Способ имплантации искусственного хрусталика и искусственный хрусталик глаза

.ЯО 132309 1)4 А 61 Р 2/16 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ УДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИИ К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Всесоюзный научно-исследовательский институт глазных болезней и Каунасский медицинский институт(56) Авторское свидетельство СССРР 1271507, 09.04.85.(54) СПОСОБ ИМПЛАНТАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА И ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА(57) Изобретение относится к офтальмологии и позволяет уменьшить операционные и послеоперационные осложнения. Проводят акинезию и анестезию и роговичный разрез, удаляют хрусталик,делают базальную иридэктомию. За радужку вводят в свернутом виде опорныйэлемент, дубликатура повернута в сторону радужки. Оптическую линзу помещают между дубликатурой и.мембраной,Соединение производят в задней камереглаза. Опорный элемент выполнен в виде двух мембран. Мембраны скрепленымежду собой по участку ребра торцовойповерхности одной из них, Ребро одноймембраны обращено к другой на протяжении более половины общей его длины собразованием незамкнутой полости между мембранами с отверстиями в обеихмембранах, центры наибольших окружностей, вписанных в фигуры обеих мем- фбран, и центры отверстий в обеих мембранах совпадают.50 1 13230Изобретение относится к медицине,а именно к офтальмологии. Целью изобретения является уменьшение операционных и послеоперационных осложнений за счет раздельного 5введения в заднюю камеру глаза опорной и оптической частей искусственного хрусталика с последующим их соединением,Способ осуществляют следующим образом.Акинезию проводят по обычной методике 27-ным раствором новокаина.Анестезия внутривенная. Операцию проводят под контролем операционногомикроскопа. С целью безопасного введения опорного элемента в заднюю камеру глаза за радужку на операционномстоле пациенту внутривенно вводятпрепарат, резко уменьшающий набухание 0стекловидного тела препарат типа лдзикса ), Производят вскрытие наружнойкапсулы глаза с последующей интракапсулярной или экстракапсулярной экстракцией катаракты, На 12 ч делаютбдздльную иридэктомию. Через зрачокза радужку в свернутом виде вводятопорный элемент, при этом дубликатура повернута в сторону радужки. Опорный элемент в силу эластичности выпрямпяется ( разворачивается )и располагается в плоскости, параллельнойрадужке.,Берут оптическую линзу и через зрачок вводят ее в "карман" междумембраной и ее дубликатурой и соеди 35няют опорный элемент и оптическую,линзу непосредственно в задней камереглаза, Опорный элемент можно Фиксировать к радужке в области бдздльнойиридэктомии узловыми супрамиднымишвами 10/О в случае интракапсулярнойэкстракции катаракты; в случае экстракапсулярной экстракции катарактыпри введении искусственного хрусталика в хрусталиковую сумку отпадаетнеобходимость дополнительной фиксации.д роговичный разрез накладывают непрерывный шов из супрамида 10/О,Под коньюпктиву вводят 0,5 мл дексазона и 130.000 ЕД ампициллипд,П р и м е р, Больной Н 68 лез,поступил с диагнозом: зрелая старческая катаракта левого глаза. Проводятпсрацию: интракапсулярная экстракция катаракты с одновременной имплан.тдцией искусственного хрусталика взаднюю камеру. Зд 30 мин до операциимедикаментозно расширяют зрачок. Производят акинезию и анестезию по из 97 1 вестной методике 27.-ным раствором новокаина. Операцию проводят под контролем операционного микроскопа. Производят роговичный разрез с 9 ч до 2 ч 30 мин. Интрдкапсулярно удаляют хрусталик, нд 12 ч делают базальную иридэктомию. Через зрачок эа радужку вводят в свернутом виде опорный элемент, при этом дубликатура повернута в сторону радужки. Опорный элемент в силу эластичности развернулся за плоскостью радужки. Легкими движениями микрошпателя между радужкой и опорным элементом проверяют правильность расположения опорного элемента по периферии: они находятся в плоскости, параллельной плоскости радужки. При таком расположении опорной части отверстия в центре опорного элемента занимают положение, соответствующее оптической оси глаза. Оттягивают зрачковый край радужки в сторону разреза, приподнимают свободный край дубликатуры и в открывшийся "карман" между дубликатурой и мембраной вводят оптическую линзуОтпускают радужку. Опорный элемент прикрепляют к радужке в области базальной колобомы узловым супрамидным швом 10/О. На роговичный разрез накладывают непрерывный шов из супрамида 10/О, Под коньюнктиву вводят 20 мг гентамицина и 0,5 мл дексазона,Послеоперационный период без осложненийПри выписке: глаз спокоен, зрачок круглый, в медикаментозном мидриазе, искусственный хрусталик за плоскостью радужки, центр оптической линзы совпадает с центром зрачка. Отмечается слабо выраженный иридодонез, Острота зрения - 0,8. При повторном осмотре через б мес глаз спокоен, зрачок правильной формы, реакция на свет живая. Искусственный хрусталик находится зд плоскостью радужки, оптическая линза совпадает с центром зрачка, Острота зрения -0,9.Таким образом, раздельное введение за радужку опорной и оптической частей искусственного хрусталика снижает травмирование окружающих тканей, так как диаметр составных частей не превышает 5,0 мм. К тому же первоначальное введение опорного элемента в виде мембраны с дубликатурой в свернутом виде за радужку препятствует выпадению стекловидного тела и исполняет роль протектора. Конструкция искус1323097 Составитель М.ПознякТехред Л.Сердюкова Корректор Н.Король Редактор М,Циткина Заказ 2892/6 Тираж 595 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, И, Раушская наб., д, 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г, Ужгород, ул, Проектная, 4 ственного хрусталика упрощает его стерилизацию и исключает развитие осложнений, связанных с наличием скрытыхочагов инфекции. 5формула изобретения 1. Способ йчплантации искусственного хрусталика глаза путем введения его в заднюю камеру глаза, о т л и - 10 ч а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения операционных и послеоперационных осложнений, в заднюю камеру глаза раздельно вводят опорную часть искусственного хрусталика глаза, а . 15 затем оптическую часть его и соединяют их непосредственно в задней камере глаза. 2, Искусственньп хрусталик глаза, состоящий иэ оптической линзы и опорного элемента в виде мембраны, не скрепленных между собой, о т л и - ч а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения операционных и послеоперационных осложнений, опорный элемент выполнен в виде двух мембран, скрепленных между собой по участку ребра торцовой поверхности одной из них, обращенного к другой мембране на протяжении более половины общей его длины с образованием незамкнутой полости между мембранами с отверстиями в обоих мембранах, причем центры наибольших окружностей, вписанных в фигуры обеих мембран, и центры отверстий в обеих мембранах совпадают.