Способ лечения роговицы

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 1803 Р 9/О ескии Бал ари ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(ГОСПАТЕНТ СССР САНИЕ ИЗО К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(56) Авторское свидетельство СССРМ 736976, кл, А 61 Р 9/00, 1978,Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в послеоперационном периоде, при лечении ран роговицы, а также в научно-исследовательской работе при изучении регенерации роговицы.Целью изобретения является ускорение регенерации роговицы, снижение болевого синдрома, уменьшение отека роговицы, светобоязни и слезотечения в послеоперационном периоде формирование ориентационной регенерации роговицы, повышение остроты зрения, сокращение сроков послеоперационной реабилитации больных,Поставленная цель достигается тем, что в способе лечения роговицы на раневую поверхность в послеоперационном периоде воздействуют вращающимся магнитным полем с максимальной индукцией 0,10-0,25 Тл ежедневно в течение 5 - 15 мин на протяжении 3-7 дней.При использовании магнитного поля с индукцией менее 0,10 Тл отмечается слабый стимулирующий эффект. Экспериментально установлено, что магнитное поле с индукцией более 0,25 Тл приводит к раэрыхлению(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РОГОВИЦЫ 57) Использование: в области медицины, а именно в офтальмологии для лечения ран роговицы, а также в научно-исследовательской работе при изучении регенерации роговицы. Сущность изобретения: в способе лечения роговицы путем воздействия на раневую поверхность магнитным полем воздействие осуществляют вращающимся магнитным полем с индукцией 0,10-0,25 Тл в течение 3 - 7 дней по 5 - 15 мин, 2 табл. и разволокнению коллагеновых волокон стромы роговицы, Для достижения стимули. рующегоэффекта время стимуляции не должно превышать 15 мин, поскольку это может приводить к микроразрывам стромы, Время стимуляции не должно быть менее 5 мин, т.к, это время, необходимое для достижения минимального стимулирующего эффекта.Достоинства стимуляции с применением вращающегося магнитного поля были выявлены нами на экспериментальной модели регенерации роговицы. В эксперименте испольэовали кроликов породы Шиншилла (20 животных), которым под мес тной анестезией 0,5 раствором дикаина наносили радиальные надрезы роговицы и воздействовали магнитным. полем с индукцией 0,10 - 0,25 Тл. Наблюдение проводили на протяжении 10 дней, Контрольным животным стимуляцию проводили как указано в прототипе, Методами световой и электронной микроскопии было установлено, что и р воздействии на разрезы предлагаемым способом происходит ускорение регенерации в 1,5-2 раза быстрее, чем при использовании прототипа.При электронной микроскопии отмечается большое количество юных фибробластов с хорошо развитым шероховатымретикулумом. В зоне рубцевания под пробкойсо сформированным эпителиальным слоем.фибробласты ориентируются горизонтально в несколько рядов.Способ осуществляют следующим образом,Лечение больного проводят в сидячемположении. К глазу подводят устройствопричем крышка обращена к глазу), создающее вращающееся магнитное поле в непрерывном режиме. Параметры магнитнойстимуляции (индукцию магнитного поля,продолжительность процедуры и количество процедур) подбирают индивидуально длякаждого больного в зависимости от состояния раневого процесса.В ключают питание электро привода устройства, Устройство подводят к глазу призакрытых веках, При этом предлагают пациенту смотреть вперед и совмещают ось 4планшайбы 3 с оптической осью глаза, В ращающимся магнитным полем с максимальной индукцией 0,10-0,25 Тл, обеспеченнымвращением планшайбы 3 с магнитами 1 и 2,непрерывно воздействуют на раневую поверхность ежедневно по 5-15 мин в течение3-7 дней,Первый сеанс магнитостимуляции проводят непосредственно после операции,Предлагаемый способ позволяет без прямого контакта с роговицей проводить ее лечение, . оказывая противовоспалительное,противоотечное, болеутолящее действие, ускоряет регенерацию, сокращая сроки заживления.П р и м е р 1. Больная П., 1966 г.а/к17295. Диагноз: миопия высокой степени,сложный миопический астигматизм слабойстепени обоих глаз. 12,03.90 и 19,03.90 выполнена операция передняя радиальная дозированная кератотомия на правом и левомглазах соответственно.На левый глаз в послеоперационном периоде никакого дополнительного воздействия не производилось,На правом глазу выполнялся курс магнитотерапии. Первый сеанс проводилсянепосредственно после операции. Продолжительность одного сеанса стимуляции 15 мин.Длительность курса - 7 ежедневных процедур. Индукция магнитного поля -0,25 Тл.Формула изобретения Способ лечения роговицы путем воздействия на раневую поверхность магнитным полем, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью, ускорения регенерации роговицы и уменьшения послеоперационных осложнений, воздействие осуществляют вращающимся магнитным полем с индукцией 0,10-0,25 Тл в течение 3-7 дней по 5-15 мин. 50 55 Перед операцией и в послеоперационном периоде больную обследовали, включаяофтальмометрию, определение остротызрения, толщины роговицы, осмотр на щелевой лампе.В послеоперационном периоде наблюдается в той или иной степени выраженнаяотечность роговицы (по данным кератопахометрии). Именно с отеком роговицы и сдав 10. лением чувствительных нервных окончаниймы связываем наличие болевого синдрома убольных. Магнитотерапия уменьшает отекроговицы и облегчает протекание раннегопослеоперационного периода у пациентов.15 Все обследования больных проводи-лись по традиционной методике. Прозрачность роговицы определялась при осмотрена щелевой лампе. Разница офтальмометрических данных (в диоптриях) до и после20 операции составила первичный рефракционный эффект. Для оценки увеличения толщиныроговицы брали разницу пахиметрическихпоказателей в четырех точках до и после операции и усредняли.25 Сравнительные данные обследования глазбольной после операции приведены в табл.1.П р и м е р 2. Больной А., 1958 г:, а/к16138. Диагноз: миопия средней степениобоих глаз неосложненная. 26,02.90 и30 12.03.90 выполнена операция - передняярадиальная кератотомия на левом и правомглазу соответственно. На левый глаз в послеоперационном периоде никакого дополнительного воздействия не производилось35 На правый глаз воздействовали магнитнымполем. Первый сеанс магнитной стимуляции проводился непосредственно послеоперации, Продолжительность одного сеанса 5 мин, Длительность курса - 3 дня,40 Индукция магнитного поля - 0,10 Тл. Сравнительные данные обследования глаз боль- .ного приведены в табл,2,1803077 Таблица 1 Глаз без воз ействия Глаз с воз ействием Показатели 0,4 0,7 Острота зрения после операции на 1-е сутки Острота зрения после операции на 3-и сутки 0,9 Первичный рефракционный эффект по офтальмометрии (в дптр) на 3-и сутки. 2,8 5,7 Увеличение толщины роговицы на 3-и сутки в сравнении с исходными данными, на (мкм) 46 Отсутствует То жеБоль в 1-е суткиСветобоязнь в 1-ю неделю после операции Слезотечение в 1-ю неделю П оз ачность огови ы Полная Таблица 2 Глаз без воз ействия Глаз с воз ействием Показатели Острота зрения после операции на 1-е сутки Острота зрения после операции на 3-и сутки 0,3 0,6 1,0 0,9 Первичный рефракционный аффект по офтальмометрии (в дптр) на 3-и сутки 4,15 4,8 Увеличение толщины роговицы на 3-и сутки в сравнении с исходными данными, на (мкм) 18 6,5 Выраженная То жеПрозрачность роговицы при осмотре на щелевой лампе Полная Неполная Составитель А, ИвашинаТехред М. Моргентал Корректор П, Гереши Редактор Т. Иванова Заказ 1015 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 Боль в первые суткиСветобоязнь в 1-ю неделюСлезотечение в 1-ю неделю Слабая ЛегкаяУмеренное Присутствует Легкая Умеренное Неполная отек