Устройство для открытого вправления смещенных позвонков

ОПИСАНИИ ИЗОВРЕТЕ Н Ия 111 435815 Союз Советских Социалистических Республик(32) ПриоритетОпубликовано 15.07,74Дата опубликования сударствемиыи комитетавета Меистров СССРпо делам изобретенийи открытий Бюллетеньисания 16.12.7 3) УДК 615.475:616(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОТКРЫТОГОРАВЛЕНИЯ СМЕЩЕННЫХ ПОЗВОНКО ся к медицинскои техтопедии и травматолоИзобретение относитнике, в частности к оргии,Известно устройство для открытого вправления,позвонков, содержащее вправляющее приспособление, включающее цилиндр, ходовой винт с рукояткой, ползун и наконечник в форме винта, шарнирно закрепленного в ползуне.Для вправления смещенного позвонка из переднего доступа при регулируемых затратах физических усилий хирурга о з разрушения тела позвонка, а также исключения опасности повреждения магистралыных сосудов, нервов и органов брюпгной полости в описываемом устройстве вправлявщее приспособление с помощью зажимных винтов подвижно установлено в скобе, соединенной с плитой, цилиндр на боковой поверхности имеет резьбовые отверстия, а наконечники выполнены с раздвижной вилкой, входящей в паз ползуна, и торцовой частью - в виде площадки с насечками и прорезью.На фиг. 1 изображено описываемое устройство, вид сборку; на фиг, 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - наконечник; на фиг. 4 - вид по стрелке А.Устройство содержит плиту 1, кронштейн 2 и вправляющее приспособление, включающее цилиндр 3, ходовой винт 4 с рукояткой 5, ползун 6 и наконечники 7. Выправляющее приспо собление с помощью зажимных винтов 8 подвижно установлено в скобе 9, соединенной через съемный кронштейн 10 с плитой 1, Ци линдр 3 на боковой:поверхности имеет резьбовые отверстия, а наконечники 7 выполнены с раздвижной вилкой 11, входящей в паз 12 ползуна, и торцовой частью - в виде площадки с насечками 13 и дрорезью 14.10 На операционном столе больного укладывают на плиту 1 так, чтобы она располагалась под пояонично-крестцовым отделом, а жестко фиксированный с ней кронштейн располатался бы в области, промежности. Гь 15 сле выделения передней или передне-боковойповерхности тела смеценного позвонка, производят резекцию диска вместе с замыкательной пластинкой суставных поверхнастей смещенного и нижележащего позвонков, что 20 приводит к необходимой подвижности науровне сползания и создает условия для вправления тел,позвонков.При сборке устройства .в кронштейн 2вставляют съемный кронштейн 10 и фиксиру ют зажимным винтом 15. В отверстие 16съемного кронштейна 10 вставляют суженной частью 17 скобу 9, которая может быть зафиксирована, например, зажимным винтом.Зафиксированный на скобе зажимными вин тами 8 цилиндр 3 вправляющего приспособления устанавливают над операционной раной.Для регулировки расстояния между вправляющим устройством и смещенным позвонком на бесютовых поверхностях цилиндра вертикально расположены резьбовые отверстия (на чертеже не показаны), позволяющие фиксировать устройство на скобе зажимными винтами на необходимом уровне от смещенного позвонка в направлении его .вправления, которое определяет по положению нижележащего позвонка.Вращением ходового винта 4, соединенного с рукояпкой 5, выдвигают ползун б, имеющий прямоугольное сечение, с вставленным в его пазы наконечником 7, После установки торцовой части наконечника 7 на тело смещенного позвонка плавным вращением рукоятки,производят вправление. По завершении манипуляции вправления, обратным вращением рукоятки ползун вводят в цилиндр вправляющего,приспособления, и устройство разбирают в порядке, обратном сборке. Затем известным методом производят опондилодез, Рану,послойно ушивают наглухо, и Йольното укладывают в гамачок. Таким образом, с помощью устройсгва производят открытое вправление смещенного позвонка у передного доступа, непосредственно наблюдая за ходом манипуляций и регулируя 5 вправляющее усилие.Предмет изобретенияУстройство для открытого вправления смещенных позвонков, содержащее, плиту, крон штейн и вправляющее приспособление, включающее цилиндр, ходовой винт с рукояткой, ползун и наконечники, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью вправления смещенного позвонка из переднего доступа при регулируе мых затратах физических усилий хирурга, неразрушая структуры тела позвонка, а также исключая опасность повреждения магистральных сосудов, нервов и органов брюшиной полости, в нем вправляющее приспособление 20 с,помощью зажимных винтов установленоподвижно в скобе, соединенной через съемный кронштейн с плитой, цилиндр на боковой ,поверхности имеет резьбовые отверстия, а наконечники выполнены с раздвижной вилкой, 25 входящей в паз ползуна, и торцовой частью -в виде площадки с насечками и прорезью.