Способ диагностики болевых синдромов

(57) Изобретение отгии, хирургии и терреждения - повьппение КИ БОЛЕВЫХ тся к невролоии. Цель иэобточности.,диагного измерения ностики и количестве степени интенсивност мов, Измеряют электр циалы в симметричных тавляют их. Если раз лях не превышает 20% руют отсутствие боле Способ позволяет объ состояние больного и ровления. левых синдрокие потенточках и сопосица в покаэатето диагностиого синдрома. ктивизировать динамику выэдо 07. и с20 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Свердловский государственный медицинский институт(56) Мурадян Г.Т. Объективиэация кож но-вегетативных расстройств с помощью прибора "аккомодометр"./Сб. Моделирование, медико-техническое и м тематическое обеспечение лечебно-диагностического процесса. - Харьков, 1983, с. 219-220. Изобретение относится к медицине и может быть использовано в области неврологии, хирургии и терапии для диагностики болевых синдромов.Цель изобретения -.повышение точности диагностики и количественного измерения степени интенсивности болевого синдрома путем измерения электрических потенциалов на симметричных участках кожи и сопоставления полученных величин, причем если разница в показателях асимметрии не превышает 207., диагностируют отсутствие болевого синдрома, а при разнице больше 207. - наличие болевого синдрома, степень которого определяют в зависимости от величины показателя асимметрии и размеров ее участка.Способ осуществляют следующим образом. 801456 О 89, С помощью электрода, выполненного иэ пластинок меди и цинка (в конкретном случае образующих круг диаметром 40 мм), микроамперметром измеряют электрический потенциал кожи в мес-. те локации боли и на симметричном участке противоположной стороны тела. Если разница в показаниях не превышаает 20%, то диагностируют отсутствие болевого синдрома, а при разнице бо-лее 207. - наличие болевого синдрома.Припоказателях асимметрии 21-2007. и размерах ее участка 1-3 дерматома устанавливают легкую степень, приЗф показателях соответственно 201-40 ай 4-5 дерматома - среднюю степень, при более 400% и 5 дерматома - тяжелуютепень болевого синдрома.П р и м е р 1.Больная К. поступила, с жалобами на боли в.левой половиненицыа 3 145608 головы. Соматической и невралгической патологии не выявлено. С целью объективизации жалоб проведено электрометрическое исследование кожи в височ 5 ных областях, по задней поверхности шеи и области надплечий. В зоне дерматомов С -С выявлены участки асимметрии, В височных областях, где отмечались наиболее сильные боли, элек тропотенциал слева составил 5 мкА, справа 20 мкА (разница показателей 400%). Результаты электрометрии позволили установить диагноз; гемикрания (приступ мигрени) с болевым синдромом 15 средней степени. После устранения бо" лей разница в показаниях исчезла.П р и м е р 2. Больная Я. Жалобы на боли в правом подреберье, перитонеальных явлений не выявлено. Для 20 подтверждения факта наличия болей проведено электрометрическое исследование кожи в области обоих подреберий. Асимметрии потенциалов выявле. ны в зонах дерматомов Д-Д,. Макси мальное значение асимметрии зарегистрировано вподреберьях (в месте наибольшей болезненности), где величина потенциалов составила справа 3 мкА, слева 15 мкА. Разница в показателях 500%, С учетом полученных данных проведено углубленное клинико. лабораторное обследование. Был выявлен хронический гепатохолецистит в стадии обострения с тяжелым болевым синдромом. После проведения лечения вместе с исчезновением болей разница в показаниях уменьшилась до 11%(справа 16 мкА, слева 1 8 мкА).П р и м е р 3. Больной С. достав лен с острыми болями в пояснице и левой нижней конечности. Установлен диагноз: поясничный остеохондроз, .люмбоишиалгия в стадии обострения. При электрометрическом исследовании 45 выявлена обширная зона асимметрии в области поясницы и левой нижней конечности (дерматомы Д -Б) В местах наибольшей интенсивности болей получены следующие показатели; электро- потенциал слева 03 мкА, справа 3 мкА (разница 1000%), что свидетельствовало о наличии тяжелого болевого синдрома. Затухание болевого синдрома в процессе лечения сопровождалось уменьшением асимметрии электрическихпотенциалов вплоть до ее полного исчезновения к моменту выписки из боль 94П р и м е р 4. Больной Ч.,35 лет, жалобы на боли в пояснице, В прошлом лечился по поводу поясничного остеохондроза. В момент обследования клинико-рентгенологических признаков обострения поясничного остеохондроза не выявлено, электрокожные потенциалы в области поясницы; справа 19 мкА, слева 20 мкА (разница в показаниях меньше 20 ), т.е. электрометрические признаки болевого синдрома отсутствуют, Окончательное заключение: остеохондроз поясничного отдела позвоночника вне обострения. Больной выписан на работу. В дальнейшем было установлено, что жалобы больного и его установка на освобождение от работы были связаны с причинами,не имеющими отношения к состоянию здо" ровья.П р и м е р 5. Больной К. в неотложном порядке доставлен с предварительным диагнозом "Острый живот" и жалобами на диффузные боли по всему животу. При клиническом обследовании выявлены данные за острый аппендицит. Электрометрические исследования сви" детельствовали об асимметрии потенциалов в зоне дерматомов Д -Д с максимальным значением 290% в подвздошных областях (электропотенциал справа 7 мкА, слева 20 мкА). На операции выявлен катаральный аппендицит,Предлагаемый способ позволяет достоверно диагностировать и оценить количественно степень болевого синдрома, что дает возможность объективн" зировать состояние больных и динамику их выздоровления при болевых синдро" мах разного происхождения. Формула изо бре т ения Способ диагностики болевых синдромов, включающий снятие электрических потенциалов с симметричных участков кожи, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности диагностики и количественного измерения степени интенсивности болевых синдромов, после измерения электрических потенциалов в симметричных точках сопоставляют полученные величины, при этом если разница в показа" телях асимметрии не превышает 20 , диагностируют отсутствие болевогосиндрома, при показателях асимметрии 21-200% и размерах ее участка 1 - 3Составитель С.ПоляковТехред .И,Дидык 1 Редактор Н,Тупица Корректор О. Кравцова Заказ 7503/4 Тираж 641 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж"35, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 г5 1456089 6дерматома устанавливают легкую сте- степень и при более 4003 и 5 дермато.пень, при показателях соответственно ма - тяжелую степень болевого синд 20-4003 и 4-5 дерматома - среднюю рома.