Устройство в. ф. гурина для артродеза тазобедренного сустава

(56)75 088.8) ССС 1978. УРИНА ДЛЯННОГО СУС 54) УСТРОЙСТВО В, Ф АРТРОДЕЗА ТАЗОБЕДР ТАВА ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ 939854/28-14 0.07.853.01.87. Бюл.3 Центральный научноинститут травматологи Н. ПриороваВ, Ф. Гурин 15,477.31:616.728.2-007Авторское свидетельств 157, кл. А 61 В 17/58(57) Изобретение относится к травматоло гии и ортопедии и позволяет усилить взаимо действие суставных поверхностей при арт родезе тазобедренного сустава. Устройство содержит накладку 1 с кулачком 2, резьбовой стержень 4 с вилкой, гибкую пластину 7.Диафизарная накладка 1 имеет ряд отверстий под винты 8. С помощью дрели выполняют отверстия в большом вертеле и тазовой кости. Вводят стержень 4 параллельно центральной оси тазобедренного сустава. Затем в вилку помешают кулачок 2. Осуществляют поворот накладки 1 вниз. Гибкая пластина 7 устанавливается в подвертельную область и прижимается кулачком 2, что обеспечивает одномоментную компрессию по оси головки и способствует прочному взаимодействию суставных поверхностей без дополнительной гипсовой иммобилизации при различных переломах шейки бедра с предварительной Я репозицией перелома. 3 ил.Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.Цель изобретения - усиление взаимодействия суставных поверхностей.На фиг. 1 изображено устройство для артродеза тазобедренного сустава, наложенное на костях; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 1.Устройство содержит желобчатую изогнутую диафизарную накладку 1, выполненную с кулачком 2 на одном ее конце. Кулачок 2 связан шарнирно с помощью оси 3 с резьбовым стержнем 4, имеющим глубокую нарезку с широким шагом резьбы. Резьбовой стержень 4 выполнен с вилкой 5, в которую входит часть кулачка 2 и соединяется с ней осью 3. К диафизарной накладке 1 винтом 6 прикреплена гибкая пластина 7. которая контактирует с эксцентриком 2 и передает на кость создаваемое им давление. Диафизарная накладка 1 имеет ряд отверстий для винтов 8, которыми она крепится к кости. При достаточной глубине завинчивания резьбовой стержень 4 с широким шагом и достаточной глубиной резьбы обеспечивает прочное соединение конструкции с костью таза. Диафизарная накладка 1 прочно удерживает конечность, создавая плотное соединение на уровне суставных поверхностей тазобедренного сустава за счет кулачка 2. Устройство используется следующим об. разом.Обнажают подвертельную область и ограниченный участок большого вертела. В образованное с помощью сверла и дрели отверстие в большом вертеле и тазовой кости вводят резьбовой стержень 4 параллельно центральной оси тазобедренного сустава. Своей нарезной частью резьбовой стержень 4 фиксируется к тазовой кости. Затем в вилку 5 помешают кулачок 2 параллельно оси резьбового стержня 4 и ввинчивают ось 3. После этого осуществляют поворот диафизарной накладкикнизу до соприкосновения ес с диафизарной частью бедра. При этом гибкая пластина 7 устанавливается в подвертельную область и оказывается прижатой кулачком 2, а именно к области его максимального радиуса кривизны. В том случае, если нет достаточно сильного прижатия гиб кой пластины 7 кулачком 2, производят дополнительное подкручивание резьбового стержня 4 в тазовую кость и, следовательно, приближение кулачка 2 к гибкой пластине 7 (до необходимой степени нрпжатия). Этим создается одномоментная компрессия по оси головки бедренной кости.Затем диафизарную накладку 1 фиксируют винтами 8 (не менее четырех). Рану ушивают. 11 а 2 - 3-й день больной может ходить с помощью костылей. Радиус кривиз ны кулачка 2 подбирают таким образом,чтобы упор последнего в тело резьбового стержня 4 осуществлялся при обесгечении угла 120 - 130 между осью резьбового стержня 4 и осью диафнзарной накладки 1. Этот угол является наиболее физиологичным для обеспечения артродеза.Устройство обеспечивает прочное взаимодействие суставных поверхностей без дополнительной гипсовой иммобилизации, Стабильность тазобедренного сустава создает 25 условия для обеспечения ранних движенийв смежных суставах, ходьбу с костылями без применения дополнительной внешней иммооилизации. Предлагаемое устройство можно применять при различных переломах шейки бедра с предварительной репозицией 30 перелома.Формула изобретенияУстройство для артродеза тазобедренного сустава, содержащее диафизарную накладку с винтами, связанную с резьбовым стержнем, отличающееся тем, что, с целью усиления взаимодействия суставных поверхностей, одна сторона диафизарной накладки выполнена в виде кулачка и с ним шарнирно 40 связан резьбовой стержень. в средней частидиафизарной накладки закреплена гибкая пластина, контактирующая с кулачком.1284538 /Фиг 5Составитель Л. ПоваровРедактор В. Петраш Техред И. Верес Корректор А. Тяско Заказ 7479/4 Тираж 594 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий3035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4