Способ определения показаний к интракапсулярной фиксации искусственного хрусталика глаза

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 1)4 А 61 Р 2 ЕТЕНИЯ ЛЬСТВУ а жн скоапнсу ифэящег щении оз пер медициталькапномго к ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТ ОПИСАНИЕ И К АВТОРСКОМУ СВИДЕ(71) Московский научно-исследователский институт микрохирургии глаза(54) СПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОКАЗАНИЙ КИНТРАКАПСУЛЯРНОЙ ФИКСАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ХРУСТАЛИКА ГЛАЗА(57) Изобретение относится кне, может бьгть применено в офмологии для определения показанийинтракапсулярной фиксации (ИОЛ) искусственного хрусталика глаза. Цель 801271506 изобретения - предупреждение опционных .и послеоперационных ослний. Для этого проводят биомикрпическое исследование переднейсулы хрусталика и передних субклярных кортикальных слоев: прифуэном освещении, методом скольлуча, при прямом фокальном освев проходящем свете и в отсвечивзонах методом зеркального поля.помутнении исследуемых эон ИОЛможна при наиболее щадящем метовскрьггия капсулы - методе микрофорации, При фиброзных измененияИОЛ невозможна. При прозрачныхсуле и субкапсулярном кортикальслое проводят ИОЛ искусственнохрусталика, 1271506Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии и прецназначено для определения показаний к интракапсулярной фиксации искусствен- .ного хрусталика глазаЦель изобретения - предупреждение операционных и послеоперационнык осложнений.Укаэанная цель достигается тем, что производят биомикроскопическое исследование состояния передней капсулы хрусталика и субкапсулярного кортикального слоя, причем при прозрачности капсулы и субкапсулярнык кортикальных слоев имеются оптимальные условия для интракапсулярной фикации ИОЛ, при наличии помутнений передней капсулы и (или) субкапсулярных кортикальных слоев интракапсулярная фиксация ИОЛ возможна. при вскрытии передней капсулы методом микроперфораций, при наличии диброзно измененной передней капсулы и суб.капсулярных кортикальнык слоев интракапсулярная фиксация ИОЛ противопоказана.Способ осуществляют следующим образом.Состояние передней капсулы хрусталика и передних субкапсулярнык кортикальнык слоев изучают путем биомикроскопии на щелевой лампе по общепринятым методикам - при диффузном освещении, при освещении методом скользящего луча, при прямом фокальном освещении, в проходящем свете и в отсвечивающих зонах методом зеркального поля, при средних увеличениях микроскопа, При этом прозрачность капсулы и субкапсулярных кортикальных слоев свидетельствует о том, что прочность капсулы не отличается существенно от возрастной нормы и рассечение ее с ормированием доэированнык ло"кутов, необходимых для интракапсуляр ной фиксации ИОЛ, может быть достигнуто при использовании широкого диапазона режущих инструментов и методик рассечения, Наличие помутнений капсулы и субкапсулярных кортикальнык слоев свидетельствует о снижении прочности передней капсулы и связи ее с подлежащими слоями. В данных случаях капсула может рваться нри малейших усилиях режущего инструмента, что затрудняет формирование дозированных лоскутов ее, В связи с этим ин П р и.м е р 2. Больная А., 65 лет и/б 15645. Поступила 30,11.81, Диагйоз: зрелая старческая катаракта.Биомикроскопически: передняя капсула очагово мутная, диффузные гомо- генные помутнения в субкапсулярных слоях. Интракапсулярная фиксация ИОЛ сочтена нецелесообразной в связи с невозможностью получения дозированных лоскутов передней Капсулы. Планируется имплантация иной модели ИОЛ. 30 35 40 формул:а изобретения Способ определения показаний к интракапсулярной фиксации искусственного хрусталика глаза путем биомикроскопии хрусталика пациента, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения осложнений, биомикроскопически определяют состояние передней капсулы и субкапсулярного кортикального слоя и при прозрачных капсуле и субкапсулярном кортикальном слое проводят интракапсулярную фиксацию искусственного хрусталика глаза, при мутных передней капсуле и субкапсулярных кортикальных слоях проводят интракапсулярную фиксацию искусственного хрусталика при рас 45 50 55 тракапсулярная фиксация возможна лишьпри условии использования наиболеещадящего метода вскрытия капсулы -метода микроперфораций. При фибрознык разрастаниях под передней капсулой и ее фиброзных изменениях самойкапсулы при любом методе вскрытия еепроисходит ха.отический ее разрыв иформирование дозированных лоскутов 10ее невозможно, в связи с чем интракапсулярная фиксапия ИОЛ невозможна.П р и м е р 1, Больной Б., 57 лети/б 18402, Поступил 11,10,82. Диагноз: осложненная катаракта левого 15глаза. Острота зрения левого глазаправильная светопроекция. Биомикроскопически; передняя капсула и персдние субкапсулярные слои хрусталика левого глаза прозрачны, Передняя 20капсула вскрыта с формированием запланированного трехлоскутного разреза. После удаления ядра и хрусталиковых масс имплантирована ИОЛ федорова-Захарова . Операция и послеоперационный период беэ осложнений. Привыписке острота зрения с коррекций -0,81271506 Составитель С.ГлуходедРедактор С,Пекарь Техред А.Кравчук Корректор Т.Колб Заказ 6270/6 Тираж 660 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. ужгород, ул. Проектная, 4 сечении передней капсулы методоммикроперфораций, а при фиброзно измененных передней капсуле и субкап 4сулярных кортикальных слоях интракапсулярная фиксация хрусталика противопоказана.