Способ лечения острых воспалительных процессов переднего отдела глаза

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 11 4 А 61 Г 9/00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(7 ) Красноярский государственный медицинский институт(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА ГЛАЗА ЯО 136 О 727 д 1(57) Изобретение относится к офтальмологии. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и повышение зрительных функций. На поверхность роговицы помещают камеру и осуществляют диализ. В камере циркулирует раствор, сбалансированный по основным компонентам с влагой передней камеры. Диализ проводят через мембрану диаметром пор 2,0 - 3,0 нм. Способ позволяет обеспечить проточность диализирующего раствора, что поддерживает на постоянном уровне концентрацию препаратов.Фцр,яу,а Г.зобяетеиия ИзобретегИс огцосится к медицине, а именно к Офтальмологии, и может быть использовано для лечения воспалительных процессов и ожогов любой этиологии после удаления травмирующего агента.Цель изобретения - - сокращение сроков лечения и повышение зрительных функций путем управляемого диализа поверхности роговицы циркулирующим раствором заданно. го состава и осмотического давления через мембрану с диаметром цор 2 - 3 мм.При,РГер. Больной Б, 78 лет, Постутил с диагнозом: зрелая старческая катаракта обоих глаз.Острота зрения при поступлении: правого глаза 0,00 н/к, левого глаза 0,001 и/к. Сомотическое состояние без особенностей. Проведена операция - криэкстракция катаракты левого глаза. Воспаление передней камеры средой 199. После операции парабульбарно введен раствор дексаметазона 0,3 мл. Через сутки появились циклитные боли, раздражение глаза в передней камере голоска гипопиопа 1,0 мм. Острота зрения левого глаза 0,0 СГ+/10,0 Д 0,05, Поставлен диагноз: Афакия, острый фибринозно-гнойный иридоциклит левого глаза, зрелая катаракта правого глаза.Начато лечение предложенным способом. Для этого осуществлен диализ поверхности роговицы через обменную камеру, сцаожеицую полупроцицаемой мембраной. После проверки ца герметичность путем наполнения диализирующим раствором обменную камеру номеня Рот за веки пациента в коцъюцктивальцую шло гь. Доно;Пителькой фиксации .1(як правило и(. Требстся. Г 10 лч- ГрсииГаем ая мсмбр с 1 а ОбмеГнси кЯмегы соприкасается с роговицей и структурами нарукиой поверхности переднего отрезка глаза пациента, облегая ее и обеспечизаясяГГым высокую Стеень кокруентнссти. Обмои вещесгв между поверхностью глаза и диалцзируюпГим раствором происходит через по.упроницаемуо мембрану. В полости обменГой камеры циркуГирует диализирующий раствор, сбалансированный по основным компонентам с влагой передней камеры глаза с Осмотическим давлением 1,0 - 3,5 мОсм круцномолекуляриых соединений. Рея(им проведения диализа непрерывный, скорость ци 1 экуляц(1 и ЛРГялРзируГощсгс раствора 0,52,0 мл/миц. Длительность 1 сеанса диализа 2 . В суткРГ 2 сеанса. ПолупроРицаемгя мембрана, диаметр пор 2,0 - 3,0 цм - слой амииотической оболочки пчацсцты человека, коисервцрозянкая в 0,50-цом растворе формалина.Состав диализирующего раствора: раст. вор Полиглюкин - крупномолскулясное соединение весом 60000-+-15000 дал ьтсн 100 мл; - раствор новокаина 2(10 10,0 мл; гентамиции 3 мг; раствор дексазоиа 0,2 мл; +раствор глюкозы 4000 5,0 мл; +раствор фуроцнлина 1:5000 10 мл. 5 1 О 2 О 2.э эО 3 4 О На второй день умскьшились циклитцье бслРГ, 1)азд 1 эяжецис глаза. Уэсвець Гипописца ие увеличился. На третий день гипоппон рассосался. Раздражение глаза умсньшилось. Нет циклитиых оолеи. Остается легкая окялесцснция влаги пеЗедцей каэГеры, незначительные явления десциметита.Острота зрения левого глаза 0,01 с,+ +/ О Д 0,2. На четвертьГй день купировались явле 11 ия десциметитя Деркится умерснное раздражение глаза. Циклиткых бо.ей иет.На восьмой день глаз слегка раздражен. Роговицы без особенностей. Со стороны влаги передней камерь без особенностей.ОУ 0,05 с/+/10,0 Д 0,4. Лечение отменено. На девятый день жалоб не предьявляет: Левый глаз спокоен. Среды прозрачны. Острота зрекия левого глаза 0,05 с/+ +/ 10,0 Д 0,5. Больной выписан домой.Таким образом, предложенный сгособ обеспечРгвает гроточность диализирующего раствора, что позволяет поддеркивать на постояцком уровне концентрацию лекарственного вещества, диффундирую щего через мембрану. При этом запас лекарственного вещества находятся во внешнем резервуаре. Это позволяет использовать в коиъюцктивальной полости терапевтически эффективцыс концентрации, не опасаясь в слу-ае црорьва мембракы передозировки лекарственного препарача. Кроме того, проточная замена анализируюНего раствора обеспечивает возможность быстрой смены медикямеитозиых срдс 1 в 1 чри измеГении тердГевтической ситуации, цозволяет проводить мдикамеитозное воздействие в любых необходимых сочетакиях.11 рименепие пслуп 1 эоницяемсй мем сраны позволяет обеспечить фракционирование раневого содержимого поверхности роговой оболочки с сохранением клеточного и бел. кового состава иа поверхности роговичкой раны и удаления низко- и средкемолекулярцых продукэов боде гадации и конечных продуктов метаболизма, которые ди 1. фундируют через полупроиицаемую мембрану в диализируощий раствор. Проточность раствора обеспечивает их удаление. Способ лечения острых воспалительных процессов переднего отдела глаза пугсм подведения лекарственных зеществ к гОвер(- ности роговиць через полупроцицаемую мембра 1 у, отличисиПадл тем, что, с целью сокращения сроков лечения и повышения зоитсльиьГх Грункций, осу 11 цествляют диа:из пов( рхиости роговицы поме 1 цением ка нее камеры, в полости которой со скоростью от 0,5 мл/мин дс 2,0 мл/миц циркулирует диялизируощий раствор, сбя;ансированнь,й по осовцым комгоцеитам с влагой перед13 б 0727 Составитель Л. Соловьев Редактор В. Ланко Техред И. Верес Корректор . Муски Заказ 5775/7 Гираж о 9 о Подписное ВНИИПИ Государственного Комитета СССР по делам изобретении и открыли 1 3035, Москва, Ж - 35, Раугиская наб д 45 Производственно-полиграфическое предприятие. . Ужгород, л.росктпсп.ней камеры, с заданным осмотическим давлением от 1,0 до 3,5 мОсм крупномолекулярных соединений весом от 45000 до 200000 дальтон, причем далнз1 водн; через мембрану с диаметром по; о-, ",0 до 3,0 нм ежедневно в течение 4 6 ц