Устройство для репозиции и фиксации переломов трубчатых костей

(50 4 ОПИ САНИЕ ИЗОБРЕТСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ А(71) Харьковскийи Харьковский нинститут общей и балки 3, стойку 4, ходовой винт 5, каретку 8, зажим 11 динамометр 17, ложемент 22 конечности, установленный на шаровом шарнире, приспособления 26 для фиксации и репозиции конечности с кольцами 34, пелотами 39 и ложементами 40. Осуществляют разъем колец 34. Конечность укладывают на ложементы 40 и фиксируют бинтом к ложементу 22, кольца 34 замыкают. Передвигая динамометр с кареткой 8 по балке 3, устраняют смешение костных отломков. Пелотами 39 устраняют смещение отломков по ширине. Перемещением колец 34 в поперечном направлении устраняют угловое смешение до 10. С помощью динамо- метра со шкалами растяжения и сжатия создают компрессию между костными отломЮ ками, что сокращает травматичность и время выполнения оперении.в. п. ф лы, о ил. Ц)3медицинский институт чно-исследовательский неотложной хирургии Ф. Хименко.5-089.22 (088.8) ельство СССР 17/58, 1983. ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ ЕЛ ОМОВ ТРУБЧА тносится к травматои обеспечивает попе- поддержание компресройство содержит п ов виде двутавров й ГОСУДАРСТ 8 ЕННЫИ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(72) И, Ф. Попов и (53) 615.472:616.71-0 (56) Авторское свиде1024073, кл. А 61 (54) УСТРОЙСТВО И ФИКСАЦИИ ПЕ ТЫХ КОСТЕЙ (57) Изобретение о логии и ортопедии речную репозицию и сии и дистракции. Уст шадку 1, основание 1284534 1Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии. Цель изобретения - обеспечение попе 5 речной репозиции, а также возможности поддержания компрессии и дистракции кост ных отломков.На фиг. 1 изображено устройство для репозиции и фиксации трубчатых костей, аксонометрия; на фиг. 2 - то же, вид 1 О спереди; на фиг. 3 - вид А на фиг. 2.Устройство содержит плошадку 1, к которой с помощью шурупов 2 крепят основание, выполненное в виде двутавровой балки 3, стойки 4, ходовой винт 5 с рукоятО5 кой 6 и упор 7, имеюшии отверстие под ходовой винт 5. На каретке 8 установлена стойка 4, выполненная в виде планок 9, между которыми установлена втулка 10, имеюгцая резьбовое соединение с ходовым винтом 5, на стойке 4 установлен зажим 11, состоящий из пальца 12, имеюгцего возможность вращаться за счет наличия гайки 13 относительно планок 9. Палец 12 снабжен пазом 14, в последнем с помощью винта5 может перемещаться конец 16 стойки 4, к которому жестко фиксирован корпус динамометра 7. Внутри корпуса динамометра 7 установлен упругий элемент в виде последовательно соединенных пружин сжатия 18 и растяжения 9. Внутри пружин 18 и 9 установлен шток 20, на одном конце которого с помощью шарового шарнира 21 подвижно укреплен ложемент 22 конечности.В корпусе динамометра 17 выполнен паз 23, в котором расположен указатель 24.Вдоль паза 23 выполнена шкала 25, отградуированная в килограммах на сантиметр.На другом конце основания 3 расположены приспособления 25 для фиксации и репозиции конечности. Каждое из этих приспособлений имеет стойку 27. Вдоль последней с помощью гайки 28 и винта 29 пере мешается фланец 30 с буртиком 31, вдоль которого с возможностью продольного перс.мещения и поворота расположена планка 32, фиксируемая винтом ЗЗ. К планкам 32 прикреплены основное и дополнительные кольца 34, состоящие из двух частеи, соеди 45 ненных между собой с помощью осей 35.Кольца 34 выполнены с пазами 36, в которых перемегцаются вкладыши 37 с резьбовыми фиксаторами 38, имеющими пелоты 39.На нижней части кольца 34 установлены ложементы 40. Резьбовые фиксаторы 38 снабжены рукоятками 41.Методика применения устройства.На операционный стол устанавливают устройство осуществляют разъем колец 34.Поврежденную конечность укладывают на 55 ложементы 40 и фиксируют эластичными бинтами к ложементу 22, после чего кольца 34 замыкают. Затем с помощью динамометра 17,который передвигается по двутавровой балке 3 на каретке 8 с помощью ходового винта 5, устраняют смешение костных отломков по длине па 4, 5 см. После этого подвижными пелотами 39, смонтированными на кольцах 34, устраняют смешение костных отломков по ширине. Точность сопоставления контролируют с помощью Ро-графин. На контрольной рентгенограмме костей отсутствие смегцений отломков по длине и ширине. Установленное угловое смешение дистального сегмента кнаружи более 10 устраняют перемещением кольца 34 в поперечном направлении на 2 с 5 см. После повторного Ро-контроля с помощью динамометра 17 создают компрессию между костными отломками в пределах 45 кг. Послеоперационное течение гладкое, без осложнений. Полное выздоровление через 6 мес от момента травмы.Лрииер. Вольная, 59 лет, рабочая. Доставлена с ч 2 еста дорожно-транспортного происшествия. Диагноз: Сочетанная травма; гяжелая черепно-мозговая травма; закрытое тор ако-абдом и и аль ное и оврежден ие (разрыв легкого, тонкого кишечника); множественные переломы ребер справа (12 - -1 Х ), пневмоторакс; закрытый крупнооскольчгтый перелом правого бедра в проксималы ом отделе со смешением костных фрагментов; закрытый крупнооскольча 2 ый, тройной перслом костей правой голени, перелом правой медиальной лодыжки со смешением; обширная разможженная рана правой половины лица; плевропульмональный шок. Вольной было наложено устройство на нижнюю конечность. Результат лечения положительный.Разработанное устройство для репозициии фиксации переломов длиннь:х тр)бчатых костей конечностей обеспечивает точную и дозированную репозицию костных отломков, сокрацает травматичность и время выполнения операции, уменыпает лучевую нагрузку на больного. ФОРМ 22.2 и 2 ОООРетен 22,ч1. Устройство для репозицип и фиксации переломов трубчатых костей, содержащее основание со стойками, имеюши пи возможность вертикального перемсшения, ходовой винт с рукояткой, связанный с основанием, ложеменг конечности, а также основ:юе разъемное кольцо с установленными на нем резьбовыми фиксаторами, От 2 и 2 агои 2 еесл тем, что, с целью обеспечения попере.пой репозиции, а также возможности поддержания компрессии и дисгракции костных отломков, ходовой винт связан с крайней поворотной стойкой, на последней закреплен динамометр, упругий элеменпг которого выг олнен в виде последовательно соединенных пружин растяжения и сжатия, а его1284534 шток на свободном конце имеет щаровой шарнир, связанный с ложементом конечности, стойки имеют возможность продольного перемещения и на них консольно с возможностью поворота и поперечного перемещеигния установлены основное и дополнительные разъемные кольца.2. Устройство по и. 1, от,гичающееся тем, что динамометр выполнен со шкалами растяжения и сжатия. Ко 11 ектор Л. Тяеко11 олпиггиизобретении и кии. л 4 5кгорол,л. 11 роекти