Способ диагностики угрожающего состояния беременности

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 071 у 19) 1 В 10/ОаР" +ъ БРЕТЕНА сти медиини- яния ОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНВЕДОМСТВО СССРГОСПАТЕНТ СССР) ВТОРСКОУУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(56) Стыгар А,М, Значение эхографии в оценке характера развития беременности приугрожающем выкидыше. - Акушерство и гинекология. 1981, й 5, с. 16-18.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ УГРОЖАЮЩЕГО СОСТОЯНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ Изобретение относится к облацины, а именно к акушерству.Целью изобретения является доклческая диагностика угрожающего состобеременности.Способ осуществляют следующим образом,В сроки беременности 7 - 11 недель проводят ультразвуковое сканирование матки, измеряют крестцово-теменной размер эмбриона и, если этот параметр соответствует срокам беременности 7 - 11 недель, приступают к реализации заявляемого способа,Приемлемые параметры сканирования для аппарата "Алака - ССД - 256": линейный режим с рабочей частотой 3,5 мГц, динамический диапазон "00 - 30" дБ, трехуровневое динамическое фокусирование,Датчик устанавливают примерно на 4 - 5 см выше лонного сочленения в горизонтальной плоскости. Смещая датчик относитель(57) Использование; в перинатальной медицине. Сущность изобретения: в сроки беременности 7 - 11 недель (по показателю крестцово-темен ного размера) сканируют матку во взаимно перпендикулярных плоскостях, проходящих через центр плодного яйца, измеряют в каждой плоскости наибольшую и наименьшую толщину стенок матки, и если отношение наибольшего к наименьшему размеру меньше или равно 1,7, то диагностируют угрожающее состояние беременности. Положительный эффект; позволяет провести доклиническую диагностику угрожающего состояния беременности. 2 ил. но начальнои позиции, находят плоскость сканирования, проходящую через центр плодного яйца перпендикулярно продольной оси матки, В этой плоскости измеряют наибольшую и наименьшую толщину стенок матки, После этого устанавливают датчик в сагиттальную плоскость строго по средней линии и определяют аналогичные размеры.Если отношение наибольшего к наименьшему из полученных четырех значений меньше или равно 1,7, диагностируют угрожающее состояние беременности, связанное с нарушением плацентации.Для сравнения: в норме это соотношение в сроки беременности 7 - 11 недель колеблется в пределах 1,8 - 5,0. Зона утолщения может составлять 5,0-5,5 см при толщине остальных участков стенки матки порядка 1,25 см.Способ иллюстрируется фиг. 1 и 2.П р и м е р 1, Беременная П,. 32 года.Срок беременности по данным последнейменструации 12 недель 3 дня, субъективныхпризнаков беременности не отмечает. Жалоб нет, В анамнезе 12 медицинских абортов.Беременная принимала антибиотикиспустя 5 недель после начала последнейменструации.На левой скенограмме (фиг, 1), зарегистрированной в горизонтальной плоскости,утолщение периплацентарной зоны миометрия не определяется, Максимальнаятолщина стенки матки 2,1 см, минимальная1,7 см. На правой скенограмме (фиг. 1), зарегистрированной в сагиттальной плоскости, утолщение периплацентарной зонымиометрии не определяется, Максимальнаятолщина стенки матки 2,0 см, минимальная1,7 см, Отношение максимального к минимальному размеру 1,2. Структуры не лоцируются. Заключение: неразвивающаясябеременность,П р и м е р 2. На фиг. 2 представленаскенограмма матки в срок беременности 258 недель 2 дня (по данным крестцово-теменного размера). На левой скенограмме, зарегистрированной в горизонтальнойплоскости, отчетливо определяется выраженное утолщение периплацентарной зоны 30миометрия. Максимальная толщина стенкиматки 4,3 см, минимальная - 0,9 см, Направой скенограмме (фиг. 2), зарегистрированной в сагиттальной плоскости, утолщение периплацентарной зоны миометрия 35также легко заметно. Максимальная толщина стенки матки 4,5 см, минимальная 0,9 см. Отношение максимального размера к минимальному 5,0.Заключение: данных за угрожающее состояние беременности, связанное с нарушением плацентации, нет.Примечание: по данным динамического клинико-инструментального обследования угрозы преждевременного прерывания не было зарегистрировано на всем протяжении беременности.Заявляемый способ позволяет оценить морфофункциональную динамику периплацентарной зоны миометрия без проведения инвазивных вмешательств; обеспечивает диагностику нарушений процесса плацентации на доклиническом уровне, что позволяет своевременно выбрать адекватную тактику ведения беременности; прост в реализации, не требует дорогостоящих реактивов и дополнительного оборудования. Формула изобретения Способ диагностики угрожающего состояния беременности, включающий улютразвуковое сканирование матки, о т л и ч аю щ и й с я тем, что, с целью доклинической диагностики, матку сканируют в сроке беременности в 7 - 11 недель во взаимно перпендикулярных плоскостях, проходящих через центр плодного яйца, измеряют в каждой плоскости наибольшую и наименьшую толщину стенок матки и при отношении наибольшего размера к наименьшему меньше или равно 1,7 диагностируют угрожающее состояние беременности..Моргентал Корректс макова еда Тираж ственного комите 113035, Москваоизводственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина каз 178/93 ВНИИПИ Го Соста Техре Подписноепо изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС