Устройство для пункции трубчатых органов

)А 61 В 17/34 ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ Н АВТОРСН ВИДЕТЕЛЬСТ полых оргаких сред. 8 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИРИ ГКНТ СССР(56) Авторское свидетельство СССРУ 1242141, кл. А 61 В 17/34, 1984.(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПУНКЦИИ ТРУБЧАТЫХ ОРГАНОВ(57) Изобретение относится к медицинскому оборудованию, а именно кустройствам для пункциинов и введения в них жид Цель изобретения - уменьшение травматичности пункции. Устройство состоит из трубчатой иглы 1, прикрепленной к подвижному концу сильфона 4. На жестком корпусе 6 имеетсякрепежная пластина 7 с Фиксаторами8 и,9. Взаимное перемещение иглы имандрена 10 позволяет в зависимостиот давления в сильфоне обеспечитьвозможность многократных введенийлекарственных препаратов в просветполых органов путем "слепых" пункций. 1 ил.Изобретение относится к медицинскому оборудованию, а именно к устройствам для пункции полых органови введения в них жидких сред,Цель изобретения - уменьшениетравматичности пункции .Устройство содержит трубчатую иглу с мандреном, причем игла установлена на подвижном торце эластичногосильфона, который прикреплен к днужесткой цилиндрической коробки,снабженной крепежной пластиной сфиксаторами, причем в крепежнойпластине имеется сквозное отверстие,В котором установлен колющий конецйглы, а мандрен прикреплен к неподвижному торцу сильфона, которыйСообщается с патрубком, снабженнымсамозатягивающейся диафрагмой, ажесткая коробка имеет тонкостенныйЭластичный компенсатор и сообщаетсяС ним через отверстие в стенке,На чертеже изображено предложенное устройство, прикрепленное к стенке полого органа.Устройство содержит трубчатую иглу 1 с расширенным концом 2, которыйприкреплен к подвижному торцу 3Эластичного сильфона 4, а сам сильфон прикреплен противоположным торцомк дну 5 жесткого цилиндрического корпуса 6, снабженного крепежной пластиной 7 с фиксаторами 8 и 9. Крепежная пластина выполнена полужесткойИли жесткой и имеет сквозное отверстие, в котором установлен колющийКонец иглы. Фиксаторы 8 и 9 могутбыть выполнены в виде полосок трикожатной ткани. Мандрен 10 прикреплен40к неподвижному торцу сильфона 4, аего свободный конец расположен в узкой части иглы и имеет равный с еепросветом на этом уровне диаметр.Сильфон сообщается с патрубком 11,45снабженным конюлей 12, окно которойможет быть прикрыто самозатягивающейся диафрагмой. Жесткий корпус б снабжен эластичным тонкостенным компенсатором 13 и сообщается с ним черезотверстие в стенке корпуса,50Устройство может быть использовано для введения лекарственных препаратов в просвет полых органов икак дренаж для сброса избытка ликвора из мозговых полостей в просветполых органов при гидроцефалии,При использовании устройства в качестве дренажа при гидроцефалии используют устройство, патрубок 11 которого лишен канюли, Патрубок и, сильфон 4 заполняют стерильным физиологическим раствором и свободный конец патрубка имплантируют в одну из полостей мозга. В зависимости от того, в какой орган намечается сброс ликвора: кровеносный сосуд, лимфатический проток, желчный или мочевой пузырь или изолированный заглушенный с обеих сторон и санированный сегмент кишки, или почечная лоханка, осуществляется доступ к соответствующему органу, к стенке его прикладывается крепежная пластина 7, а фиксаторы подшиваются к стенке органа или приклеиваются к.ней, В дальнейшем при подъеме внутричерепного давления ликвора до определенного уровня давление по патрубку 11 передается в сильфон 4, жесткость . которого рассчитана на это давление, сильфон 4 увеличивается в длину, толкая насаженную на его подвижный торец иглу 1, которая протыкает стенку полого органа и заводится в его просвет. Поскольку мандрен 10 прикреплен к неподвижному торцу сильфона 4, то он не смещается вслед за иглой и открывает ее просвет. Ликвор по патрубку 11, сильфону 4 и игле 1 сбрасывается в просвет полого органа, где он всасывается стенкой или растворяется в токе крови или лимфы. Когда избыток ликвора дренируется, давление в системе снижается и сильфон, сжимаясь, извлекает иглу 1 из стенки полого органа. А отверстие в стенке органа, сделанное тонкой острой иглой, тут же затягивается и эпителизируется. Такой дренаж работает в автоматическом режиме, т.е. в зависимости от скорости ликворообразования.При использовании устройства для введения лекарственных препаратов в просвет полых органов, например в кровеносное русло или в просвет желчного пузыря при хроническом холецистите, т,е. когда прицельные пункции невозможны или затруднены ввиду труднодоступности органа и когда инъекции должны делаться в течении длительного срока, но с большими интервалами между ними используют устройство, патрубок 11 которого снабжен канюлей 12, окно которой за крыто самоэатягивающейся диафрагмой,Формула изобретения Составитель А.Рыбаков Редактор О.Юрковецкая Техред Л.Олийнык Корректор М.КучеряваяЗаказ 2785 Тираж 542 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.Ужгород, ул. Гагарина, 101 5 159363 При этом крепежную пластину устанавливают на выбраном органе, как описано, а патрубок с канюлей выводят под кожу так, чтобы канюлю можно было через кожу прощупать и зафикси-5 ровать. После этого для введения препарата в просвет органа иглой, насаженой на шприц, наполненный препаратом, протыкают кожу над каню лей и диафрагму, Шприцом нагнетают препарат, при этом устройство срабатывает, как описано. При затруднении нагнетания препарата, т.е. когда возникло подозрение, что конец иглы 1 забился кусочком стенки органа, поршень шприца тянут назад, давление в системе падает и игла наеаживается на мандрен, который прочищает просвет иглы. 20 При работе устройством обеспечивается возможность многократных введений лекарственных препаратов в просвет полых органов путем "слепых" 25 бесприцельных пункций, при этомввиду того, что устройство целиком имплантировано под кожу, максимально снижен риск инфекционных осложнений. Устройство может быть испольэова но также в экспериментальной практике на животных, когда нежелательно, чтобы катетры выступали над поверхностью кожи. Применение устройства в качестве дренажа при гидроцефалиипозволит производить слив ликворав такие полые органы со стерильнымсодержимым, как .желчный пузырь,мочевой пузырь, почечная лоханка,так как конец дренажа будет находиться .в их просвете периодически и кратковременно, т.е. нет риска инкрустаций дренажа мочевыми и желчными солями, что имеет место при использовании обычных дренажей. Устройство для пункции трубчатых органов, содержащее пункционную иглу, соединенную с сильфоном, и крепежную пластину с фиксаторами для крепления к пунктируемому органу, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью уменьшения травматичности пункции, оно снабжено установленным на крепежной пластине цилиндрическим корпусом с отверстием в его днище и компенсатором в виде эластичногочехла, при этом сильфон расположен в полости корпуса, жестко прикреплен к его днищу и сообщен с воздушной средой посредством выходного патрубка с канюлей, причем внутри сильфона имеется мандрен, жестко прикрепленный к днищу корпуса, диаметр которого равен внутреннему диаметру иглы,