Способ обезболивания тазовых органов

СРОЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИК Б 132 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕ Н АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРИТИЙ(71) Куйбышевский медицинский институт им. Д.И. Ульянова и Куйбышевский ордена Трудового Красного Знамени авиационный институтим. С.П. Королева(56) Авторское свидетельство СССРВ 793582, кл. А 61 0 1/32.(54) (57) СПОСОБ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ, включающий воздействиепачками униполярных прямоугольныхимпульсов электрического тока, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, сцелью увеличения анальгетическогодействия, активный электрод располагают в прямой кишке на уровне верхне- среднеампулярного отдела, араздвоенный индифферентный электрод располагают на коже надлобковой области.1181174 50 1Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии, и может бы-ь использовано для купирования болевых синдромов при заболеваниях органов таза или при обезболивании родов.Целью изобретеыия является увеличение анальгетического действия,Способ осуществляют, следующим образом.аАктивный электроДвводят в прямую кишку на уровень средне- или верхнеампулярного отдепа, а раздвоенный индифферентный электрод накладывают на кожу в надлобковой области и в области крестца и поясницы. Воздействуют либо непрерывной последовательностью импульсов тока, равных по амплитуде 5-20 мА, либо сериями импульсов тока, возрастающих по амплитуде от нуля до 80-100 мА в момент окончания серии.П р и и е р 1. Больной К. поступил в травматологическое отделение. Диагноз: черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, закрытый перелом костей таза (лонной и седалищной костей справа), ушибленная рана теменной области, алкогольное опьянение.Произведена первичная хирургическая обработка раны. Больной жалуется на сильные боли в области правой половины таза, вследствие чего объем активных движений туловища и нижних конечностей ограничен. Для купирования болевого синдрома решено провести обезболивание по предложенному способу. Наложены электроды: один металлический шар диаметром 1 см, укрепленный на гибком изолированном стержне длиной 15 см, введен в верхнеампулярный отдел прямой кишки, второй (полоска фольги) был закреплен на коже в надлобковой области, в области поясницы и крестца. Через электроды подавалась непрерывная последовательность импульсов тока, равных по амплитуде15 мА. Никаких неприятных ощущений под электродами больной не испытывал. Через 4 мин боли значительно .уменьцщлись, начал поворачиваться в постели, увеличился объем активных движений нижних конечностей. Самочувствие улучшилось. Продолжительность сеанса обезболивания 15 мин, продолжительность обезболивающего эффекта 2 ч 30 мин 5 10 15 20 25 30 35 40 45П р и м е р 2. Роженица К. Родовая деятельность регулярная, во время схваток жалуется на сильные боли внизу живота, отмечаются некоординированные движения, "гримаса боли". Для купирования болевого синдрома при открытии маточного зева на 6 см решено провести обезболивание по предложенному способу. Наложены электроды: один введен в среднеампулярный отдел прямой кишки, другой закреплен пластырем на коже в надлобковой области, в области поясницы и крестца. Через электроды во время схваток подавались серии однополярных прямоугольных импульсов тока, амплитуду импульсов плавно увеличивали от О в момент начала серии до 85 мА в момент окончания серии. Никаких неприятных ощущений под электродами роженица не испытывала. В промежутках между схватками подачу тока прекращали,Через 10-20 с после начала подачи импульсов роженица отмечает значительное уменьшение болевых ощущений, боли легко переносимы, "гримаса боли" во время схваток исчезла. Раскрытие маточного зева прогрессировало, динамика сократительпой деятельности матки не нарушалась, вне схватки матка пол-. ностью расслабляется, сердцебиения плода ясные, 132 уд/мин. Общая продолжительность обезболивания 1 ч 15 мин, эффект обезболивания полный. Дополнительного введения анальгетиков не потребовалось. К моменту окончания обезболивания произошло полное раскрытие маточного зева, электроды сняты. Начались потуги. Самостоятельно родилась живая доношенная девочка, масса тела 3300 г, рост 54 см, оценка по шкале Апгар 8 баллов. Послеродовый период протекал гладко. Общая продолжительность родов 7 ч 10 мин. Мать и ребенок выписаны на 6 сут. после родов.Предлагаемый способ обезболивания применен у 20 рожениц, у 8 родильниц в послеоперационном периодепосле кесарева сечения и у 3 больнык с закрытыми переломами костейтаза. Полный эффект обезболивания (по шкале Н.Н. Расстригина) в родах отмечен у 18 рожениц, удовлетворительный " у двух. Отрицательного влия1181174 10 Редактор П. Горькова Техред Ж.Кастелевич Корректор С. Шекмар Тираж 659 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Заказ 793/3 Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная,4 ния на мать, плод и новорожденного не отмечено.Исчезновение или значительное уменьшение болевых ощущений отмечено у 8 родильниц в послеоперационном периоде и у 3 больных с закрытыми переломами костей таза.Применение наркотических анальгетиков после сеансов обезболивания по предложенному способу не потребовалось во всех клинических наблюдениях. Использование предлагаемого способа эффективно подавляет болевые ощущения при заболеваниях органов таза и у рожениц, позйолябт ограничить или полностью исключить применение медикаментозных методов дбезболивания.