Проводник сухожилия

(19 Ш 4 А 61 М 23/00 ИЗОБРЕТЕНИЯ пин 088.8) во ССС1971 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ АВТОРСКОМУ СВИ(57) Изобретение относится к медицинской технике. Для сохранения связи сухожилия с окружающими его образованиями проводник сухожилия со-держит рукоятку 1 и пластинчатуюрабочую часть 2, выполненную с поперечным сечением в виде сегмента круга и со скругленным рабочим концом,имеющим отверстия для лигатуры.2 ил.1 344368Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам, используемым для проведения сухожилия при наложении шва на сухожилие и сухожильной пластики в травматологии и ортопедии.Целью изобретения является сохранение связи .сухожилия с окружающими его образованиями.На фиг. 1 изображен проводник сухожилия, вид спереди; на фиг. 2 то же, вид сбоку.Проводник сухожилия содержит рукоятку 1 и пластинчатую рабочую часть 2, которая выполнена с поперечным сечением в виде сегмента круга и со скругленным рабочим концом, имеющим отверстия 3 для проведения лигатуры.Проводник сухожилия используют следующим образом,При повреждении сухожилий обоих сгибателей проксимальнее уровня повреждения в Дополнительной операционной ране находят сухожилия. Не извлекая их в рану, на протяжении прошивают в поперечном направлении лигатурой на атравматической игле и фиксируют ею к задней поверхности 4 рабочего конца. Для этого через отверстия 3 рабочего конца проводят один конец лигатуры так, чтобы узел после связывания концов лигатуры располагался между задней поверхностью 4 рабочего конца и передней поверхностью сухожилия. После этого проводник и сухожилия проводят в основную рану. В основной ране концы сухожилий прошивают лигатурами. Проводник вместе с сухожилиями возвращают в дополнительную операционную рану. Лигатуру, фиксирующую проводник, отделяют от сухожилий, которые возвращают в основную рану с помощью наложенных лигатур. 46 При изолированном повреждении сухожилия глубокого сгибателя на уровне средней фаланги и дистального межфалангового сустава также прошивают лигатурой в поперечном направлении проксимальнее уровня повреждения в дополнительной операционной ране неповрежденное сухожилие поверхностного сгибателя и лежащее под ним сухожилие глубокого сгибателя, фиксируют их к задней поверхности 4 рабочего конца и затем проводят в основную рану. При этом поверхностный сгиба- тель гофрируется, его ножки у места прикрепления расходятся, образуя 10 щель. Конец глубокого сгибателя свободно проходит через зту щель и выходит в основную рану.С помощью провбдника можно провес.ти сухожилия разных размеров (на дет ской, женской и мужской кистях).При проведении сухожилий проводник не травмирует анатомические образования, окружающие сухожилия: кольцевидные и крестообразные связки, 2 О ножки поверхностного сгибателя, брыжейку сухожилия и стенки сухожильного влагалища. Это достигается тем, что проводник имеет два отверстия на рабочем конце для фиксации сухожилия, 25 рабочий конец не расширен, закруглена передняя поверхность 5 и рабочий конец проводника (при осмотре с передней поверхности), узел лигатуры, фиксирующей сухожилия к проводнику, 30 располагают между задней поверхностью проводника и передней поверхностью сухожилий, Все это обеспечивает атравматичное проведение сухожилия в основную рану при помощи указанного проводника.Таким образом, применяя предлагаемый проводник, обеспечивают снижение образования рубцовых спаек сухожилий с окружающими тканями, что 4 О улучшает исходы и сокращает срокилечения больных. Формула и э о б р е т е н и я Проводник сухожилия, содержащий рукоятку и пластинчатую рабочую часть, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что с целью сохранения связи сухожилия с окружающими его образованиями, рабочая часть выполнена с поперечным сечением в виде сегмента круга и со скругленным рабочим концом, имеющим отверстия для проведения лигатуры.1344368 Составитель Н. Соловьеваопча Техред Л. Олийнык Корректор М. Дем едакто Тираж 594 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/ Заказ 4871 5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4