Устройство для визуальной прицельной пункции основной пазухи

Оп ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских Социалистических Республик(11) 547213 61) Дополнительное к авт. свид-ву22) Заявлено 25.06.71 (21) 1674710/13 заявкирисоединением осударстаеииыи комитетСовета Министров СССРпо делам изооретенийи открытий(72) Авторы изобретени А. Устьянов и алчен к 71) Заяв ипецкая областная больница ЬНОЙ ПУНКЦИ 54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВИЗУАЛЬНОЙОСНОВНОЙ ПАЗУХИ нской технике. осуществления Изобретение Известно пр Целью изобретения является обеспечение атрав матичного проведения проводника игл.Для зтого в предложенном устройстве основание выполнено в виде желобчатой пластины, а тносится к мели пособлениеции основной ельнои пунк производить зухи, позволярентгенограмми линии хи на основани еет форму заостре во а направитель про дник иглных конусов.На фиг. 1 изображено уной прицельной пункциисбоку; на фиг.2 - разрезфиг. 3 - схема определениядействия.Устройство содержит осв виде желобчатой пластиньвитель 3 проводника 4 игл,заостренных конусов 5.Определение линии хипроизводится следующим оПосле местной поверхнзева надетый на свобокатетер 6 проводят по днуизвлекают через рот, За каоснование до направителя инадетой на него и прилегающпрокладкой 8. Конец катетечок-фиксатор. Таким обр Рурстенвычислени математическое гического дейс троиство для визуальосновной пазухи, вид поА - А на фиг.1; на линии хирургического инни хирурманипуляци е пазухи, а поеского действия вестному угвыполнить Однако при использовании такого приспособления происходит перекрывание входа в нос, что не позволяет с помотцью передней риноскопии визуально контролировать пункцию и обходить препятствие в носу на линии хирургического действия,Также известно устройство для прицельной пункции, содержащее продольные направляющие с подвижными упорами, поперечную направляющую с подвижной в трех плоскостях кареткой, фиксатор положения полого стержня с ограничительным колпачком, и вторую направляющую с подвижной кареткой, фиксатор положения, винтовые растяжки с упором на спинку носа и подвижный упор для верхних резцов.Однако такое устройматичного проведения п 10 ование 1, выполненно, транспортир 2, напра выполненный в форме еиствия ство не обеспечивает атравроводника игл, 25 ра фиксируют за крюзом основание своей ия по отношению к передке(51) М. Кл,о А 61 В 17/24 рургического дбразом,остной анестезии носа идный конец основания 1,носа в глотку и оттудатетером в нос проводяткрючка-фиксатора 7 сей к губе поролоновойнижней прямоугольной гранью укладьгвается на дно носа и прибор точно фиксируется в сагиттальной плоскости. Производится строго боковая рентгенограмма (телеснимок) передних отделов черепа, в которую также должна войти узловая точка прибора.На поверхности рентгенограммы намечают прицельную искомую точку А на передней стенке основной пазухи. От прицельной точки к центру узловой точки проводят линию хирургического действия, которая вместе с линией проведенной от 10 центра узловой точки через середину основания прибора, составляет угол хирургического действия, Последний измеряют транспортиром 2. Полученный угол АСВ, исходя из равенства вертикальных углов, равен углу ОСЕ, где линия СЕ является продолжением линии АС, а линия СО - продолжением линии ВС.Пункцию проводят сразу же после измерения угла хирургического действия, т.е. когда прибор еще продолжает оставаться фиксированным к носу эц или в любое другое время на основании известного угла хирургического действия и после фиксации прибора к носу, Для этого при пункции двумя иглами в узловую точку соответствующего варианта фиксированного в носу прибора вводят проводник 4 игл 25 и при передней риноскопии продвигают до передней стенки основной пазухи, контролируя это движение визуально и положением направляющего желобка на транспортире прибора, на основании полученного на ретгенограмме угла хирургического действия. ЗО Важно, чтобы при соприкосновении проводника с передней стенкой пазухи этот угол соответствовал прицельному (в процессе же следования к пазухе отклонения в нем не имеют значения и будут диктоваться необходимостью обойти встречающиеся на пути препятствия). После этого в проводник вводят углы и пунктируют переднюю стенку пазу.Точность попадания иглы в пазуху через прицельную точку может подтверждаться рентгенограммой. Повторно пункции производят по первоначально определяемой величине прицельного угла на прицельной профильной рентгенограмме. Пункция другой пазухи может быть произведена по величине прицельного угла, определенного впервые на прицельной рентгенограмме для первой пункции на противоположной стороне.Формула изобретенияУстройство для визуальной прицельной пункции основной пазухи, содержащее основание, транспортир и проводник игл, отличающееся тем, что, с целью обеспечения атравматичного проведения проводника игл, устройство имеет направитель, выполненный в виде заостренных конусов, а основание выполнено в виде желобчатой пластины.Источники информации, принятые во внимание при экспертизе:1.Авторское свидетельство СССР У 121905, М, Кл. А 61 В 17/34, 1958,2. Авторское свидетельство СССР Р 334854, М. Кл. А 61 В 17/34, 1970 (прототип),Редактор А. Бер Ко рректо р Н. 3 оп о то в с кзя Заказ 909/83 Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Тираж 677 Подписное ЦНИИПИ Государственного комитета Совета Министров СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5