Хирургический инструмент для реконструктивных операций на гортани

(1)5 А 61 В 17/24 ОкОгчс м 1 ьюф 1 ъ 1 1 ь В юде1 %все 1 а 1 ание 1 с ще ю 1 1 1 Ук гтркзьор ) е:нг ), и 0 т крьт) яыпри Гкнт ссср 1 АВТОР",КОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Донецкий гссу . рственный медицинский инстигут им. М.Горького и Дсцецклй медико-производственный кооператив "Г.,едиком"(54) ХИРУРГИЧЕС:ИЙ ИНСТРУМЕНТ ДЛЧ РЕ 1;ОНСТРУКТИВ-ЫУ, ОПЕРАЦИЙ НА ГОРТАНИ(57) Изобретение относится к области медицины и касается хирургического инструмента, предназначенного для выведения блока тканей из трахеи и передней стенки глотки или пищевода и последующего выполнения разреза на нем при формировании шунтирующего отверстия при голосообразу)ощих операциях. Цель изобретения - снижение травматичности и обеспечение удобства пользования инструментом. Инструмент содержит рукоятку 1, держатель 2 и выполненный заодно с ним рабочий злемнт, он состоит из верхней пластины 3 со скгозным продольным пазом, которая, изгибаясь, переходит в средн)ою пластину 4 с глухим направляющим продольн ым пазсм 5 треугольного профиля, изг,;ающуюсл и переходящую в нижнюю пластину б, ) вогнутую по дуге и переходящу)о в д.р;атель 2. Нижняя пластина изогнута таким о разом, что удалена от средней пластины у паза треугольного профиля нэ расстояние вдвое меньше, чем у основания рабочего злемзнта, образуя е сочетании со средней пластиной кгин, Верхняя 3 и средняя 4 пластины расположены параллельно и под туп. м углом к держателю 2 и лежат в плоскостях, параллельных плоскости рукоятки 1. Сквозной паз верхней пластины 3 расположен над глухим пазом 5 средней пластп 1 ы 4, причем длина сквозного паза верхней пластины 3 больше длины паза 5 средней пластины 4 по крайней мере на шири)г, лезвия скальпеля. Уонец верхней пласти) ., ориентирован вверх, а поверхность сред"ей пластины выполнена шероховатой.2 з,п. ф-лы, 4 ил.И Обурет. н;е с 1 носп ся к меди.инГ;, ьЧастОСТК ХИР 1 уУР ИЧССКО "/ ИНС 1 РУЕг,11 О 1 О,кюжет быт" ИспольсосгО пр 1 лосооб 1 гзу 101 их ОГ 11 рг ц ух вд врам 5 илипоста полОГО у,аления Гсртгн; 1 О псГОд,рака.Ц .- ";. - :,1,":; л ВЕЛ, , ИЗО ",ЕТЕН;З - С 1;яР";. 1:угтиноет и Осечание удобсГл ПОГ 1 зовгниЯ истРумента и Ри вьпол 1 сииргз- ззов во Вр мя налоке.;я шу;и ируоцего отверстия.На фиг. 1 изображен инструмент, Г 1 дсбОку нг Чуиг. ( - то же, в сверх,/, нг )г,3-сс сниеА-Д нг Фиг. 1; нг фГ. 4 - верхняяи средняя пла: ГНы с пол" жением скаль еля в начале и конца резания, продольноесечение.Инструмент содержит рукоятку 1, держатеь 2, верхнюю пластину 3 уабочегоэлемента, которая, изгибаясь, переходит в 20среднюо параллельную ей пластину 4 с г. ухим няГргвляювэ 1 пазом 5 треуольнсгопроФиля, ГЗгибгОщуюся и гереходящуо внижнюо пластину б, изогнутую по ду;е иВыполненну 10 заодно с/ержгтеле 2, Б е;ерхней пластино 3 ргбоего эг амента в.полнен сквозной продольный паз 7, длинакоторого больше длины паза 5 средней пластины 4 по крайей .:ере на ширину лезвияскальпеля 8. Пр зт 0 м пазь,у и 7 ргсположены один над другиь, Ргсс 1 ояние междусреднеи и нижней ппгстинои у паза треугольного проф.Ля вдвое Аеньше, чем у Основания рабочего элемента, Верхняя 3 исредняя 4 пластины ргспопожсны параллельно рукоятке 1 и под тупым угла;1 кде 1 жгтело 2. Г;Онец верхей пластины закреплен кверху. а поверхногть средней пластины, обращенная к верхней пласти,"е,выпол;енг ш "роховгтой. 40Ингтрумент используется следуоци.образом,После удаления гортани рабочий элемент инструмента, состоя ий з трех, сыполне ных заодно пластин 3, 4 и 6. Вводят 45в глотку или пищевод тгк. чтобы задняястекг ттахаи и слизистая Оболочка ГлоткиИли пив;евода оказались между верхней 3 исреднзй 4 пластинами рабочего э.ента.Нижял пласт 1 б с са етг 111 со среднеи 50Ъ вь гзля",.т пр 1 г Ги, 1 у 111;о своеобразного кл.11:1, по;1:.11."., я блок т,знай и раздвигая слизисуоу Обяочку 11 ищеводг или иОтки, ч ГО с Г) Гс 1",з 1 создгни 10 слти,у альны /сповий для посла,ууощео ргссс .ения тканей,ШВРОхогузтг 5. О аРхность СРСДней плг- стиГ 4 Г,.Опт свует соскальзыв,.иэ тканей с ргб:;ай ГОверу,ости инструигнта. Скальпе/ь 8 сводяГ в пгз ( верхО 1 иасти ны 3 в проксималы;ы его конце, ориентируя лезвие с сторону дис льного конца ластины, и Лссеают гласт тканей на длину паза 5 нижней пластины б, При этом ",родвиже е скгльпетя ограничено дистальными концам пазов 5 и 7,йпрм, лг изобретения 1. Х с ургичсский и нструмент для реконструктивных операций нг гортаи, .Клочгюций рукоятку, держатель и рсбо ий элемент, о т л и ч г о щ и й с я тем, что, с целью снижения ргвмгтич; ости и обесгзчпия удобства пользссгния инструмен.м, рукоятка и держатель выполн.:;ы заодно с рабочим элементом, содержащим пере;,одлщие одг в другуо пластины, причем ерхняя и средняя пластины параллельны между соСой, расположены подтупым угу,и к держгтело и парглл льно рукоятке, при ,атом верхняя плгстинд Выполнсна со скьозным продольнь м пазои, средняя - с глухим направляощим продольым пазом треу гольного профиля, а нижняя - изогнутойо дугс, переходящей в держатель. причем расс "ояние между средей пластиной и нижней у ггзг треугольного ГроГуиля вдвое меньше, чем у основания ргСоч:го элемента. 2. Инструмен.г по п. 1, о т л и ч а ю щ и йс я тем, что Г азы верхней и средней плгг гин расположены друг нгд другом у паза треугольного профиля, при этом паз верхней пластины длиннес паза средней пластины по крайей мере нг ширину лезвия скальпе 3. Инстру Онт по п, 1, о т л и ч а ю щ и й- С Я тЕМ, Чта ПОВЕРХНОСТЬ СРЕДЕй ПЛгстИНЫ, с бргщенная к верхней пластине, зыпо "нена шороховато, г гонец верхней Глзс 1 иы орен гирован вверх., Составитель М.Пославская Техред М.Моргентал актор И.йулла ктор Т,Малец НТ СССР Производственно-изда ьский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.ГагаринА 101 аказ 217 СИИ 3 И Гос Тираж венного комитега по1303"-, Уосква, Е-."5 Подписноеэобрстениви и открьпилм при Г р" шскс н об., 4/5