Способ хирургического лечения парадонтоза

(5 В 17 00 ОПИС Е ЕТЕНИ СТВУ ТОР СКО лекарственкращает вре утем воэдей именноической ложении очечным пр контактными в или ользящими движе еи част рсж ос с ульт озможности ой поверхн сключа сания здоро а а звуков ь котороВоздейст ка.метр част 26,5 го ультразвука: х колебанийах низкочастотн ота ультразвуко кГц; амплитуда баний режущей ч уль тра звуковых сти инструмент оле 5-4 Пмкм с вои част скива овои полости ют к снятию п и пропо антисеп ия ро иступ отло ком пр зубных альных жений, грануляций.при тех же паевых ител д тяж ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР(56) Иванов В,С. Заболевания пародонта.-М.: Медицина, 1981,с.126-130 Изобретение относится к медицине, а к терапевтической и хирург стоматологии.Цель изобретения - сокращение сроков купирования воспалительно-дистрофических процессов в пародонте и увеличение времени ремиссии заболевания.П р и м е р. Больная В., 46 лет. Обратилась с жалобами на кровоточи- вость десен, боли в области десен, незначительную подвижность зубов во фронтальном отделе нижней челюсти. При объективном исследовании с применением визуального осмотра полости рта, зондирования зубодесневых карманов, рентгенографии, гигиенических индексов поставлен диагноз: пародонтоз, воспалительно-дистрофическая форма, развившаяся стадия, 11 степень (по Новику).Больной осуществляют снятие зубных отложений со всех поверхностей(54) СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНПАРОДСНТОЗА(57) После очзуба от отложчастотного УЗотложения, грные тяжи. Зати осуществляюковой и деснебиологически истки коронковои асти ений с помощью низко- снимают поцдесневые ануляции и эпителиальеы санируют полость рта т УЗ-аппликацию коронвой частей зуба и десны активными и фиксирующиными средствами. Способ мя лечения в 2-3 раза,оронковой части зуб твия на зоны зубных инструмента, колеблющезвуковой частотой, по а. При этом применяютй инструмент, рабочаяо выполнена в виде крючие проводят при параончания очистки коронко-уба от зубных отложенийраметрах ультразвукового прерывистого контактного воздействия с применением ультразвука. При этом осуществляют прерывистые контактные возврат 5но-поступательные перемещения рабочей режущей части инструмента по образующей корневой части зуба, обеспечивая при его погружении в десневойкарман разрушение и отслоение зубныхотложений от корневой части зуба и,их удаление экскавацией наружу.Оценку эффективности снятия отложений проводят по состоянию костнойстружки, выводимой на поверхность. Споявлением не измененных процессомкостных опилок после обработки всейповерхности корневой части зуба егообработку прекращают и приступаютк удалению грануляций и эпителиальных 20тяжей, Их удаление проводят при техже параметрах ультразвукового воздействия и с применением тех же приемовработы с инструментом, что и при удалении поддесневых зубных отложений.Возникающее кровотечение из капилляров десневого кармана останавливаютконтактным воздействием на зону кровотечения ультразвуковым инструментом. После очистки зубодесневого кар"мана от патологического содержимого(зубные отложения, грануляции, эпителиальные тяжи и пр,) проводят сана-.цию полости рта О, 27. - ным растворомхлоргексидина,Затем осуществляют целенаправленную коррекцию дефектов в кристаллической решетке эмали зуба, тканейпародонта и альвеолярной кости путемдепонирования в них основных компо 40нентов эмали и кости (кальция и фосФата), входящих в биологически активный лекарственный препарат, выполненный в форме геля типа эмаль. Приэтом аппликацию тканей зуба и паро 45донта биологически активным лекарственным препаратом кальций-фосфатсодержащим гелем типа эмаль осуществляют путем ультразвуковой обработкитканей зуба и пародонта через сменную многослойную марлевую прокладку,пропитанную этим лекарственным препаратом.Прокладку укладывают на коронковую часть зуба и прилежащую деснуи проводят ультразвуковую обработку 55их путем введения излучающего торцаультразвукового инструмента в контак с марлевой прокладкой и его пе ремещения. Параметры ультразвуковоговоздействия: частота ультразвуковыхколебаний 26,5 кГц; амплитуда ультра.звуковых колебаний излучающего торцаинструмента 40-50 мкм; время воздействия 8-10 с/см,Затем пропитанную гелем прокладкуудаляют и проводят последующую ультразвуковую обработку коронковой час -ти зуба и пародонта через многослойную марлевую прокладку, пропитаннуюфиксирующим лекарственным реагентом -27.-ным раствором фтористого натрия,обеспечивающего фиксацию ранее депонированного в ткани зуба.и пародонтакальций-фосфатсодержащего геля типаэмаль. После этого удаляют марлевуюпрокладку и проводят пальцевое прижатие и фиксацию десны к твердымтканям зуба и костной структуре альвеолярного отростка для удаления избытка депонированных в десневом кармане биологически активных и фиксирующих лекарственных препаратов, а .также плотного .прилегания к тканям зубаи альвеолярного отростка.Предлагаемый способ хирургического лечения пародонтоза осуществляютв течение 4-6 сеансов через день посегментамПосле каждого посегментарного сеанса лечения у больной в областивмешательства отмечалось заметноеснижение отечности слизистой оболочкидесны, нормализация вискуляризации. Отдаленные контрольные обследования после лечения в сроки 3, 6 месяцев показали отсутствие рецидива заболевания.Предлагаемый способ хирургического лечения пародонтоза позволяет сократить время лечения в: среднем в 2-3 раза, получать положительный эффект лечения непосредственно после каждого сеанса обработки тканей зуба и пародонта (т.е. сократить время купирования воспалительно-дистрофических процессов), увеличить время ремиссии заболевания за счет повышения эффективности лечения,Формула изобретенияСпособ хирургического лечения пародонтоза путем кюретажа, медикаментозной обработки полости рта антисептиками, удаления зубных отложений с помощью ультразвука, анестезии, удаления грануляций и последующих ап477383 Составитель М. ПознякТехред М.Ходанич Корректор Н, Гунько Редакто р М, Блг на р Заказ 2184/7 Тираж 644 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям,и открытиям при ГКНТ СССР 11303 5, Москва, Ж, Раушская наб д. 4 15 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,10.5 1 пликаций лекарственными средствами, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков купирования воспалительно-дистрофических процессов в пародонте и увеличения времени ремиссии заболевания, удаление зубных отложений, грануляций и эпнтелиальных тяжей осуществляютнизкочастотным ультразвуковым воздействием с одновременной низкочастотнойультразвуковой аппликацией коронковой и десневой части зуба и десныбиологически активными и Фиксирующими лекарственными средствами.