Эндопротез локтевого сустава по имамалиеву тольцинеру

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН Р 2/30 51) 5 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЮЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГННТ СССР АНИЕ ВТОРСКОМ(21) 4239351/28- (22) 04.05,87 (46) 07.05.90. Бю (71) Московский гический институт (72) А. С. Има и И. Г. Чемянов (53) 617.57.089.28 (56) Авторское с277185, кл. А(54) ЭНДОПРОТЕЗ ЛОКТЕВОГО СУСТАВА ПО ИМАМАЛИЕВУ-ТОЛЬЦИНЕРУ (57) Изобретение предназначено для травматологии и ортопедии. Цель изобретения - обеспечение ротационного и углового смещений предплечья относительно плеча во время движения руки. Эндопротез состоит из шарнирно соединенных локтевого компонента 1 с резьбовой ножкой 2 и плечевого компонента 8 с ножкой 9, имеющей конический конец 10, кольцевые выступы 11 - 13, канавки 14 - 16 и основание 17, выполненное в виде вилки 18, которая оснащена разно- высокими петлями 27, 28. Эндопротез обеспечивает полное сохранение нормальной функции локтевого сустава, 5 ил, 3Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при оперативном лечении анкилозов локтевого сустава.Целью изобретения является обеспечение рота ционного и углового смещения предплечья относительно плеча во время движения руки,На фиг. 1 показан эндопротез в сборе; на фиг. 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - сечение А - А на фиг. 2; на фиг. 4 - сфера, вид сбоку; на фиг. 5 - сечение Б - Б на фиг. 2.Эндопротез локтевого сустава состоит из шарнирно соединенных локтевого компонента 1 с резьбовой ножкой 2, имеющей конический конец 3, основание 4 и продольные бороздки 5 - 7 и плечевого компонента 8 с ножкой 9, имеющей конический конец 10, конические кольцевые выступы 11 - 13, канавки 14 - 1 б и основание 17, выполненное в виде вилки 18, в прорези 19 которой расположен поводок 20, контактирующий с основанием 4, снабженный шейкой 21 и сферой 22 с лысками 23 и 24, зафиксированной винтами 25 со сферическими лунками 26 в вилке 18, которая также оснащена разновысокими петлями 27 и 28.Эндопротезирование осуществляется следующим образом.Эндопротез расчленяют, поворачивая локтевой компонент 1 на 90 вокруг его продольной оси относительно плечевого компонента 8. При этом сфера 22 поворачивается лысками 23 и 24 к винтам 25, выходит из зацепления с ними и извлекается через прорезь 19 между петлями 27 и 28.Задним доступом вскрывают локтевой сустав. Обнажив суставные поверхности плечевой и локтевой кости, производят удаление средней пораженной части плечевой кости-блока плечевой кости. При этом мыщелки плечевой кости с прикрепляюцимися мышца ми и связка ми не травмируются, Далее в костно-мозговом канале плечевой кости рассверливают канал, в который забивают ножку 9 плечевого компонента 8 с соответствующей ориентацией, обусловливающей правильное сгибание в локтевомсуставе.Ножка 9 входит в костно-мозговой канал до упора основания 17 в торец кости, при этом основание 17 занимает место между мыщелками плечевой кости. Далее 4производят удаление пораженной суставнойповерхности локтевого отростка, при этомчасть его, где прикрепляется сухожилиетрехглавой мышцы, не удаляехся.В костно-мозговом канале локтевой кости рассверливают канал под резьбовую ножку 2, которую ввертывают в этот канал доупора основания 4 в торец кости. При этомрезьба в кости нарезается самой резьбовойножкой 2.10 Далее сферу 22 с лысками 23 и 24,повернутыми к винтам 23, вставляют в прорезь 19 между петлями 2 и 28 и поворачивают локтевой компонент 1 вокруг своейпродольной оси на 90. При этом сфера 22своей шаровой поверхностью входит в контакт со сферическими лунками 26 винтов 25.После ушивания суставной области ротация локтевой кости предплечья относительно плеча не достигает 90 из-за наличиябоковых связок, что предохраняет сустав от20 саморасчленения, но не препятствует приэтом нормальной ротационно-угловой функции сустава.Благодаря разной высоте петель 27 и 28при разгибании эндопротеза ножка 2, скользя основанием 4 по поверхности петель 2725 и 28, имеет постепенное отклонение относительно оси ножки 9 плечевого компонента 8, соответствующее анатомическому.Предлагаемый эндопротез обеспечиваетполное сохранение нормальнои функции локЗ 0 тевого сустава,Формула изобретенияЭндопротез локтевого сустава, содержащий ножку локтевого компонента, на кото рой выполнены резьба и продольные бороздки, шарнирно соединенную с ножкой плечевого компонента, на которой выполнены конические кольцевые выступы и канавки, отличающийся тем, что, с целью обеспечения ротационного и углового смещений 40 предплечья относительно плеча во времядвижения руки, он снабжен поводком со сферой и шейкой, шарнирно закрепленной на ножке локтевого компонента, двумя винтами со сферическими лунками, причем ножка плечевого компонента выполнена в виде вилки, в прорези которой размещен поводок, а винты установлены в стенках вилки с возможностью контактирования со сферой поводка.1561974 12 г аг витель Н. ЛИ. Верес82 бретениям иРаушскаяПатент, г. Редактор А. ШанЗаказ 1018НИИПИ Государств1130Производственно.из 4 Соста ор Техред Тираж 4 нного комитета по из 5, Москва, Ж - 35,дательский комбинат