Устройство для сопоставления фрагментов костей

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 710024 А 1 В 17 6 5 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ АВТОРСКОМ ЕТЕЛЪСТВУ равматологии и орирского филиала народного семинанию аппаратов и сеции, т.1, Рига,ЕНИЯ не, а ь ис- пере- лиц(71) Иркутский институт ттопедии Восточно-СибСО АМН СССР(56) Материалы 11 междура по усовершенствоваметодов внешней фик1985, с.25-29.(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ СОПОСТАВЛФРАГМЕНТОВ КОСТЕЙ(57) Изобретение относится к медицименно к травматологии, и может быпользовано при лечении больных сломами трубчатых костей, особенн пожилого и старческого. возрасти, а также больных, имеющих противопоказания к оперативномулечению. Цель изобретения - обеспечение дозированной репозиции отломков. Устройство содержит две Г-образные пластины 1, соединенные шарнирным, расклинивающим замком 12, стороны 2 пластин 1 выполнены с продольными пазами 5 и снабжены резьбовыми стержнями 6, установленными параллельно пазам 5. На сторонах 2 пластин 1 по обеим сторонам перпендикулярно их плоскости установлены приставки 3 с элементами 4 фиксации спиц. Каждая приставка выполнена из двух половин, выполненных в виде неподвижной 7 и подвижной 8 планок. При этом основания подвижной планки расположены в пазах 5 и связаны с резьбовыми стержнями,1 ил.Изобретение относится к медицине, аименно к травматологии,Цель изобретения - обеспечение дозированной репозиции отломков,На чертеже представлено устройстводля сопоставления фрагментов костей.Устройство содержит две Г-образныепластины 1, соединенные короткими сторонами, на свободных длинных сторонах 2 которых по обеим бокам и перпендикулярноих плоскости установлены приставки 3 сэлементами 4 фиксации спиц. Стороны 2выполнены с продольными пазами 5 и снабжены резьбовыми стержнями 6, установленными параллельно пазам 5, каждаяприставка 3 выполнена из двух половин,выполненных в виде неподвижной 7 и подвижной 8 планок с рядами прорезей 9.Основания 10 планок 8 расположены в пазах 5 и связаны с резьбовыми стержнями 6,а соединение сторон 11 пластин 1 выполнено в виде шарнирного расклинивающегозамка 12.Устройство для сопоставления фрагментов костей используют следующим образом.Больным с переломами. трубчатых костей осуществляют скелетное вытяжение поклассической методике. Через 1-2 сут, проводят рентгенологический контроль и приналичии смещений накладывают устройство.Через дистальный и проксимальныйфрагменты проводят спицы с упорнымиплощадками, предварительно обезболивместа проведения спиц 1-ным растворомновокаина (5-10 мл), При этом учитываютсмещение фрагментов относительно другдруга.Концы спиц жестко закрепляют напланках 8 с помощью элементов 4 фиксацииспиц. Тупые концы спиц закрепляют с возможностью перемещения на планках 7. Затем расклинивающим шарнирным замком12 раздвигают Г-образные пластины 1, производя перемещение и сопоставление костных фрагментов во фронтальной плоскости.После этого тупые концы спиц закрепляютжестко. Дальнейшим разведением пластин1 натягивают спицы и фиксируют место перелома.При наличии смещения костных фрагментов в сагиггальной плоскостимонтируютдополнительную тягу за расклинивающий замок 12 параллельно оси конечности в направлении выступающего фрагмента и тем самым. совмещают фрагменты кости.Больным с переломами верхних конечностей устройствр накладывали как описано выше, но для более жесткой фиксации через дистальный и проксимальный фрагменты проводилй 4-6 спиц.После наложения устройства сопоставление фрагментов достигается в первые 12- 5 36 чувсехбольных.Снятие скелетного вытяжения осуществляется на 10-14 сут, при наиболее сложных переломах на 21-24 сут. После этого накладывали функциональную гипсовую повязку: 10 при переломах голени с освобождением коленного и голеностопного суставов, при переломах берда до паховой складки с шарниром в коленномсуставе, при переломах плеча дальнейшее лечение осуществля ется без наложения гипсовой повязки. Этопозволяет больным заниматься изометрической гимнастикой, осуществлять ранние движения в суставах поврежденной конечности и дозировать нагрузку. Снятие уст ройства для сопоставления фрагментов иудаление спиц осуществляли через 5-6 недель, Гипсовые повязки снимаются при переломах костей голени через 3-3,5 мес., при переломах бедренной кости через 3,5-4,5 25 мес. после рентгенологического контроля иконстатации полной консолидации перелома. При переломах плечевой кости фиксация отломков осуществляется до полной консолидации перелома (2,5-3:мес).30 Таким образом устройство для сопоставления фрагментов костей позволяет предупредить осложнения (замедленная консолидация, образование ложных суставов и т.п.) за счет более точной и дозирован ной репозиции отломков и тем самымсократить сроки лечения. Преимуществом устройства является также то, что оно может использоваться при лечении больных пожилого и старческого возраста, а также других 40 больных, имеющих противопоказания коперативному вмешательству. Устройство универсально и может быть использовано как самостоятельно(для репозиции и фиксации отломков при переломах верхних конеч ностей), так и в сочетании со скелетнымвытяжением (при переломах костей нижних конечностей), при фрагментарных переломах. 50 Формула изобретенияУстройство для сопоставления фрагментов костей, содержащее две Г-образные пластины, соединенные короткими сторонами, на свободных длинных сторонах кото рых по обеим бокам и перпендикулярно ихплоскости установлены приставки с элементами фиксацииспиц,отл ича ю щеес я тем, что, с целью обеспечения дозированной репозиции отломков, длинные стороны пластин выполнены с продольными пазами1710024 10 20 25 30 35 40 50 Составитель Т,МасликоваТехред М;Моргентал Корректор О.Ципле Редактор Е.Савина Заказ 284 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород;.ул. Гагарина, 101 и снабжены резьбовыми стержнями, установленными параллельно пазам, каждая приставка выполнена из двух половин, выполненных в виде неподвижной и подвижной планок с рядом прорезей, основания подвижных планок расположены в пазах и связаны с резьбовыми стеожнями, а соединение смежных коротких сторон пластин выполнено в виде шарнирного рас клинивающего замка,