Устройство для лечения ожогов пищевода

(51)4 А 5 00 СУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИ(21) 37317 (22) 23.04 (46) 07.04 1/28-14,84 е каналы,содержащеи про в 6. Б инск 13 дена Трудовогодарственный меичаью обесентозном о ем, что, с ерного мед Щ ени го а чен тут о Кожаканов,ков ант и А С.Ор ксон 5.47 2(088.8) ское свидете А 61 М 2 ОЙСТВО ДЛЯ выполнен(54)(57) УСТР ГОВ ПИЩЕВОДА лами, межд ьными мещен олнен орированнь дицинск (72) К. В.Л.Джа (53) 61 ство СССР00, 1977.ЛЕЧЕНИЯ ОЖОе в виде рубк оеди атет алло ки ипродоми рлы вь енные с канюлями по ров-держалок, два н а и воздуховод, о т иствия на стенки пнабжена поперечнымиенными в толще сте каналами ки трубными с которычем канащи кнаружиИзобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для длительного дренирования пищевода при его ожоговых повреждениях.Цель изобретения - обеспечение равномерного медикаментозного воздействия на стенки пищевода.На фиг. 1 изображено устройство для лечения ожогов пищевода; на фиг, 2 - разрез А-А на фиг. 1.Устройство для лечения ожогов пищевода, выполненное в виде трубки с рабочим концом 2, имеющей два надувных баллона 3 и 4 и воздуховод 5, расположенный между пРодольными 6 каналами, которые соединены с поперечными 7, размещенными в толще стенки трубки 1 и по ее длине. Каналы выполнены с перфорированными кнаружи отверстиями 8. Продольные б каналы соединены с канюлями 9 посредством катетеров-держалок 10 и 11, проградуированных шкалой 12, Воздуховод 5 имеет съемный контрольный мешок 13 и ниппельное устройство 14. В толще стенки трубки установлены рентгеноконтрастные метки 15.Трубка для лечения ожогов пищевода используется следующим образом.После ожоговой травмы на 8-10-е сутки под общим обезболиванием прово-. дится диагностическая эзофагоскопия, устанавливают степень и локализацию ожога. При наличии ожога 11-111 степени выбирается трубка по диаметру и длине, вводится в пищевод. Верхний отдел трубки 1 должен располагаться в ротоглотке ниже уровня голосовых связок, а нижний - на 2-3 см ниже кардиального отдела пищевода Катетерыдержалки 10 и 11 проводятся по нижнему носовому ходу, и укрепляются на щеке лейкопластырем. Больные за весь период лечения через трубку 1 получают полноценную/ пищу. После надувания баллонов 3 и ч ожоговая поверхность ежедневно два раза в день промывается антисептическими растворами через катетер 10 и одновременно при помощи отсоса через катетер 11 удаляется промывная жидкость. В течение первой недели в каналы 6 и 7 вводятся антибиотики широ 5 10 15 20 2) 40 35 40 с 5 кого спектера действия. На 2-4 недели вводятся препараты, стимулирующиерегенерацию слизистой оболочки (облепиховое и шиповниковое масла), на4-5 неделе - препараты рассасывающего действия (лидаза, ронидаза), затем трубка 1 удаляется и проводитсяконтрольная эзофагоскопия. При наличии язв и грануляций в области ожогапроводится повторная интубация пищевода с последующим введением антибиотиков, препаратов, стимулирующихрегенерацию, или препаратов рассасывающего действия в зависимости от изменений в стенке пищевода. Длительность экспозиции лекарственных средствравно б 0 мин, два раза в день. Сеансзаканчивается введением 10-15 см кислорода на 20 мин для лучшего распространения препаратов, воздух из баллонов 3 и 4 выпускается. В процесселечения положение трубки контролируется при помощи шкалы 12 и рентгеноконтрастных меток 15,Предлагаемая трубка позволяет повысить эффективность лечения ожоговпищевода, так как осуществляется равномерное и целенаправленное медикаментозное возцействие на стенку поврежденного органа независимо от положения гела больного, Наличие дополнительных каналов с множественнымиотверстиями способствует созданиюлекарственных веществ в полости поврежденного органа, позволяет санировать антисептическими растворами,способствует быстрому исчезновениютравматического эзофагита, предупреждает рубцевание. Применение ее даетпокой поврежденному органу, устраняет возможность перфорации пищевода,Длительная интубация пищевода при помощи предлагаемой трубки с введениемлекарственных средств и кислорода впериод бурного развития соединительной ткани в области ожога обеспечивает хорошие результаты, сокращает продолжительнс сть лечения на 30,2 койко-дней, Кон труктивные особенности труб;и ооеспечивают необходимые удобств в работе и дают возможность контролировать положение трубки в про-,цессе лечения.1222281Составитель З.Николаева Редактор Н.Рогулич Техред О,Сопко Корректор С. Шекмар Заказ 1635/4 Тираж 660 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам ивобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП "Патент"., г.ужгород, ул.Проектная, 4