Способ лечения переломов трубчатых костей

,Эфййъ, ., мщу ффАФс вФЦ 4 Щ,4 ЯО 1454483СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК В)ф А 61 И 1/32 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ Изобретение относитса именно к травматологии медицине, изиотера 5 и н 25 ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ВТОРСНОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Семипалатинский государственныймедицинский институт 72) В.И,Нагибин и А,А.Дюсембаев53) 616.647 (088,8)56) Курортология и физиотерапия,уководство под,ред, В.М.Боголюбова,.2, с.375. М.: Медицина, 1985. Целью изобретения является сокращение сроков лечения за счет стимуляции остеогенеэа,Поставленная цель достигается тем,что воздействия эл.п. УВЧ больным спереломами трубчатых костей проводятбитемпорально.Способ осуществляют следующим образом.При поступлении больным накладывается скелетное вытяжение, проводятостеосинтез, Через два дня послеоперации назначается эл.п. УВЧ ."Аппарат УВЧ" битемпорально, режим постоянный, мощность 30 Вт, длительность 10 мин, ежедневно, всего .12процедур.Битемпоральное воздействие э.п.УВЧ на гипоталамическую область длястимуляции остеогенеза применено в эксперименте и клинике,В эксперименте на 30 взрослы кроликах-самцах породы шиншилла,(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ(57) Изобретение относится к медицине, точнее к травматологии. Цельизобретения - сокращение сроков лечения за счет стимуляции остеогенезапутем воздействия электрическогополя ультравысокой частоты битемпорально, режим постоянный, мощность30 Вт, длительностью 1 О мин ежедневно, на курс 10-12 процедур. весом 2900-3300 г под местной инс фильтрационной анестезией обнажают и перепиливают циркулярной пилой лучевую кость на границе средней и нижней третей с формированием дефекта шириной 1,5 ммРану зашивают наглухо. Через два дня животным основной группы (20) в течение 10 дней 1 ее 4 воздействуют э.п. УВЧ, устанавливая фь конденсаторные пластины битемпораль- (д но с зазором 3 см. Используют пере" р носный аппарат УВЧ-ЗО, режим посто- р янный, мощность слаботепловая 20 Вт, р продолжительность процедур 6 мин. Нат курс 12 процедур. Контролем служили животные с оперативными однотипными переломами лучевой кости, которые получали плацебо,Рентгенологическим путем а :В гистологических препаратах отмечено ускорение регенеративного процесса и срастания костей в основной групп по сравнению с контрольной на 10- 15 дней,Изучение предела прочности повреж дений кости на разрыв показало, что25 Через 3 мес после операции больной свободно полностью нагружает оперированную конечность, но имеется незначительная разгибательная контрактура в коленном суставе, На рентгенограмме видна довольно плотная,прочность костной мозоли в основнойгруппе была в целом в 1,2-1,5 разабольше, чем в контрольнойП р и м е р 1. Больной Б. Диагнозезакрытый косо-поперечный перелом5нижней трети диафиза левой бедреннойкости со смещением отломков.. В день поступления больному накладывается скелетное вытяжение эабугристость большеберцовой кости сгрузом 10 кг, Через 10 дней послеобследования производится открытыйинтрамедуллярный остеосинтез бедренной кости металлическим штифтом сдополнительной внешней Фиксациейапп. Илизатора на двух полукольцах,Послеоперационная рана заживает первичным натяжением, Через два дня после операции больному назначается.э.ц.УВЧ по битемпоральной методике(режим постоянный, мощность слаботепловая 30 Вт, процедуры длительностью10 мин, ежедневно, всего процедур112).30,03.85 г, через 15 дней после.операции, выявляется умеренный. отек,бедра, болей в области перелома нет.На рентгенограмме стояние костныхотломков правильное, в костно-мозго,вом канале видна четкая тень метал,лического штифта, По медиальной поверхности костных отломков виднан,"облаковидная, довольно четкая теньпериостальной мозоли размером 10 хх 2 см. 35Через 25 дней после операции больной начинает ходить при помощи костылей с легкой нагрузкой на оперированную конечность, Клинически окруж 40ностьевого бедра на 1 см большеправой, боли в области перелома нет,по перецне-внутренней и наружнойповерхностям соответственно области.перелома прощупывается безболезненная, довольно плотная мозоль.45Через 30 дней йосле операции нарентгенограмме видна ясная тень периостальной мозоли, расположеннаяпо передне-внутренней и наружной поверхностям бедренной кости, на Фоне 50которой прослеживается линия перелома,массивная костная мозоль, интенсивность тени .оторой приближается ктени сам й бедренной кости, Линияперелома не прослеживается,Через 3 мес и 25 дней после операции боли при длительной статическойи динамической нагрузке нет, объемдвижения в коленном суставе полнее,трудоспособность восстановлена и пациент выписывается на работу.Через б мес после операции ме"таллический штифт удаляется. Ганазаживает первичным натяжением. Нарентгенограмме отмечается полная консолидация перелома бедренной кости,Тень периостальной мозоли настолькогомогенна, что она уподобляется теникомпактной части кости, Клиническина месте бывшего перелома прощупывается плотная костная мозоль. Движения в коленном суставе в полном объеме. В . клинике битемпоральное воздействие э,п. УВЧ проведено 10 больным с переломами диафиза бедра и костей голени, лечившимся скелетным вытяжением, интрамедуллярным остеосин -тезом, закрытым внеочаговым остеосинтезом апп.Илизатора. В качествеконтрольной группы взяты больные саналогичной патологией, но не получившие э,п. УВ 1 по битемпаральнойметодике. При этом использовали аппарат УВЧ, конденсаторные пластины Ф 1 устанавливали у височных областей с зазором 3 см. Режим постоянный мощность слаботепловая 2030 Вт, процедуры длительностью10 мин, на курс лечения 12 процедур.Лнализ результатов лечения двухгрупп больных показал ускорение про"цесса консолидации костных отломковн основной группе на 15-18 дней исоставил 127,2 койко-дня при переломах бедра и 89,2 при переломах голени. Таким образом, предложенный способ лечения сокращает пребывание больных в условиях стационара, что позволят получить определенный эко" номический эффектКроме того, способ прост в употреблении, эффективен, способствует стимуляции остеогенеза при переломах трубчатых костей посредством благоприятного влияния э.п. УВЧ на высшие центры гормональной регуляции - систему гипофиз-гипоталямус,Заказ 7376/11 Тираж 527 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Узтород, ул. Проектная, 4 Способ лечения переломов трубча"тых костей, включающий воздействия5электрического поля ультравысокой частоты, о т л и ч а ю щ и й с ятем, что, с целью сокращения сроков .лечения эа счет стимуляции остеогенеза, воздействие осуществляют бнтемпорально.