Способ а. в. соловьева завязывания хирургического узла

(51)4 Э 04 О 5/О ПО ПРИ САНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ зла, Перед стяна коренном ва хирургич ванием конц н вл обнопри оставвлечен о стякие узл-38.ЕВА ЗАВ ы.-М,: ИВА другри пнец ится хирурзывания яет пощие свойзавозво м тый книзу перекрест Б, котора сзади).Пози и тносится к хирургиитивной технике и Изобретени именно к оп пособам завя зла,кого ия хирург ц я 3. Палец 111 правой кистипо дят так, что дистальная часть его концевой Фаланги обходит конец А справа (на схеме спереди), а средняя Фаланга и проксимальная третьконцевой обходят при этом восх и нисходящую части конца Б сле схеме сзади). Конец А при этом вследствие сопуствующего естественного смещения пальцев 1 и 11 правой кисти перемещается справа от восходящей и нисходящей частей конца Б (на схеме спереди) выше проведенного пальца 111 правой кисти.Позиция 4Конец А после помещения его между концевыми Фаланг пальцев 111 и 1 Ч правой кисти выводят слева от восходящей и нисходящей . части конца Б (на схеме сзади). В результате часть лигатуры, которая наовьппение про ойств хируртения аюдво одящую ва (на т 1 ами УДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМГКНТ СССР(57) Изобретение откосгии, а именно к способхирургических узлов, ивысить прочностные уде Цель изобре - п ч ностных удержив щих свгического узла.На чертеже представлена схема завязывания хирургического узла,Позиция 1. Конец А лигатуры, проведенный через край раны, ближайший к хирургу, Фиксируют между пальцами 1 и 11 правой кисти, а противополож" ный конец Б лигатуры между пальцамии 111 левой кисти таким образом, чтобы ни руки хирурга, ни концы лига туры не перекрещивались.Позиция 2. Не ослабляя Фиксации . под конец Б подводят палец 11 левой кисти на величину концевой Фаланги; Путем разгибания 11 пальца в межфаланговых и пястноФаланговых суставах среднюю часть Б смещают кверху,и, таким образом, образуют угол, открыконце образуют открытую петлю кают из кальппка ходовой конец сят им коренной конец сверху, этом ходовой конец образует с шимся концом нити полуштык, и ный и ходовой концы после это гивают и путем накладывания и на друга перекрестно образуют луузла, одновременно ходовой прижимают в петле коренным ко 1 ил. Конец А смещают кверхус нисходящей частью коостается слева (на схемхОдится над раной, представляется в виде буквы А, вершину которой удерживают пальцем 11 левой кисти, задний и передний (на схеме левый и правый) кон 5 цы перекладины фиксируют соответственно межцу пальцами 1 и 111 левой кисти и между пальцами 111 и 17 правой, а концы сторон выходят иэ краев р,.аны. 10Позиция 5. Конец А фиксируют междуьцами 1 и 11 правой кисти и смеают сзади (на схеме налево) с обхождением восходящей части конца Б справа (на схеме спереди), образуют 15 из конца Б калышек - закрытую петлю,Позиция 6, Палец 111 правой кистиерху заводят за перекладчну буквы . Л таким образом, что перекладина осается справа (на схеме спереди) от 20аланги, тыльная часть фаланги при .том обращена налево (на схеме сзади) утем сгибания палец ТТ 1 эаводят тылом 4 а низведенную порцию конца А так то эта порция оказывается слева (на 25 схеме сзади) от дистальной части заведенной концевой фаланги.Позиция 7, Путем разгибания пальца Й 1 правой кисти, выведения его кверху и спереди (на схеме направо) с 30 параллельным помещением конца А между концевыми фалангами пальцев 111 и 1 Ъ нить при этом скользит между ними) конеп А проводят последовательно снаЧала слева (на схеме сзади) от гереладины, а затем справа (на схеме Опереди) от восходящей части конца 8 выше места се пересечения перекладиной образуют из конца А полуштык.Позиция Я. Выведенный конец А сно- щ ва фиксируют между пальцами 1 и 11 правой кисти, а конец Б - между пальцами 1 и 11 левой кисти. Посредством тяги за оба конца сближают края раны до нужной величины,Позиция 9. Между концами А и Б накладывают перекрестно один над другим три полуузла известным способом, Длина оставляемых концов лигату,ры после срезания нитей 2-3 мм.Получаемый в результате узел не развязывается во время приложения растягивающих усилий, даже нри использовании лигатур с низкими узловыми качествами (монолитные синтетические нити), обладает высокими прочностными удерживающими свойствами и одновременно позволяет при его формировании стягивать края раны до нужной величины,Формула изобретенияСпособ завязывания хирургического узла, заключающийся в том, что ходовой конец нити пропускают через край рамы, стягивают ходовой и коренной концы для стягивания концов рамы, а затем накладывают концы друг на друга с образованием нескольких полуузлов, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения прочностных удерживающих свойств узла, перед стягиванием концов нити на ходовом конце формируют открытую петлю, а на коренном - закрытую - калышек, после чего пропускают ходовой конец через кальнпек, обносят им коренной конец сверху, образуя полуштык из концов нити, после чего их стягивают.14 б 71 О Сос.тавитель А.Голантктор А,Мотыль Техред М.Ходанич Корректор Б.Гирняк Заказ 1190/23 ВНИИПИ Государственного комит бретениям 113035, Москв аушская н