Буж

СОЮЗ СОВЕТСНИСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИН 19) И 1) 8074 А 61 М 23/00 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ АВТОРСКОМУ СВИ ЬСТВУ 54) БУЖ(57) .Изобретение относиской технике, а именнодля исследования и восспроходимости полых орга тся к медицинк инструментамтановления .нов человека ОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИИ(71) Всесоюзный научный центр хиругии АМН СССР(56) Медицинская техника, - М.: Мецина, 1974, Иф 4. с.36-39.Авторское свидетельство СССРНф 624639, кл. А 61 М 23/00, 1973,методом бужирования. Цель изобрете ния - предотвращение перфорации пищевода и сокращение сроков консервативного лечения путем контроля усилия дилятации. Устройство состоит иэ эластичных наконечника 1 и стержня 2, струны-проводника 3, направляющей втулки 4, на которой зафиксирована фиксаторами 5 измерительная втулка 6 с тензореэисторами 7, и упругого герметизирующего кольца 9. Буж насаживают на струну-проводник 3, проводят через уубцовую стуктуру пищевода до момента, когда наконечник 1 полностью пройдет через нее,контролируя при этом по измерительному прибору только усилие дилятации на наконечни- Е ке 1 бужа. 4 ил.Изобретение относится к медицинской технике, преимущественно к инструментам для исследования и восстановления проходимости полых органов человека методом бужирования,в частности для восстановления проходимости пищевода, уретры, желчныхпротоков и т.д,Целью изобретения является предотвращение перфорации пищевода прибужировании и сокращение сроков консервативного лечения, путем контроля усилия дилятации,На фиг.1 изображена конструкция 1бужа; на фиг.2 - узел 1 на фиг,1;на фиг.3 - фиксаторы; на фиг.4 -измерительная втулка.Буж содержит эластичные наконечник 1 и стержень 2, изготовленные изрентгеноконтрастных полимерных материалов, струну-проводник 3 с направляющей пружинкой и шариком на конце,установленную внутри центральногосквозного наконечника 1 и стержня 2, 25изготовленную из нержавеющей сталинаправляющую втулку 4, на которой установлена и зафиксирована по оси бужа двумя фиксаторами 5 измерительнаявтулка 6 с тензорезисторами 7 наклеенными на ее внешней поверхностии соединенными с измерительным прибором 8. Измерительная втулка 6 жестко соединена с наконечником 1 истержнем 2, В зазор стыковки междунаконечником 1 и стержнем 2 установлено упругое герметизирующее кольцо9. Направляющая втулка 4 и фиксаторы5 изготовлены из никельхромовогосплава, причем Фиксаторы 5 жестко за 40креплены на концах направляющей втулки 4 так, что их фиксирующие бородкивходят в гнезда элементов креплениятензометрической втулки 6, выполненной иэ упругого материала (например 45капролона), Это обеспечивает свободное перемещение тензометрическойвтулки 6 только в направлении сжатия,а нагрузки, которые могут возникатьпри изгибе бужа и крутящем моментепри вращении наконечника 1 относительно стержня 2, воспринимаются направляющей втулкой 4, которая обеспе 1чивает высокую жесткость сборки наизгиб и крутящий момент и создаеттребуемую прочность всей конструкциибужа с Фактически плавающим по осибужа наконечником 1,Буж работает следующим образом. После установления локализации и степени сужения пищевода больного по общепринятому методу рентгеноконтрастирования полых органов лечащий врач определяет типоразмер первого бужа, Бопьного усаживают в рентгенотелевизионную установку. Под визуальным контролем без применения усилий через структуру пищевода в желудок вводится струна-проводник 3. Затем предварительно выбранный буж насаживают на струну-проводник 3 и плавно проводят через рубцовую структуру пищевода до того момента, когда наконечник 1 полностью пройдет через нее, контролируя при этом по измерительному прибору 8 только усилие дилятации на наконечнике 1 бужа. Сила трения, которая возникает при взаимодействии стенок пищевода с цилиндрической поверхностью эластичного стержня 2 бужа, не оказывает влияния на точность измерения усилия дилятацииМомент прохождения бужа через структуру пищевода определяется с по" мощью рентгенотелевизионного экрана, Если наконечник 1 бужа проходит по стриктуре пищевода с усилием, меньшим усилия, обеспечивающего необходимую степень дилятации рубцовой ткани, операция бужирования повторяется следующим типоразмером бужа до тех пор, пока усилие дилятации не достигнет оптимальной для данного пациента величины, которая предварительно устанавливается врачом в зависимости от степени, характера и сложности структуры пищевода. После окончания операции бужирования буж вместе со струной-проводником плавно извлекают из ПищеводаФ о р м у л а изобретенияБуж, содержащий эластичные стержень и наконечник с центральным сквозным отверстием, в котором установлена струна-проводник, о т л и - ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предотвращения перфорации пищевода и сокращения сроков консервативного лечения путем контроля усилия дилятации, он снабжен расположенной внутри наконечника направляющей втулкой, на которой установлена измерительная втулка, жестко закрепленная в стержне и наконечнике, на наружной поверхности которой установлены1438807 Составитель Е.ТитоваРедактор А.Шандор Техред Л.Сердюкова Корректор Э.Лончакова Заказ 5992/9 Тираж 541 Подписное1ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприяти Уе, г. жгород, ул, Проектная, 4 тензорезисторы, соединенные электрически через сквозное отверстие сизмерительным прибором, причем наконечник состыкован со стержнем посредством упругого герметизирующегокольца,