Способ определения секреторной активности желудка

(71) Горьковский государственный медицинский институт им. С. М. Кирова(56) Справочник по функциональной диагностике в педиатрии. Под ред. Ю. С. Вельтищева. М 1979, с, 316.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТИ ЖЕЛУДКА (57) Изобретение относится к педиатрии и гастроэнтерологии. Цель - сокращение сроков исследования секреторной активносИзобретение относится к медицине,в частности к педиатрии и гастроэнтерологии.Цель изобретения - сокращение сроковисследования.Способ осуществляют следующим образом,Исследование ребенка проводят утром водно и то же время до еды и приема лекарствв экранированной камере при температуреокружающего воздуха 20 С. Ребенка укладывают на спину на мягкую кушетку. Воспринимающее устройство, антенну радиометра.располагают поочередно в двух точкахв верхней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка в средней третина 2 см вправо от срединной линии живота.Сущность радиометрического метода основана на измерении теплового радиомагнитного излучения тела, вызванного тепловым движением электронов. При этом интенсивность электромагнитного излученияпропорциональна температуре тех слоев,из которых это излучение исходит. ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИ К А ВТОРСКОМУ ЯО 1496778 А 1 ти желудка. Проводят радиотермометрию эпигастральной области в двух точках - в верхней трети расстояния от мечевидного отростка до пупка и в средней трети на 2 см вправо от срединной линии живота. И при температуре 36,9 С0,13 отмечают повышенный тип секреции, при 36,2 С- 0,14 - сниженный, при 36,6.+0,12 - нормальный. Способ выгодно отличается от зондовых методов атравматичностью, безвредностью, а от беззондовых - быстротой исследования. Важно использование этого способа у детей раннего возраста, Время, затрачиваемое на осуществление способа, минимально 5 - 10 с, что дает возможность исПользовать его для экспресс-диагностики,Глубина проникновения 1 равна длине прохождения волны в исследуемой ткани 1=а=аюЯв, где аю - длина волны в вакууме, 1 - диэлектрическая постоянная. Антенна должна иметь исходные диэлектрические свойства с телом. Используемые в радиометрии антенны имеют апертуру, по этой причине сбор информации идет из цилиндра ткани, имеющего основание диаметром О=аю/,1 е, деленного на глубину проникновения луча. Поэтому радиометр дает представление о температуре тела как средней взвешенной величине. Абсолютный метод измерения заключается в том, что попеременно записы ваются на конечном регистраторе величины, пропорциональные измеряемым температурным эталонам, и сравниваются с регистрируемой температурой тела человека. Параметры радиометра следующие: диапазон частотой 1 Гц. Флюктуационный порог чувствительности 0,05 К, при постоянной временис. Точность из. мерения температуры 0,15. Глубина зон1496778 формула изобретения 3дирования 3 - 10 см. Время измерения 5 с. Питание от сети переменного напряжения 220 В 50 Гц.Конструкция радиометра выполнена в виде двух блоков: блок ВЧ и НЧ радиометра и блок питания. Для поддержания термодинамического равновесия ВЧ блок термостатирован при 35,5. Эталонные излучатели подбираются по диэлектрическим свойствам, близким к свойствам биологических тканей и абсолютно черного тела.Характеристика эталона: диапазон дискретных температур 32 - 46 С; точность измерения температуры -+0,1 С; время выхода в установленный режим 60 мин; время переключения с диапазона на диапазон 30 мин,Методом термометрии радиометром обследовано 48 детей с хроническим гастродуоденитом с различным типом секреции и 30 здоровых детей - контрольная группа.В группе больных было 28 девочек и 20 мальчиков, в группе здоровых детей 15 мальчиков и 15 девочек. Возраст детей 9 в 14 лет.У 28 детей хронический гастродуоденит протекал с повышенной секреторной функцией, подтвержденной анализом фракционного исследования желудочного сока (повышено содержание секрета в базальных порциях и часовом напряжении, увеличена общая кислотность, свободная соляная кислота и показатели дебита соляной кислоты). Снижение секреторной функции имело место у 4 детей, больных хроническим гастродуоденитом, и нормальный тип секреции у 6 детей,Данные термометрического исследования представлены ниже:Полученные данные радиометрии эпигастральной области позволяют считать, что этот метод можно использовать как способ диагностики типов секреции.Способ выгодно отличается от зондового метода полной атравматичностью, безвредностью и быстротой исследования (5 с). Его можно использовать в диагностике заболеваний желудка у детей раннего возраста при невозможности проведения зондирования. И при 36,9 С+.0,13 диагностируют повышенный тип секреции, при 36,2 С0,14 - сниженный тип секреции, а при 36,6 С-0,12 - нормальный тип секреции. 10 15 20 25 30 35 40 45 4по предложенному способу; измерение внутренней температуры желудка 37,2 С, что свидетельствует о повышенной секреторной активности желудка.Для подтверждения диагноза проведено исследование известными методами. После проведенного лечения состояние улучшилось, жалоб нет.Пример 2. П 13 лет. Находился в отделении гастроэнтерологии с диагнозом хроническийй гастродуоденит, гипертрофический, фаза обостроения, холецистохолантит.Жалобы: боли в животе после приема пищи, частые диспепсические явления, сни женный аппетит.Температура при радиотермометрии 36,6 С, нормальная секреция.Для подтверждения диагноза проведено исследование известными методами, которые подтвердили результаты радиотермометрии.Пример 3. С 13 лет. Находилась на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом хронический гастродуоденит, период обострения, хронический рецидивирующий холецистохолантит, фаза обостре н ия.Поступила с жалобами: боли в животе в эпигастрии и около пупка, в правом подреберье, боли после приема пищи через 5 - 10 мин.На второй день поступления при радиотермометрии эпигастрия зарегистрирована, температура 36,2 С - сниженная секреторная активность желудка.Лечение: диета, разведенный желудочный сок, панкреатин, витамины, берберин, но-шпа, в/ж введение аминокровина Юо 4, Вь Вб, в/м. Состояние улучшилось, выписана на амбулаторное долечивание.Таким образом, способ позволяет неинвазивно, безболезненно и безопасно осуществл ять ди фферен ци аль ную диа гностику различных типов секреции у детей с гастродуоденитом. Особенно важно применение этогб способа у детей раннего возраста. Время, затрачиваемое на осуществление данного способа, минимально 5 - 10 с, что дает возможность использовать его для экспресс-диагностики в условиях стационара.Пример 1, Л., 7 лет, лечилась в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом хронический гастродуоденит, поверхностный, фаза обострения. Хронический рецидивирующий холецистохолантит, обострение,Жалобы при поступлении - плохой аппетит, боли в животе натощак, запоры.Для быстрой, простой, нетравматичной постановки диагноза проведено исследование 50 55 Способ определения секреторной актив. ности желудка путем беззондового измерения ее параметров, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков исследования у детей с гастродуоденитом, проводят радиотермометрию эпигастральной области и определяют секреторную активность по уровню измеренной температуры в диапазоне 36 в 38.1496778 Регистрируемая температура, С Группы обследованных Контрольная группа, 30 чел Составитель Л. СтоляроваТехред И. Версс Коррекзор Н. Король Тираж 643 Поди иснос Редактор О. Спесивых Заказ 43550 ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС13035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 45 Производственно-издательский комбинат Патент, г. Ужгород, ул. Гагарина,ОХронический гастродуоденит с повышенной секрецией, 28 чел Хронический гастродуоденит со сниженной секрецией, 14 чел Хронический гастродуоденит с нормальной секрецицией, 6 чел 36,5 + 0,070,3936,9+О, 13Сэ = 0,73р -О, 0236,2 + 0,14- О, 79р . 0,0536,6 + 0,12