Способ лечения доброкачественных опухолей матки

05 А 61 Н 23/00 ЕНИЯ К ПАТЕ Н ГОСУДАРСТВЕЮЮЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(56) Кан Д.В. Руководство по акушерскойгинекологической урологии, М., 1978. Изобретение относится к гинекологии и может быть применено при лечении доброкачественных опухолей матки.Цель изобретения - снижение травматичности и ускорение сроков лечения.Поставленная цель достигается тем, что миндальное воздействие осуществляют, устайавливая проксимальный межфаланговый сустав согнутого третьего пальца первой руки уоснования остистого отростка позвонка со стороны его смещения на уровне 0-34, затем в область запястно-пястного сустава этого пальца осуществляют толчковый удар тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, а местное воздействие осуществляют прове дением непрямого массажа патологически измененного органа паравагинально.Способ осуществляют следующим образом.Больная лежит на животе, руки полусогнутые свободно лежат вдоль туловища.На основании пальпаторного обследования и с учетом Й-грамм определяют харак(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ МАТКИ(57) Изобретение относится к гинекологии и может быть применено при лечении доброкачественных опухолей матки. Цель - снижение травматичности и ускорение сроков лечения. Способ осуществляют следующим образом; сначала корригируют положение остистого отростка позвонка на уровне О-Я 4, а также проводят непрямой массаж патологически измененного органа паравагинально. тер смещения позвонков. Проксимальный межфаланговый сустав согнутого третьего пальца первой руки устанавливают у основания остистого отростка позвонка со стороны его смещения, в область пястно-фалангового сустава этого пальца на уровне 1 1-84 осуществляют толчковый удар тенором второй руки по направлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещениюДополнительно после мануального воздействия осуществляют местное воздействие. Указательный и средний пальцы правой руки врача осторожно вводятся во влагалище и продвигаются к оводам. Осторожно оттягивают матку в сторону физиологически нормального положения, Локоть руки, введенной во влагалище, должен опираться на одноименное бедро врача, нога которого стоит на подножке на табуретке,Наружная левая рука надавливает на переднюю брюшную стенку в проекции матки, Осуществляют круговые движения обеими руками с частотой 4 - 6 в минуту, в течение 7-10 минут постепенно сближаяУпальцы левой и правой руки, Комбинированными движениями обеих рук осторожнорастягивают спайки и смещают матку к еенормальному положению. Врач делает массаж осторожно, не допуская болезненныхощущений,Непрямой массаж проводят спустя 8/10процедур мануального лечения. Мануальное лечение проводят курсами по 25-30процедур, в зависимости от тяжести состояний больной,Мануальное лечение проводят в течение 10-15 минут ежедневно, а для закрепления лечебного эффекта через 8-10процедур (т,е. через 8-10 дней от началалечения) к мануальной терапии присоединяют массаж.Предложенным способом проведенолечение 15 больных с интерстициальной миомой 7-12 недель, 10 больным с субмукозной миомой 7-10 недель, 9 больным ссубсерозной миомой 7-12 недель,Всем больным проведено лечение,включающее в зависимости от локализациипатологического процесса 25-30 процедурмануэл ьного воздействия при сочетании егос массажем через 8 - 10 процедур от началамануального воздействия.Анализ результатов лечения показал,что в трех случаях субмукозной миомы полного излечения не удалось достичь, однакопри этом размеры миомы уменьшились.с 10недель до 6 недель, в остальных случаяхразмеры миомы уменьшались до визуальнои гистероскопически не определяемых.У всех пациентов исчезли все объективные данные, свидетельствующие о наличииопухолей, Наблюдения в течение последующих 1,5-2 лет позволило исключить рецидивзаболевания и малигнизацию.Во всех. случаях удалось избежать оперативного вмешательства и сократить сроклечения от 1,5 до 2 раз.П р и м е р М 1. Больная С-ва, 38 лет.Диагноз: интерстициальная миома матки 11 недель.Жалобы: маточное кровотечение, ванамнезе - тупые боли в тазовой областипреимущественно слева на протяжении последних 1,5 лет, слабость, одышка, периодически - учащение сердцебиений. В анализекрови снижение количества эритроцитов до1 млн, понижение Нб до 25 еднебольшойретиулоцитоэ.Урологическое обследование выявилогидронефротическую трансформацию правой тазоводистонированной почки, верхнийполюс почки на уровне й.На В-грамме позвоночника выявленысмещения:стца, нарушение работоспособности. Ан.крови: эритроциты - 1,2 млн, Нв -28 ед., ретикулоцитоз. При зондировании матки: шеечный канал проходим, увеличение матки до 10 недель, в полости матки - субмукозный единичный узел, На -грамме позвоночника выявлены смещения: Ь - Е 4 - влево, 31, Я 2 - вправо. Осуществляют ежедневно мануальное воздействие - 10 сеансов. 45 50 При исследовании: размеры матки уменьшились до 7 недель, уменьшился болевой синдром.Затем к мануальному воздействию присоединяют непрямой массаж на протяже-нии 18 процедурПри последующем зондировании: уменьшение размеров миомы до б недель. незначительная деформация тела матки,55 О-Ь вправо, О, 32- влево,Осуществляют мануальное воздействиев положении больной лежа на животе, последовательно восстанавливают правиль 5 ное положение позвонков О. М, затем 31,32. После первого сеанса прекратилось маточное кровотечение. Затем проведено 9 сеансов мануального воздействия. Больнаяотмечает улучшение общего самочувствия,10 прекращение одышки. В анализе крови;эритроциты 1,5 млн, Нвед., небольшойретикулоцитоэ.При гинекологическом обследованиимиома матки 6-7 недель, тупые боли в тазо 15 вой области прекратились.При урологическом обследовании верхний полюс левой почки на уровне, Степеньгидронефротической трансформации левойпочки уменьшилась, размеры почки прибли 20 жаются к нормальным. Через 10 процедурмануального лечения, при уменьшении размеры миомы до 4-5 недель начинают проводить комплексное лечение: мануальное имассаж.25 После проведения 20 процедур комплексного лечения отмечается нормализацияобщего состояния больной, нормализацияанализов крови. При гистероскопическомобследовании признаков миомы нет. При30 урологическом обследовании: верхний полюс левой почки на уровне, размеры почкинормальные.Таким образом, проведенное лечение уданной больной позволило избежать хирур 35 гического вмешательства.Больная выписана на 32 день.П р и м е р В 2. Больная Р-ва, 35 лет.Диагноз: субмукозная миома 10 недель.Жалобы: маточное кровотечение, боли40 внизу живота с иррадиацией в область кре1826895 Больная Р-ва, 50 лет.Диагноз: субсерозная миома 12 недель, Жалобы: задержка мочеиспускэния, меноррагия, пастозность век, отеки.Ан,крови: эритроциты 1 млн, омиоцитемическая гиповолемия, ретикулоцитоз,Составитель А.ГриценкоТехред М.Моргентал Корректор С,Шекмэр Редактор С.Кулакова Заказ 2325 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 45 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Больная выписана под амбулаторное наблюдение через 30 дней. Наблюдение показало отсутствие дальнейшего роста опухоли, отсутствие жалоб, нормализацию показателей крови, Катэмнеэ - 1,5 года.Применение способа позволило избежать оперативного вмешательства.Больная С-ва, 40 лет.Диагноз: субмукозная миома 8 недель, Жалобы: боли внизу живота, маточное кровотечение,Ан,крови: эритроциты 1,5 млн, Нв - 35 нд., ретикулоцитоэ. При зондировании матки: шеечный канал проходим, матка увеличена до 8 недель, в полости матки - единичный субмузозный узел на ножке. На В-грамме позвоночника выявлены нарушения: э - Ь - вправо, 51, 32- вправо.Осуществляют ежедневную мануальную терапию - 8 сеансов. При исследовании: уменьшение размеров матки до 6 недель, Нормализация показателей крови. Стабилизация Ме, Затем проводят 17 совместных процедур мануального воздействия и массажа.При последующем зондировании матка обычной формы, размеры в пределах нормы, узел не определяется.Больная выписана на 27 день. Последующее патологическое наблюдение в течение 1 года 3 мес, показало отсутствие жалоб, отсутствие роста опухоли. Больная практически здорова. Применение способа лечения позволило избежать оперативного вмешательства. При гинекологическом исследованииматка плотная с бугристой поверкностьо,Узел миомы округлрй формы, плотной кон.систенции, На Я-грамме позвоночника5 выявлены нарушения: 1. 1-Ь влево, Осуществляют ежедневную мануальную терапию,направленную нэ восстановление положения позвонков - 9 сеансов. При обследовании, матка плотно-эластичной10 консистенции с гладкой поверхностью, 1 зелмиомы округлой формы эластичной консистенции, б недель.Затем проводят гб совместных процедур мануэльного воздействия и массажа,15 При последующем исследовании: матка,эластичной консистенции с гладкой поверхностью, Узел не определяется. Достигнутанормализация показателей крови, исчезновение пастоэности ьек, отеков, нормалиэо 20 вано мочеиспускание. Больная выписана на27 день. При катамнестическом наблюдении рецидива опухоли нет на протяжении1,5 лет,Формула изобретения25 Способ лечения доброкачественныхопухолей матки путем общеукрепляющего иместного воздействия, о т л и ч а ю щ и й с лтем, что мануальное воздействие осуществляют, устанавливая проксимальный межфа 30 ланговый сустав согнутого третьего пальцаодной руки у основания остистого отросткапозвонка со стороны его смещения на уровне от первого поясничного до четвертогокрестцового позвонков, затем в область за 35 пястного сустава этого пальца производяттолчковый удар тенором второй руки понаправлению к анатомической оси позвоночника в сторону, противоположную смещению, а местное воздействие производят40 . 8 - 10 дней от начала лечения путем проведения непрямого массажа измененного органа в течение 7-10 мин,