Устройство для пункции полости и введения дренажной трубки

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских Социалистических Республик(22) Заявлено 14,10.75 21814601 присоединением заявки -23) Приоритет -43) Опубликовано 05.02.77, Бюллетень ЪЪ45) Дата опубликования описания 22.02.77 асударствеииый комитет Совета Министров СССРам изобретен открытий 2) Автор изобрете тлеваный Г) Заявитель 4) УСТРОЙСТВ И ВВЕДЕНИЯ Изобретение относится к,медицинскои технике, а именно к устройствам для пункции полости и введения дренажной трубки,Известно устройство для введения дренаж,ной трубки, содержащее полый жесткий стилет с боковыми отверстиями на рабочем конце и рукояткой и отводной трубкой на противоположном конце и эластичную наружную трубку с конической фаской на рабочем конце 11,Однако известное устройство не обеспечивает необходимых условий для формирования мочепузырного свища и предупреждения мочевых затеков.Целью настоящего изобретения является создание условий для формирования мочепузырного свища и предупреждения, мочевых затеков.Указанная цель достигается тем, что между стилетом и наружной трубкой расположена еще одна эластичная трубка с боковыми отверстиями на рабочем конце и фланцем на противоположном конце, соединенная с наружной трубкой с помощью резьбы на рабочем конце, причем на некотором расстоянии от рабочего конца на наружной трубке выполнены продольные пазы и на внутренней поверхности образовавшихся перемычек треугольные .вырезы, а на противоположном конце фланец с наружной резьбой и фигурная ЛЯ ПУНКЦИИ ПОЛОСТЕНАЖНОЙ ТРУБКИ прижимная гайка, взаимодействующая с фланцами обеих трубок.На фнг. 1 изображено устройство дляпункции полости и введения дренажной труб ки, частичный разрез;,на фиг, 2 - тубус, частичный разрез.Устройство содержит стилет 1 с боковымотверстием и рукояткой 2, отводную трубку 3, эластичную трубку 4, расположенную меж С ду стилетом и наружной трубкой 5 с боковым отверстием б на рабочем конце и фланцем б на противоположном конце, соединенная с трубкой 8 с помощью резьбы 7 на рабочем конце, причем на рабочем конце труб ки 5 выполнены продольные пазы 8 и на внутренней поверхности образовавшихся перемычек треугольные вырезы 9, а на противоположнам конце фланец 10 с наружной резьбой и фигурная прижимная гайка 11, взаимо О действующая с фланцами обеих труоок,Устройство работает следующим образом.При наполненном мочевом пузыре свыше300,ил под местным обезболиванием на расстоянии 3 - 4 с.я над лоном по средней линии живота делают разрез кожи и апоневроза длиной 10 м,и. Через образовавшуюся рану производят пункцшо мочевого пузыря данным устройством, собранным, как показано на фиг, 1, На время эвакуации содержимого мо- ЗО чевого пузыря стилет 1 извлекают из тубуса12 только на одну треть его длиныПри этом цз-за разности наружного диаметра концевой части стилета и внутреннего диаметра эластичной трубки 4 тубуса между ними образустся щелевидное пространство, в которое медленно поступает жидкость из пузыря и через сквозные пазы 8, отверстия б, а, сквозной канал 13, отводную трубку 3 отводится из мочевого пузыря.Вслед за частичным извлечением стилета производят ввцнчивание резьбового коцца трубки 4 тубуса 12 во внутреннюю резьбу 7 наружной трубки 5 тубуса. При этом фланец б трубки 4 ограничивает перемещение наружной трубки 5 и приводит в кицсматичсское деЙствие ее участок 14 сквозных пазов, изменяя его габаритные размеры, а именно: уменьшение размера по высоте и увеличение размера по ширине вследствие зонтичного расширения этого участка трубки и перегиба ге треугольных вырезов 9, как показано на фиг. 2. В результате такого перемещения габаритных размеров участка сквозных пазов получают расширенную поверхность в,нижней попружаемой в мочевой пузырь части тубуса, позволяюшую падежно закрепить устройство в пункционной ране и прижать пузырную стенку к брюшной стенке со стороны полости мочевого пузыря.Удалив стилет из тубуса ц наложив марлевую прокладку на рану под ограничительный фланец 10, операцию заканчивают навицчиванием гайки 11,на ограничительный фланец 10 и надеванием,мочеотводящего шланга на верхний конец,15 трубки 4 тубуса,Сжимая своей верхней частью - крышей - фланцы б и 10, гайка 11 предупреждает случайное развинчивание трубок тубуса, а нижней расширенной частью давит на кожу живота по окружности пункционной раны,Таким образом, рассеченные троакаром ткани передней стенки живота и мочевого пузыря достаточно плотно соприкасаются по окружности пункционной раны благодаря давлению со стороны полости мочевого пузыря зонтичным расширением тубуса, а со стороны кожи живота колпачком тубуса. Этим надежно предупреждается образование мочевых затеков, создаются благоприятные условиядля быстрого срастания слоев раны и формирования мочспузырного свища в течение 5 -6 суток. Причем, как показали, наблюдения,5 зона травматической спайки по радиусу вокруг сформировавшегося свища не превышает5 м,я.Через 5 - 6 суток после операции фистильную трубку извлекают. Это делают следую 10 щим образом, Отвинчивают и снимают гайку11, вывинчивают трубку 4 из наружной трубки 5, Снова навинчивают гайку 11 на ограничительный фланец 10 с тем, чтобы сжатьфланцы б и 10. При этом габаритные разме 15 ры тубуса в районе сплошных пазов 11 становятся в исходное положение, как показанона фиг. 1, и тубус легко извлекается, По образовавшемуся свищгвому ходу в мочевой пузырь устанавливают силиконовую дренажную20 трубку,Формула изобретенияУстройство для пункции полости и,введе ция дренажной трубки, содержащее полыйжесткий стилет с боковыми отверстиями на рабочем конце, рукояткой и отводной трубкой на противоположном конце и эластичную наружную трубку с конической фаской на ра бочем конце, о тл ич а ю щ ее ся тем, что,с целью создания условий для формирования мочепузырного свища и предупреждения мочевых затеков, между стилетом и наружной трубкой расположена еще одна эластичная 35 трубка с боковыми отверстиями на рабочемконце и фланцем на противоположном,концс, соединенная с наружной трубкой с помощью ргзьбы,на рабочем конце, причем ца некотором расстоянии от рабочего конца на наруж ной трубке, выполнены продольные пазы ц нзвнутренней поверхности образовавшихся перемычек треугольные вырезы, а ца противоположном коннице фланец с наружной резьбой и фигурная прижимная гайка, взаимодейст вующая с фланцами обеих трубок,Источник информации, принятый во внимание при экспертизе:50 1, Авт. св.418177, А 61 В 17/34, 1971 г.545347 Риз г каз 79/151 Изд.413 4ЦНИИПИ Государственного комит истпо делам изобретенМосква, Ж, Раушс Тираж 65ета Совета Миний и открытийкая наб., д. 4/5 ПодписноСССР