Способ моделирования хронической пептической язвы

(21) 4864181 (22) 04.09.90 (46) 30,11.92 (71) Харьков (72) В.Т.Зай А.Е.Ла года (56) Шалимо ментальной Бюл, К. 44 кий медицинсцев. В.М,Буян институтВ.В,Бойко и С.А. Руковоирургии, 197 по экспери ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССРГОСПАТЕНТ СССР) АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(54) СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ(57) Изобретение относится к экспериментальной гастроэнтерологии и может быть использовано для моделирования хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, Целью изобретения является повышение воспроизводимости кровотечений из гастродуоденапьных язв и исключение друИзобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной гастроэнтерологии, и может быть использовано для моделирования хронических яэв желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненных кровотечением.Целью изобретения является повышение воспроизводимости кровотечений из гастродуоденальных язв и исключение других осложнений язвенной болезни, которая достигается тем, что интраоперационно канюлируют артерию, кровоснабжающую околоязвенную зону, перевязывают вены илимфатические сосуды, обеспечивающие отток крови и лимфы из данной области, однократно воздействуют на область язвы импульсно однократно сходящимися ультразвуковыми потоками мощностью 9,1-9,5 Вт/см, внутри артериально селективно вво 2 гих осложнений язвенной болезни. Для этого предложено контролировать артерию, кровоснабжающую околоязвенную зону, перевязывать вены и лимфатические сосуды, обеспечивающие отток крови и лимфы из данной области, однократно воздействовать на область язвы импульсно однократно сходящимися ультразвуковыми потоками мощностью 9,1 - 9,5 Вт/см, внутриартери 2ально селективно вводить адреналина гидротартрат ежеминутно в дозе 0,9 10 мг/кг массы экспериментального животного, парентерально дробно вводить пентагастрин в возрастающих и убывающих дозах от 0,001 до 0,006 мг/кг массы животного с градиентом смежных дозировок 0,001 мг/кг и интервалом между введениями 120 мин. дят адреналина гидротартрат ежеминутно в дозе 0,9 10 мг/кг массы экспериментального животного, парентерально дробно вво дят пентагастрин в возрастающих и убывающих дозах от 0,001 до 0,006 мгlкг ф) массы животного с градиентом смежных до- ъзировок 0,001 мг/кг и интервалом между введениями - 120 мин,32Способ осуществляется следующим образом. У экспериментального животного моделируют неосложненную язву желудка или двенадцатиперстной кишки любым из-д вестным способом, например, путем нанесения на слизистую оболочку 0,5 мл концентрированнои уксусной кислоты, Для этого экспериментальное животное готовят к операции согласно общепринятым принципам. Под общим обезболиванием выполняют верхне-срединную лапаротомию, 1778772101520 2530 35 404550 Развитие кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки при реализации данного способа наблюдается в течение 17 + 2 ч с момент начала воспроизведения модели, причем локализация воспроизводимых кровотечений соответствует Согласно поставленным задачам исследования определяют предположительную локализацию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В желудок вводят поли- хлорвиниловый зонд, фиксируют его в заданной области и по нему наносят концентрированную уксусную кислоту на слизистую оболочку пищеварительной трубки, Нанесение концентрированной уксусной кислоты на слизистую оболочку может быть также осуществлено через выполненную вне околоязвенной зоны гастро- или дуоденотомную рану, которая после выполнения приема нанесения ульцерогена зашивается. После воспроизведения неосложненной хронической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки (в конкретном примере, на 5 + 2 сут) животное подвергают взвешиванию и под общим обезболиванием производят релапаротомию, Определяют локализацию неосложненной язвы, выделяют и канюлируют одну из артерий, кровоснабжающих околоязвенную зону, Производят перевязку и пересечение экстраорганных вен и лимфатических сосудов, обеспечивающих отток крови и лимфы из околоязвенной зоны. В последующем на область язвы однократно импульсно воздействуют сходящимися в ней ультразвуковыми потбками указанной .суммарной мощностью, В канюлированную артерию селективно вводят ежеминутно адреналина гидротартрат из расчета 0,9 мг/кг массы экспериментального животного, При этом парентерально через каждые 2 ч вводят пентагастрин в последовательно возрастающих и убывающих дозах от 0,001 до 0,006 мг/кг массы животного, соблюдая градиент смежных дозировок, равный 0,001 мг/кг, Контроль эффективности реализации способа осуществляют либо интраоперационно путем клинико-лабораторных сопоставлений, аспирации содержимого пищеварительного канала по введенному предварительно зонду, либо в послеоперационном периоде. Для этого лапаротомную рану зашивают наглухо, на переднюю брюшную стенку выводят катетер для внутриартериального введения препаратов и фиксируют его. Экспериментальное животное фиксируют, выводят при необходимости из наркоза. локализации изначально вызванной неосложненной язвы.П р и м е р. У экспериментального животного (собака, масса 5 кг) воспроизведенанеосложненная язва двенадцатиперстной кишки путем нанесения на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки 0,5 млконцентрированной уксусной кислоты. Под общим обезболиванием произведена верхне-срединная лапаротомия. При ревизии выявлена язва до 0,8 см в диаметре в области передне-верхней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки. Интраоперационно канюлирована правая желудочная артерия. Перевязаны и пересечены вены и лимфатические сосуды, обеспечивающиевенозный и лимфоотток из околоязвенной эоны, На область язвы воздействовали импульсно однократно сходящимися ультразвуковыми потоками мощностью 9,1 Вт/см, Внутриартериально селективно в правую желудочную артерию введен адреналина гидротартрат в дозировке 0,014 мг(с учетом массы экспериментального животного) ежеминутно, В нутримышечно дробно вводился пентагастрин через каждые 120 мин (8 введений, применены следующие дозировки в перерасчете на массу конкретного экспериментального животного: 0,005-0.01 - 0,015 - 0,02 - 0,025 - 0,03 - 0,025 - 0,02 мг), Через 16 ч от начала воспроизведения модели развилось кровотечение из дуоденальной язвы, Других осложнений со стороны язвы и организма экспериментального животного не выявлено.Реализация способа позволяет повысить воспроизводимость язвенных кровотечений до 97,7 О, снизить частоту воспроизведения кровотечений в сочетании с другими осложнениями гастродуоденальных язв на 36,6%, Способ рекомендован к широкому применению в экспериментальной гастроэнтерологии.Формула изобретения Способ моделирования хронической пептической язвы, включающий введение ульцерогена, от л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения воспроизводимости кровотечения из гастродуоденальных язв и исключения других осложнений язвенной болезни, канюлируют артерию, кровоснабжающую околоязвенную зону, перевязывают вены и лимфатические сосуды, обеспечивающие отток крови и лимфы из данной области, однократно воздействуютна область язвы импульсно однократно сходящимися ультразвуковыми потоками мощностью 9,1-9,5 Вт(см, внутриартериально селективно вводят адреналина гидротартрат ежеминутно в дозе 0,9 10 мг/кг массы1778772 Составитель В.БойкоТехред М. Моргентал Корректор С.Лисина Редактор Н,Коляда Заказ 4194 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж-.35, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 экспериментального животного, парактерально дробно вводят пентагастрин в возрастающих и убывающих дозах от 0,001 до 0,006 мг/кг массы животного с градиентомсмешанных дозировок 0,001 мг/кг и интервалом между воздействиями 120 мин,