет подсчет лейкоцитов.Кроме того, реакц(я положительна не только на заболевания печени, но и других органов, например почек, т.е. реакция лейкергии не специФична для оценки состояния печени.Целью изобретения является повыше. ние.достоверности диагностики и выявление скрыто текущего процесса.Для этого в периФерической крови подсчитывают количество нейтрофилов с повышенным содержанием гликогена и при показателях от 35 до 49 йоврежденных клеток диагностируют острые заболевания, а при показаниях от 58 до 60-хронические.Способ диагностики заболеванийпечени осуЩествляют следующим образом.Стерильным шприцем из краевой ве ны уха кролика или иэ пальца больного берут 0,5 мл крови и смешивают в соотношении 1:4 с 53-ным раствором лимоннокислого натрия.В две стерильные центрифужные про-.15 бирки. вносят по 0,2 мл цитратной крови. В контрольную пробирку добавляют 0,05 мл стерильного физиологического раствора.В опытную пробирку добавляют 0,05 ип печеночного антигена, 29 Пробирки выдерживают в течение 1,5 чв термостате при 37 С. Затем из каждой пробирки делают тонкие мазки, ко торые высушивают, Фиксируют, окрашивают 0,5-ным раствором Фуксиносер нистой кислоты и докрашивают гематоксилином.В мазках подсчитывают 100 нейтроФилов и иэ иих подсчитывают количество поврежденных. При увеличении чис 1 ла поврежденных нейтрофилов Ь опыте" ф Нормальнаяйе-"чень, организмздоров 2 Первый день после резекции нормальной печени 16 12 3 Цирроз 20 4 Кокцидиоэ, в кишечнике 16 15 и рерро ной 1 день послзекции 1/3чески изменпечени 3"поСравнению с контролем диагностируют заболевания печенй, что подтверждают примеры, данные в табл. 1.Как видно из таблицы, по увеличению числа поврежденных нейтрофилов в опыте по сравнению с контролем(пример второй с резекцией нормальной печени и пример третий с экспериментальным циррозом) диагностируютзаболевание печени - разница 12 и20 нейтрофилов. 10В первом и четвертом случаях увеличение числа поврежденных нейтрофилов не наблюдается, отсюда диагности- руют отсутствие патологического про-:цесса в органе - разница 1-2.Простота предлагаемого способа поз-фволяет многократное его повторениедля прослеживания динамики процессав печени,;что отражено в табл, 2.животному с экспериментальным циррозом, вызванным длительным воздействием на организм четыреххлористого углерода (СС), ), делают резекцию 1/3органа, поскольку этот метод дает возможность существенно ускорить темпрегенерации и темсамым в более чет- Д 5кой форме наблюдать за сменой различных этапов восстановительного процесса.Как видно из табл, 2, на фоне цирроза и последующей репаративной реге- ЗОнерации цирротически измененной печени (1, 3, 6, 14, 21, 30 день) диагностйруют заболевание органа, К 120 дню,когда разница падает по 2 нейтрофилов,диагностируют нормализацию Функциипечени. Воэможность использования реакцийповреждения нейтрофилов в качестведиагностического теста подтверждается специальными экспериментами на поражение печени. Были сопоставлены данные реакции повреждения нейтрофиловс изменениями в крови органоспецифических ферментов-уроканиназы и гистидазы, которые появляются только припоражении печени. Исчезновение этихферментов из крови совпадает с исчезновением разницы в количестве поврежденных нейтрофилов в контрольном иопытном мазках и наоборот.Использование способа согласноизобретению обеспечивает строгую специфичность реакции, повышающую точность диагностики заболевания печени,По сравнению с остальными формамилейкоцитов нейтрофилы характеризуются йаибольшей фагоцитарной активностью и соответственно наиболее чувствительными морфологическими изменениями. Исследование наиболее чувствительной формы лейкоцитов-нейтрофиловобеспечивает выявление скрыто протекающего процесса в органе, что уменьшает число ошибок. в диагностике и помогает точнее определить сроки терапии органа.Простота выполнения позволяет многократное повторение реакции, чтодает возможность судить о динамикепатологического процесса,Использование предлагаемого способа в народном хозяйстве повышает ис-следовательский. уровень в лабораторных исследованиях страны.Таблица 1784869 Продолжение табл, 2 28 е 6 44 нь 0 день 30 ден 4 5 2 нь формула изобретения ники информации,внимание при экспНаещайо 1 о 91 са, 1р. 42-61. Исто принятые во 1. Ро 11 а 9 84, и. 1, ертиз65,Составитель Л, Стобаевадактор 3. Бородкина ТехредН.Ковалева Корректорн, Ивыдк Заказ 8699/3 ВТираж 673 осударственного лам изобретений Москва, Ж, Рау Подписномитета СССРоткрытийская наб., д 4/5 П по 13035. Филиал ППП "Патент"., г, Ужгород, ул. Проектная заболеваний печеского исслей крови и сравоцитов в контрораствором и опыеном, о т л и-.что, о целью по диагностики и уцего процесса,в Способ диагностики чени путем микроскоп дования периферическ нения количества лей ле с физиологическим те с печеночным анти ч а ю щ и й с я тем вышения достоверност выявления скрыто тек периферическличество нейдержанием глот 35 до 49ностируют оспоказателях о й крови подсчит рофилов с повьаа когена и при по оврежденных кле рые заболевания т 58 до 80 - хр ывают конным со" аэателях ок диага при нические,