Способ лечения гипотонии беременных

(9) (31) 61 О,А 61 6 10/О ПИСАНИЕ ИЗС)БРЕТЕНИ ТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ институт и ая и В,А.С дистания и986, с.182;ТОНИИ БЕль- еГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПРЕМЕННЫХЮ Изобретение относится к области медицины, вчастности к акушерству.Целью изобретения является сокращение сроков лечения и снижение осложнений.Способ осуществляют следующим образом,Больной проводят гипербарическую оксигенацию продолжительностью 30 - 40 мин, при давлении 1,3 - 1,5 ата, которую чередуют через день с диадинамотерапией шейных симпатических узлов в течение 2 - 3 мин до-чувства типа сползание электрода или вибрации. При этом больной вводят лекарственные средства: настойку элеутерококка, женьшеня или китайского лимонника по 20 - ЗО капель 2-3 раза в день, фетанол по 0,005 г 2-3 раза в день, седуксен 1 - 2 таблетки 5-10 мг или димедрол по 1 таблетке 1 - 2 раза в день, кофеин 1,0 и/к, При более тяжелом течении болезни, наряду с описанными препаратами, назначают глюкозу 40 -20,0 в/в кокарбоксилазу 50-100 мг, витамины группы В/В 1, Вб, 81 г и С, По(57) Изобретение относится к акушерству. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и снижение осложнений. Для этого вводят лекарственные средства и проводят гипербарическую оксигенацию с режимами 1,3 - 1,5 ата по 30 - 40 мин и диадинамотерапию шейных симпатических узлов по 2 - Э мин, причем диадинамотерапию чередуют через день с сеансами гипербарической оксигенации. Это позволяет сократить срок лечения до 9,2 дня. Процент излечения составил 92. сле 16 недель беременности - гормона ные препараты -дезоксикортикостеронац тат 1,0 в/и,П р и м е р 1, Беременная В. поступила с жалобами на слабость, головокружение, снижение работоспособности в течение 3 недель после физической нагрузки, Диагноз: беременность 12 недель.Артериальная гипотенэия, Иэ перенесенных заболеваний В отмечает корь, коклюш, паротит, частые ан- ( ) гины. У матери - гипотомия. Менструации - (Л с 13 лет, установились сразу, приходят через 27 дней, длятся б - 7 дней, безболезненные, в умеренном количестве. Замужем 2 года, Гинекологических заболеваний не было, При поступлении: правильного телосложения, умеренного питания. Вес 60 кг, рост 164 см. Кожные покровы бледно-розовые, язык влажный, не обложен, Т 36,4 С, АД 85/50 мм рт.ст. на обеих руках. Пульс 72 ед./мин, лабильный, тоны сердца чистые, слегка приглушены, границы в норме, В легких - веэикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный, Печень и селезенка неувеличены. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон, Наружные половые органы развиты правильно, слизистая влагалища и шейки матки чистая. Тело матки увеличено до 12 недель беременности. Придатки не определяются,При исследовании выявлено: ЭКГ - сниженный вольтаж, слабоотрицательный зубец Т в АУ; Э 3 Г - зарегистрированы патологические биопотенциалы.Показатели КОС; рН 7,335; р 02 21,4 ммоль/л; рС 02 27,7 ммоль/л; ВЕ 5,0 ммоль/л, Общий белок 74,0 г/л; 17 КС 3,5 мг/сут,Эстрадиол 3,75 нг/мл, прогестерон 12,08 нг/мл, плацентарный лактоген 0,2 нг/мл.Больной проведено лечение по следующей схеме: гипербарическая оксигенация при 1,3 ата, продолжительность процедуры 40 мин, чередуют через день с диадинамотерапией, продолжительность которой 2 мин, Курс лечения -5 сеансов гипербарической оксигенации; 5 процедур диадинамотерапии, При одновременном введении настойки элеутерококка по 20 капель 3 р/д, фетанол 0,0053 р/д, димедрол 50 мг на ночь, глюкоза 40 ф 6 - 20, кокарбоксилаза 50 мл в/в.В результате проведенной терапии улучшилось общее состояние, повысилась работоспособность, исчезли слабость и головокружение. АД после курса терапии 11060- 110/55 мм рт,ст. Пульс 78 уд/мин, удовлетворительных свойств, Т 36,6 С.Данные инструментальных и биохимических исследований: ЗКГ - нормализация зубца Т; ЭЗГ - нормализация показателей,Показатели КОС: рН 7,382; р 02 27,8 ммоль/л; рС 02 22,8 ммольл; В Е 3 ммольл. Общий белок 84 г/л; 17 КС 5,4 мг/сут. Эстрадиол 4,2 нг/мл, прогестерон 19,3 нгмл, плацентарный лактоген 1,7 нг/мл,В дальнейшем беременность протекала без осложнений и закончилась рождением здорового доношенного ребенка: вес 3700 г; длина 55 см. Оценка новорожденного по шкале Апгар 9 баллов, Отдаленные результаты развития ребенка благоприятные.П р и м е р 2. Беременная Б 19 лет. Диагноз: беременность 1,8 нед, артериальная гипотензия. При поступлении предъявляла жалобы на слабость, головокружение, шум в ушах, парэстезии, появившиеся 7 дней назад после нервного напряжения. В детстве болела корью, ветряной оспой, гриппом. Месячные начались в 13 лет, продолжались 5 - 6 дней, приходят через 30 дней; регулярные, болезненные, обильные.Анализ крови: лейкоцитов 8700; ОЕ 1520 мм/ч, формула крови без особенностей. по 5 сеансов при одновременном введении лекарственных средств,В результате проведенной терапии у 35 больной улучшилось общее состояние: исчезли слабость, головокружение, шум в ушах, парэстезии, повысилась работоспособность и АД 110/60 мм рт,ст. на обеих руках, пульс 76 уд./мин.40 Основные показатели лабораторных иинструментальных исследований после проведенного лечения следующие: ЭКГ, ЭГ - нормализация показателей. Анализ крови - без изменений.45 Показатели КОС: рН 7380; рСО 2 22,4ммоль/л; р 02 26,3 ммоль/л: ВЕ 3,0 ммоль/л. 50 5 10 15 В течение данной беременности отмечают рвоту (4 - 5 раэ в день, тошноту).Объективно: правильного телосложения, умеренного питания. Вес 51 кг, рост 158 см. Кожные покровы бледно-розовые, Т 36,3"С. Пульс 70 уд./мин, лабильный, АД 95/60 мм рт,ст, на обеих руках, Границы сердца в норме, на верхушке выслушивается систолический шум. Печень и селезенка не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Отеков нет. Влагалищное исследование выявило увеличение матки до 8 недель беременности.. Дополнительные исследования; ЭКГ - ритм правильный; ЧСС - 70 уд./мин. Снижен вольтаж, Слабоотрицательный зубец Т в АУ, ЗЗГ - не зарегистрированы патологические биопотенциалы. Показатели КОС; рН 7337; рС 02 26,2ммоль/л; р 02 21.3 ммоль/л; В Е 4,5 ммоль/л,Общий белок 75 г/л; эстрадиол 8;37 нг/мл, прогестерон 18,14 нг/мл, плвцентарный лактоген 0,60 нг/мл; 17 КС 3,2 мг/сут,После проведенного обследования беременной был поставлен диагноз: беременность 1,8 недель, артериальная гипотензия.Беременной проведены гипербарическая оксигенация 1,5 ата продолжительность 30 мин и диадинамотерапия 3 мин Общий белок 87 г/л.Показатели гормональной функции плаценты: эстрадиол 3,54 нгlмл; прогесторон 18,81 нг/мл; плацентарный лактоген 2,25 нг/мл; 17 КС 5,6 мг/сут. В дальнейшем беременность протекала беэ осложнений и закончилась нормальными родами, Родилась живая доношенная девочка весом 3600 г, длиной 54 см, Послеродовый период протекал без осложнений. Обследование ребенка в ближайшем и отдаленном периоде наблюдений не выявили отставаний в его развитии.1713597 Составитель Л.ПурышеваТехред М,Моргентал Корректор Л.Патай Редактор Л.Гратилло У Заказ 645 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб.4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул. Гагарина, 101 Предложенный способ позволяет сократить срок лечения до 9.2 дней, а излечение составляет 92.Формула изобретения Способ лечения гипотонии беременныы путем введения лекарственных средств, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и снижения осложнений, проводят гипербарическую оксигенацию при 1,3 - 1,5 ата в течение 30 -40 мин и диадинамотерапию шейных лимфатиче. ских узлов в течение 2 - 3 мин, при этомдиадинамотерапию чередуют через день с сеансами гипербарической оксигенации.