Способ определения функционального состояния сердца

Своз Советских Социалистических Республик(51) М. Кл.А 61 В 5/00 1) Дополнительное к т. свидЗаявлено 21,075 (21) 117859/28 вием заявки Рй -прис Государственный хамит Совета е(иниотрав ССС пе делам иэооретений и открытий23) Приоритет - 3) Опубликовано 25,1 УДК 616,12.088.1 .0727(088.8 ллетень ЭЙ 4 5) Дата опубликования описания 2 Ъ 1277 тенгольд, Г,П.Иткин, Т.Л,Егоров,В.Н.Новосельцев, А.И.Козлова,ов и В.П.Невзоров 72) Авторы изобретен В.И.Шумаков, Е,Ш В,М,Рановский В,Е.Во1) Заявитель Медицин с и тканей фс тации оргааук СССР нститут транс(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИСЕРДЦА 2уществляется следующим ине, аче- обра серд ческ Изобретение относится к медица именно кардиологии, и предназнно для диагностики сердца путемботки сигналов интервалограмм Я - й .Известен способ оценки функционального состояния сердца, включающий измерение интервалов Й -Й междусердечными сокращениями и разностисмежных значений,Однако при таком способе невозможно определение количественной оценкирезервов сердечной деятельности иээа того, что произвольно устанавливают допустимые пределы измененияаритмии сердца ( 1 ),Целью изобретения является возможность количественного определения реэервов сердечной деятельности.Для этого дополнительно определяют величину разности смежных значенийинтервалов Йэа период не менее 50интервалов.й -И, при которой производная от интервалов Й.-)е по разности ихсмежных значений равна нулю.На фиг.1 изображены кривые устойчивости сердца в эксперименте на собаке в различных ситуациях.На фиг.2 - кривые устойчивостица в условиях клиники у практин здорового человека. Способ особразом.Накладывают электроды для записиЭКГ и присоединяют их к электрокардиографу. Записывают ЭКГ втечении 1 мнн и определяют величину разности смежных значенийинтерваловЙ- Н . При этом осью отщ счета разности смежных значенийинтервалов,й - й (аритмии пульсар ) служит нулевая аритмия. Значение аритмии,.6,при которой производная от интерзала Й-Й по аритмии равна нулю,18 служит показателем:степени устойчивос-ти сердца,Примером осуществления способа может служить оценка функциональногосостояния сердца в условиях эксперия 0 мента (на собаках) в различных стрессовых состояниях и в условиях клиники (на больных с различной патологией)П р и м е р 1. Оценка функционального состояния сердца в эксперименте25 на собаке (см.фиг.1) .Накладывают электроды для записиЭКГ н.подсоединяют их к электрокардиографу,.соединенному с ЭВМ, и обеспечивающей измерение интервала Йк сЗ 0 точностью 0,1,584841 Формула изобретения ХО 700Разность смвянын интер 5 оло 6 К-Нисек Фиг. В исходном состоянии находят вели.чину разности смежных значений интер.валов Й - Я, при которой производнаяот интервалаИ - Й по этой разности равна нулю (кривая 1, величина разности 50) .После кровопотери (100 мл) находятту же величину (кривая 3, величинаразности 18).После большой кровопотери (агональ-ное состояние) находят ту же величину (кривая 4, величина разности при-ближена к нулю) .П р и м е р 2. Оценка функционального состояния сердца в условиях клиники (см.фиг.2) у практически эдоро.5вого человека.Накладывают электроды для записиЭКГ и подсоединяют их к электрокардиографу, соединенному с ЭВМ, обеспечивающей измерение интервала И -и с точностью 0,1,В исходном состоянии находят величину разности смежных значенийинтервалов Й -Й, при которой производнаяот интервала й -ье по этой разности равиа нузво (кривая 1, величина раз-ности 30) .В условиях физической нагрузки бе,появления электросистолы находят ту,же величину (кривая 2, величина раэности 14).В условиях физической нагрузки припоявлении электросистолы находят туже величину (кривая 3, величина раз"ности О).36 Предложенный способ благодаря выявлению ,функциональных резервов сердца позволяет ограничить физические нагрузки с учетом индивидуальных особенностей каждого органи.ма; обеспечивает индивидуальный контроль эа реакцией организма на кровопотерю во время операции и в различных ситуациях и кон" троль эа изменением резервов сердечной деятельности в процессе лечення больных, в частности с поражением миокарда. Это особенно важно при диагнос тике в норме и патологии сердечной деятельности (критические нагрузки и болезни сердца) . Способ определения функционального, состояния сердца, основанный на измере нии интервалов й -Я и разности их смежных значений, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью возможности количес 1 твенного определения резервов сердечной деятельности, дополнительно опре; деляют величину разности смежных зна. чений интервалов Й -й эа период не менее 50 интервалов Й -Й при которой производная от интерваловЙ-,Я по разности их смежных значений равна нулю,Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:1. Сумароков А.В. и др, Практичес Кий анализ кардиограммы, М., Медицина 1966, с. 27.584841 фВ 0,7 ь О,б о м тиос вяньц иитербплод Ю- ЯФиа Р ак 77 Подписноета Совета Министров ССий и открытийушская наб., д, 4/5 каз 4919/2 ЦНИИПИ Государ Тираж венного коми елам иэобрет ква, Ж, Р 3035, М Филиал ППП Патент, г,ужгород, ул.Проектная,Составитель Л.СоловьевРедактор А.Бер Техред А. Богдан, Коррвкто