Способ диагностики аритмии сердца

Номер патента: 1445699

Авторы: Златоус, Соловян, Степанчук, Яновский

ZIP архив

Текст

СОЮЗ СОВЕТСНИСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИН 4456 61 В 1 О/О РЕТЕНИЯ 2,. с. 72 Ю ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ ОПИСАНИЕ ВТОРСКОМУСВИДЕТЕЛЬСТ(57) Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии предназначено для диагностики суервентрикулярных аритмий. С целью повьипения точности способа за счет контроля эктопических ритмов путем введения в пищевод многополярного электрода, регистрации чреспищеводной электрограммы и проведения чреспищеводной электрокардиостимуляции, последнюю осуществляют одновременно с регистрацией чреспищеводной электрограммы. ПОСОБ ДИАГНОСТИКИ,АРИТИИИ СЕРД 1445699Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано для диагностики суправентрикулярных аритмий.Цель изобретения - повышение точности способа за счет контроля эктопических ритмов.Способ, осуществляют следующим обРазом. 10Через нижний носовой ход в пищевод вводят стерильный шестиполярный эндокардиальный электрод на глубину Зб см. Дальнейшее продвижение электрода осуществляют под контролем чреспищеводной электрограммы. Дпя этого к 1, 3 и 5 полюсам электрода подключают электрокардиограф и регистрируют активность трех отделов левого предсердия. Одновременно регистрируют 20 стандартную электрокардиограмму. При появлении на чреспищеводной электро- грамме высокоамплитудного зубца А типа К от 1 полюса электрода, 1 и 3 полюсы электрода соединяют с кардиостимулятором, генерирукицим,прямоугольные импульсы длительностью 1 мс. От 5 полюса продолжают регистрировать униполярную чреспищеводную электро- грамму. Затем включают электрокар диостимулятор и начинают проведение учащающей стимуляции с частотой 90- 150 имп./мин и амплитудой, достаточной для навязывания искусственного ритма (порядка 30-40 В). На диагностических частотах стимуляции (90- 100 имп./мин) определяют величину ин.тервала между зубцом Р, вызванным последним электрическим стимулом и первым зубцом Р после прекращения стимуляции. Затем. вводят атропин 0,02 мг/кг внутривенно, повторяют вышеуказанные измерения интервала Р-Р и на основании изменения длины указанного интервала диагностируют аритмию.П р и м е р 1. Больной Л.,40 лет, Диагноз: ишемическая болезнь сердца. Постинфарктный и атеросклеторический кардиосклероз. Пароксизмальная форма суправентрикулярной тахикардии и мерцательной аритмии, частые приступы. Атеросклероз коронарных сосудов аорты. СН. Больному проведена по вышеописанному способу диагностика аритмии сердца. Проведена чреслищеводная стимуляция с учащающих ритмах, На частоте стимуляции 1 80 имп./мин (340 мс) при прекращении стимуляции отмечалось значительное укорочение продолжительности ийтервала между зубцом Р, вызванным экстрастимулом и первым спонтанным сокращением (до 320 мс). Синхронная регистрация чреспищеводной электрограммы позволила выявить при этом одновременное возбуждение желудочков и предсердий (интервал Ч-А равнялся 40 мс). Диагностирована атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. (механизм ге" епггу). Ритм восстановлен частой стимуляцией. Установленные у больного характер, форма и механизм пароксизмальной наджелудочковой тахикардии позволили обосновать эффективный антиаритмический препарат(обзидан 80 мг/су). Достигнут терапевтический эффект.П р и м е р 2. Больная Г.,17 лет. Диагноз: миокардитический кардиосклероз, Миграция водителя ритма. СН, Больной проведена диагностика аритмии сердца. Чреспищеводная электрокардиостимуляция проведена в учащающих режимах с частотой 90-150 имп,/мин, На диагностических частотах стимуляции определены интервалы Р-Р и установлены увеличения времени восстановления функции синусового узла до 420 мс, времени синоартриального проведения до 250 мс, а время восстановления функции синусового узла составило 1603. Диагностирована дисфункция синусового узла. Исследование повторено после внутривенного введения атропина 0,02 мг/кг веса больной и уста" иовлен функциональный характер слабости синусового узла. Назначена терапия: беллоид, ритмипен, индометацин, поливитамины, Достигнут терапевтический эффект.Изобретение позволяет повысить точность способа за счет контроля эктопических ритмов по форме и полярности предсердного комплекса и улучшить диагностику суправентрнкулярных 1 аритмий сердца и механизмов их возникновения. Ф о р м у л а и э о б р е т е н и яСпособ диагностики аритмги сердца путем введения в пищевод многополярного электрода, регистрации чреспищеводной электрограммы и проведения чреслищеводной электростимуляции, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа заСоставитель А. ЛычковаТехред Л,олийнык Редактор Е.Папп Корректор В. Бутяга Заказ бб 51/7 Тираж 655 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, 3-35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-полигра 4 жческое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 з 14456994счет контроля эктопических ритмов, постстимуляционного комплекса и зубрегистрацию электрограммы осуществля- ца Р первого последунзцего комплекса ют до и после стимуляции, измеряют и при удлинении интервала после стиинтервал между зубцом Р последнего муляции диагностируют аритмию.

Смотреть

Заявка

3753678, 15.06.1984

КИЕВСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ КАРДИОЛОГИИ ИМ. Н. Д. СТРАЖЕСКО

СОЛОВЬЯН АННА НИКОЛАЕВНА, ЯНОВСКИЙ АЛЕКСАНДР ДАВЫДОВИЧ, ЗЛАТОУС СЕМЕН АРКАДЬЕВИЧ, СТЕПАНЧУК МИТРОФАН МИТРОФАНОВИЧ

МПК / Метки

МПК: A61B 10/00

Метки: аритмии, диагностики, сердца

Опубликовано: 23.12.1988

Код ссылки

<a href="https://patents.su/3-1445699-sposob-diagnostiki-aritmii-serdca.html" target="_blank" rel="follow" title="База патентов СССР">Способ диагностики аритмии сердца</a>

Похожие патенты