Аппарат для репозиции и дистракции шейного отдела позвоночника

(54) (57) АППАРАТ ДЛЯ И ДИСТРАКЦИИ ШЕЙН ПОЗВОНОЧНИКА, содерж кольцо, связанное с надпле с помощью дистракционных РЕП ОЗИЦИИ ОГО ОТДЕЛА ащий черепное чными опорами стержней, и эле 9 аае ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬ(56) Патент США39570опублик, 1974. менты крепления, отличающиися тем, что, с целью обеспечения возможности принудительного поворота головы в сторону вывиха позвонков, черепное кольцо снабжено спицами и выполнено с дуговь 1 ми прорезями, в которых попарно установлены трехосные шарниры, связанные с концами дистракционных стержней, другие концы которых соединены и в месте соединения установлены трехосные кронштейны, снабженные перекрещивающимися спицами, а черепное кольцо выполнено с возможностью дозированного поворота.Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.Целью изобретения является обеспечение возможности принудительного поворота головы в сторону вывиха позвонков.На фиг. 1 изображен аппарат для репозиции и дистракции шейного отдела позвоночника, фронтальная проекция; на фиг, 2 то же, боковая проекция; на фиг. 3 -- то же, горизонтальная проекция.Аппарат имеет трехосные кронштейны для крепления перекрещивающихся спиц 1, состояцие из прижимных пластин 2 коленчатых элементов 3. Прижимные пластины 2 имеют пазы 4 для коротких перекрегцивающихся под углом 70 спиц 1. Прижимные пластины 2 с помощью крепежных гаек 5 прикрепляются к крайним коленчатым элементам 3. Ширина пазов 4 для перекрещивающихся спиц 1 допускает возможность врагцения последних в момент проведения их через кость, а глубина этих пазов на 0,2 мм меньше диаметра перекрещивающихся спиц 1. Это обеспечивает возможность фиксации перекрещивающихся спиц 1 при завинчивании крепежных гаек 5 между прижимными пластинами 2 и крепежными гайками, а также между при жимными пластинами 2 и крайними коленчатыми элементами 3.Другие крайние коленчатые элементы 3 соосно связаны с концами 6 дистракционных стержней 7 при помогци гаек 8 и резьбового стержня 9, соединяющего прижимные пластины 2 с перекрещивающимися спицами 1 между собой. Дистракционные стержни 7 с помощью трехосных шарниров 10 установлены попарно в дуговых прорезях 11 черепного кольца 12 со спицами 13. Фиксация спиц 13 к черепному кольцу 12 осуществляется пластинчатыми зажимами 14. Связь трехосных шарниров 1 О с черепным кольцом 12 является подвижной и осуществляется ротационным механизмом, состоящим из опор 15 и резьбовой тяги 6 с гайками 17.Аппарат работает следующим образом Через верхнюю поверхность обеих ключиц проводятся перекрещивающиеся спицы 1 фронтальной плоскости, Соблюдение угла5 1 О 15 20 25 30 35 40 45 перекреста спиц 1 обеспечивается проведением их по пазак 4 прижимной пластины 2. Число проводимых перекрещивающихся спиц 1, а также количество спицедержателей на каждой ключице определяются в зависимости от конкретных клинических условий. Через переднюю стенку обеих лобных пазух проводится по одной спице 13, располагающихся в горизонтальной плоскости под острым углом друг к другу. Через основание наружного затылочного возвы. шения, параллельно горизонтальной плоскости проводится одна спица 13, При затягивании гаек 5 перекрещивающиеся спицы 1, проведенные через обе ключицы, фиксируются. При этом на каждых трехосных кронштейнах устанавливаются по два дистракционных стержня 7, расположенных под острым углом один к другому. Наличие обшей оси вращения для обоих дистракционных стержней 2 позволяет регулировать наклон головы вперед - назад, что позволяет наряду с вытяжением по оси создавать необходимую степень кифоза или лордоза. Длина дистракционных стержней 7 подбирается в зависи. мости от расстояния между ключицей и плоскостью проведения спиц 13 через кости черепа. В плоскости спиц 13 устанавливается черепное кольцо 12. Спицы 13 крепятся в нем только в натянутом состоянии с помощью пластинчатых зажимов4. Связь дистракционных стержней 7 с черепным кольцом 12 осугцествляется через трехосные шарниры. Это позволяет при необходимости учитывать и имеющееся угловое смешение отломков позвонков. Репозиционные возможности аппарата значительно расширяются благодаря наличию ротационного механизма, позволяющего при навинчивании гаек 17 на резьбовой тяге 16 изменять расстояние между опорами5 и поворачивать черепное кольцо на определенный угол. Наличие резьбового стержня 9, соединяющего между собой прижимные пластины 2 ко. ротких перекрещивающихся спиц 1 позволяет избежать перерастяжения грудиноключич ного сустава в процессе дистракции шейного отдела позвоночника, повысить жесткость опоры в области надплечий. Вращение гаек на дистракционных стержнях 7 позволяет регулируемо воздействовать на шейный отдел позвоночника.А. Шандо3 Реда кто Заказ 9 ВНИИПИ по д 113035, Мо илиал ППП