Способ определения активности хронического неспецифического заболевания легких

(511 4 А 61 В 10/ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ОСУДАРСТВЕКНЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Криворожский научно-исследовательский институт гигиены труда ипрофзаболеваний(56) Берзнер А,Н. и др, Исследования местного иммунитета и цитологического состава бронхиального содержимого у больных хроническим бронхитом. - Проблемы туберкулеза, 1986,У 2, с. 58-. 60.(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ АКТИВНОСТИХРОНИЧЕСКОГО НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ(57) Изобретение относится к цитологии, Цель изобретения - повьппениеточности. Мокроту разводят физиологическим раствором, гомогенизируют,центрифугируют и из осадка готовятмазки. При значениях суммарного количества клеток системы мононуклеарныхфагоцитов менее 20,5 Х диагностируютактивный неспецифический процесс влегких. Способ позволяет оценитьуровень местной защиты бронхолегочной системы.Изобретение относится к медицине,а именно к цитологии, и может бытьиспользовано при диагностике инАекционных осложнений пневмокониоэов.Пелью изобретения является повышение точности эа счет количественнойоценки клеточного иммунитета,Способ осуществляют следующим образом, 10Берут утреннюю мокроту, устанавливают ее характер (слизистая, гнойная, слизисто-гнойная). Затем разводят равным количеством Аизиологического раствора, гомогениэируют, центрифугируют и иэ осадка изготавляютмазки для подсчета клеточных элементов. При значениях суммарного количества клеток системы мононуклеарныхфагоцитов от 20,5 до 45,5 Х диагностируют наличие неактивного, а при значениях суммарного количества клетокменее 20,5 Х - активного неспецифического процесса в легких,П р и м е р 1. Больной И., 49 лет, 25подземный стаж 17 лет, крепильщик.Жалобы на кашель с мокротой особеннобольше утром, слабость, недомогание,одышку при обычной физической нагрузке, боли в грудной клетке. Общее сос-.30тояние удовлетворительное. Перкуторно-легочный звук с коробочным оттенком в нижних отделах, Аускультативноослабленное веэикулярное дыхание ссухими рассеянными хрипами, 35РентгенограАия органов груднойклетки; легочный рисунок диффузноусилен, деАормирован. Корни уплотнены, бесструктурные с петрификатами.Справа в медиальных и базальиых сегментах ограниченный участок пневмофиброза. Левый наружный синус заращен. Заключение: сидеросиликоз 1 степени, Хроническая двусторонняя пневмония, 45Функция внешнего дыхания, л: ЖЕЛ3,5 (81 Х должной); ФЖЕЛ 3,5 (100 ХЖЕЛ); ИВЛ 50,4 (65 Х Аактической).Иаксимальная скорость выдоха 2,0 л/с,ООЛ - 2,07 л (35,8 Х ОЕЛ).Анализ крови Л, 9 1 Ол; СОЭ 4 мм/ч;СРБ 0; альбумины 55,5; глобулины с/6,1; Ы 9.2; р 11,7; у 17,0. Микроскопическое исследование мокроты: мокрота слизисто-гнойная. Количественная характеристика (Х): нейтрофильные лейкоциты 54,5; макроАаги 27,5;кониоАаги 9; лимфоциты 2; бронхиальный эпителий 7; СМФ 36,5. Клинический диагноз: сидеросиликоз 1 степени. Хроническая двусторонняя пневмония 1 степени в фазеремиссии,П р и м е р 2, Больной Б 48 лет,подземный стаж 14 лет, в анамнезе частые простудные заболевания, Жалобына кашель с мокротой, одышку при обычной Аизической нагрузке и в покое.Объективно: общее состояние среднейтяжести, цианоз кожных покровов. Перкуторно-легочный звук с коробочнымоттенком в нижних отделах, аускультативно-везикулярное ослабленное дыхание с влажными крепитирующими хрипами.Рентгенография органов грудной клетки: легочный рисунок диффуэно усилен и деАормиров; н в средних и нижних отделах, где видны немногочисленные мелкопятнистые тени. Корни расширены, уплотнены. Справа в 111 межреберье линейная тень междолевой плевры. Заключение: сидеросиликоэ 1 степени.Функция внешнего дыхания: ЖЕЛ 2,9 л (52 Х должной); ФЖЕЛ 2,2 л (77 Х ЖЕЛ); МВЛ 51,6 л (53 Х должной); максимальная скорость выдоха 2,5 л/с; ООЛ 2,84 л (50,3 Х ОЕЛ).Анализ крови 5,6 10 л; СОЭ 12 мм/ч; СРБ ; альбумины 50,9; глобулины с( 3,8; о 7,5; / 152 у22,6 Х, Микроскопическое исследовдние мокроты: мокрота гнойная. Количественная характеристика: нейтрофильные лейкоциты 94,5; макрофаги 2; моноциты 1; лимфоциты 1; эозинофилы 1; бронхиальный эпителий 0,5; СМФ 3.Клинический диагноз: сидеросиликоз 1 степени, хронический бронхит с астматическим компонентом в фазе обострения, ЛН 1 степени.Предлагаемый способ позволяет оценивать уровень местной защиты бронхолегочной системы, падение которого ведет к развитию и усилению инфекционно-воспалительного процесса. Оценка состояния местного тканевого иммунитета дает возможность применения иммуномодуляторов для коррекции нарушений иммунного статуса больных,Формула и э о б р е т е н и яСпособ определения активности хронического неспециАического заболеваЗаказ 4262/7 Тираж 655 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035) Москва, Ж, Раушская наб д. 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 ния легких путем определения содержания иммунокомпетентных клеток в биологических жидкостях, о т л и . ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности эа счет количест.венной оценки, определяют количество 196684клеток системы мононуклеарных фагоцитов в мокроте и при эначениях суммарного количества клеток от 20,5 до 45,5 определяют неактивный, а при их наличии менее 20,5 Х - активный неспецифический процесс в легких.